李永平

潁上縣紅星鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科，安徽 阜陽(yáng) 236200

復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效分析

李永平

潁上縣紅星鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科，安徽 阜陽(yáng) 236200

目的分析復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效。方法選取我院心內(nèi)科2010年1月～2013年1月接收治療的110例冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組服用常規(guī)藥物，對(duì)照組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，服用復(fù)方丹參滴丸，觀察兩組療效。結(jié)果觀察組患者心電圖評(píng)定效果及其心絞痛療效的總有效率分別達(dá)96.4%和98.2%，對(duì)照組分別為80%和82%，兩組對(duì)比結(jié)果具有明顯差異，P＜0.05。結(jié)論復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效顯著，不產(chǎn)生耐藥性。

復(fù)方丹參滴丸；冠心??；心絞痛

心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征[1]。本文以中成藥復(fù)方丹參滴丸為治療藥物，觀察其對(duì)冠心病心絞痛患者的臨床療效?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院心內(nèi)科2010年1月～2013年1月接收治療的110例冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對(duì)象，所有患者均有心絞痛反復(fù)發(fā)作史和缺血性ST-T改變， 排除患有急性心肌梗死，急性心功能不全，合并嚴(yán)重高血壓及血壓控制欠佳者或是患有嚴(yán)重心律失常，合并肝功能、腎功能、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病等[1]。其中男性患者65例，女性患者45例；年齡25～76歲，平均年齡（48.6±10.5）歲；病程0.5～8年，平均病程（3.0±2.2）年，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組55人。所有患者在年齡、性別、病程等一般性資料上無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均服用冠心病的常規(guī)藥物，在此基礎(chǔ)上觀察組服用復(fù)方丹參滴丸，每日三次，每次服5粒，在治療過(guò)程中突發(fā)嚴(yán)重心絞痛者給予口服硝酸甘油片。以一個(gè)月作為一療程，療程結(jié)束后分析對(duì)比兩組患者的療效。

1.3 療效評(píng)定

依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部1993年制定并頒布的《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》為指導(dǎo)，分別對(duì)比心絞痛程度及心電圖變化[2]。

1.3.1 心絞痛療效。顯效：同等勞力程度下，心絞痛完全或基本消失或發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均比治療前減少80%以上；有效：治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間減少50%～80%；無(wú)效:治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少低于50%或出現(xiàn)病情加重。

1.3.2 心電圖評(píng)定。 顯效：靜息心電圖已經(jīng)恢復(fù)正常或活動(dòng)平板試驗(yàn)心電圖顯示結(jié)果變?yōu)殛幮?；有效：ST段得以恢復(fù)或者主要導(dǎo)聯(lián)倒置或T波變淺50%以上；無(wú)效：心電圖無(wú)改變或活動(dòng)平板試驗(yàn)心電圖顯示無(wú)明顯變化甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取百分比表示，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組心電圖評(píng)定及心絞痛療效的對(duì)比結(jié)果可知，觀察組心電圖評(píng)定的總有效率高達(dá)96.4%，對(duì)照組為80%，觀察組心絞痛療效的總有效率達(dá)98.2%，對(duì)照組為82%，兩組對(duì)比結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

冠心病心絞痛的病因目前尚未得出確切的研究結(jié)果，醫(yī)學(xué)界一般認(rèn)為是由多種因素綜合作用的結(jié)果，其主要病理改變表現(xiàn)為不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化[3]。

復(fù)方丹參滴丸是在生物高科技提取技術(shù)下提取丹參、三七的有效成分并加以適量的冰片配制而成的一種新型純中藥滴丸劑，其具有活血化瘀、理氣止痛、舒筋活絡(luò)的作用，能擴(kuò)張心腦血管、增加心臟供血并充分改善體內(nèi)微循環(huán)，因此，臨床上常用來(lái)治療冠心病心絞痛或胸中憋悶[2]。從本研究的結(jié)果可見，復(fù)方丹參滴丸的治療效果優(yōu)于常規(guī)藥物，觀察組患者心電圖評(píng)定效果及其心絞痛療效的總有效率分別達(dá)96.4%和98.2%，對(duì)照組分別為80%和82%，說(shuō)明其治療效果十分顯著，兩組對(duì)比結(jié)果具有明顯差異，P＜0.05。

復(fù)方丹參滴丸的作用機(jī)制是當(dāng)其進(jìn)入體內(nèi)后，能夠迅速釋放而有利于組織細(xì)胞的充分吸收，進(jìn)而發(fā)揮療效。因此，它具有快速，高效的治療特點(diǎn)，長(zhǎng)期服用具有降低血脂及血黏度的作用，同時(shí)能有效對(duì)抗動(dòng)脈硬化及血小板聚集。

綜上所述，復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效顯著，不產(chǎn)生耐藥性，值得在臨床治療上加以應(yīng)用。

[1]周勇. 復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33(8): 1874-1875.

[2]朱薇，賈滿倉(cāng). 復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛60例臨床觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2005，14(8): 742，747.

[3]何英泉，曹中有，李阿平，等. 復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛84例療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10(6): 746.

The Clinical Curative Effect of Compound Danshen Dropping Pill Treatment of Patients With Coronary Heart Disease Angina Pectoris

LI Yongping, Hongxing Town institutes of medicine, Fuyang Anhui 236200, China

ObjectiveTo analyze the clinical curative effect of compound danshen dropping pill treatment in patients with coronary heart disease angina pectoris.MethodsSelect our hospital heart from January 2010 to January 2010 with receiving treatment of 110 cases of patients with stable angina, coronary heart disease were randomly divided into control group and observation group and control group taking medications, the control group on the basis of the routine drug treatment, taking compound danshen dropping pill, to observe the curative effect of the two groups.ResultsThe observation group and the curative effect of angina pectoris patients electrocardiogram (ecg) to assess effect total effective rate was 96.4% and 98.2% respectively, the control group were 80% and 82% respectively, the comparison in the two groups have significant differences, P＜0.05).ConclusionThe curative effect of compound danshen dropping pill treatment of coronary heart disease angina pectoris, no resistance.

Compound danshen dropping pill, Coronary heart disease (CHD), Angina pectoris

R259

B

1674-9308（2014）08-0174-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.103