云南省硯山縣人民醫(yī)院，云南 硯山 663100

自擬辛夷花湯治療鼻淵76例臨床觀察

李毅

云南省硯山縣人民醫(yī)院，云南 硯山 663100

目的觀察自擬辛夷花湯治療鼻淵的臨床療效。方法采用自擬辛夷花湯為基礎(chǔ)藥方，隨癥加減治療鼻淵76例患者，6天為一個療程。結(jié)果治療1～4個療程后，治愈40例，好轉(zhuǎn)34例，無效2例，總有效率為97.37%。結(jié)論自擬辛夷花湯治療鼻淵有較好療效。

鼻淵；辛夷花湯；療效觀察

鼻淵為常見多發(fā)病，以鼻流濁涕、量多為特征，常伴頭額脹痛，鼻塞不利，香臭難辨等癥狀。近年來筆者應(yīng)用自擬辛夷花湯治療76例鼻淵患者，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

本組病例76例，均為門診病歷，其中男30例，女46例，年齡9～45歲，平均21歲，病程3個月至8年，平均1.5年，本組病例均按中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)診斷為鼻淵。

2 治療方法

方藥組成：辛夷花12g， 菊花9g， 白芷12g， 川芎12g，當(dāng)歸12g，薄荷9g，蒼耳子9g，黃芪30g，藿香12g，甘草6g，防風(fēng)12g。冷水煎服，每次口服100ml，一日3次，2日一劑，3劑為一療程。隨癥加減，惡風(fēng)寒鼻塞加荊芥、細(xì)辛；偏寒頭痛加羌活、藁本；偏熱頭痛加蔓荊子、葛根；咳嗽痰多加桔梗、浙貝母。

3 治療結(jié)果

療效評定標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈：癥狀消失，X線鼻竇片無異常；好轉(zhuǎn)：癥狀明顯改善，鼻腔充血，粘膜腫脹等表現(xiàn)減輕，X線鼻竇攝片有明顯改善；無效：癥狀和體征無改善。

治療結(jié)果：經(jīng)用藥1～4個療程后，76例中治愈40例，占52.63%。好轉(zhuǎn)34例，占44.7%。無效2例，占2.63%，總有效率97.37%。

4 討論

鼻淵是指鼻竅時流濁涕，經(jīng)年累月不止，甚則涕出腥臭的一種疾病，常伴頭額脹痛，鼻塞不利，香臭難辨等癥狀。根據(jù)鼻淵的臨床表現(xiàn)，可包括西醫(yī)的副鼻竇炎及某些鼻炎范疇。本病多始于風(fēng)邪外襲，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，或與膽熱、脾熱相合，風(fēng)、濕、熱邪壅于鼻道，蒸灼津液致濁涕下流。方中辛夷花入肺經(jīng)，散風(fēng)宣肺而通鼻竅，并有收縮鼻粘膜的作用，配防風(fēng)、蒼耳子、白芷、薄荷加強(qiáng)疏風(fēng)利竅之功，當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血、化瘀止痛，川芎善于行散，有上行頭目的特性。菊花疏風(fēng)清熱，去肝膽之火，藿香芳香化濁除濕，黃芪益氣固表扶正，甘草瀉火解毒，調(diào)和諸藥，諸藥合用共湊疏風(fēng)通竅，清熱除濕，止痛之功效。

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1007-8517(2014)05-0040-01

2013.12.23)