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      肝源性糖尿病的護(hù)理

      2014-02-10 05:20:46何銳
      糖尿病新世界 2014年13期
      關(guān)鍵詞:肝源效果顯著收治

      何銳

      吉林市傳染病醫(yī)院護(hù)理部,吉林 吉林 132001

      肝源性糖尿病的護(hù)理

      何銳

      吉林市傳染病醫(yī)院護(hù)理部,吉林 吉林 132001

      目的該文主要是針對肝源性糖尿病患者的護(hù)理措施和效果進(jìn)行深入的分析和研究。方法選取該院從2012年10月—2013年12月收治的97例肝源性糖尿病的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),總結(jié)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察和健康教育的效果。結(jié)果對該院收治的97例肝源性糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),住院期間對患者實施病情觀察、飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育,護(hù)理效果顯著,5例患者死亡,92例均痊愈出院。結(jié)論通過護(hù)理干預(yù)可以有效的緩解病情,效果顯著,值得大力推廣。

      肝源性糖尿??;護(hù)理措施;效果顯著

      肝源性糖尿病是肝臟由于各種原因受損使葡萄糖代謝功能降低,影響了人們正常的葡萄糖代謝[1]。肝源性糖尿病是繼發(fā)于肝實質(zhì)受損所導(dǎo)致的糖代謝紊亂,同時伴隨著高胰島素和高血糖,該病臨床表現(xiàn)為口干、口渴、飲水多、尿多、食欲增加等,但體重逐漸減輕。但這種糖尿病有時癥狀比較輕,患者不檢驗血糖很不容易被發(fā)現(xiàn)。該院選取2012年10月—2013年12月收治的97例肝源性糖尿病的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),效果顯著,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取該院收治的97例肝源性糖尿病的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),總結(jié)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察和健康教育的效果。97例患者中,男性為70例,女性患者為27例,年齡為35~88歲之間,慢性重型乙型肝炎35例,肝硬化患者為28例,丙肝患者為25例,肝癌患者為9例,該院收治的97例患者均沒有糖尿病史,都是由于肝病致使的血糖升高,糖代謝功能降低,患者均符合肝源性糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),住院期間,5例患者死亡,92例患者均痊愈出院。

      1.2 護(hù)理方法

      1.2.1 病情觀察醫(yī)務(wù)人員要關(guān)注患者的臨床癥狀,是否有低血糖現(xiàn)象出現(xiàn),大部分患者都會出現(xiàn)四肢無力、空腹時頭暈等癥狀,尤其是患者在夜間出現(xiàn)低血糖時,一定要及時告訴醫(yī)生,護(hù)士可以按照醫(yī)囑給患者推糖,并監(jiān)測血糖,觀察患者癥狀是否緩解。標(biāo)準(zhǔn)的血糖值為:餐前6.7~9.0 mmol/L,餐后是6.7~12.0 mmol/L。若血糖高于標(biāo)準(zhǔn)值,要給予適當(dāng)?shù)囊葝u素降糖。

      1.2.2 飲食護(hù)理患者在飲食方面要特別注意,在空腹低血糖的時候,可以適量的食用糖類和脂肪類食物,攝入的食物要多樣化,每日可食用適量的動物蛋白,有助于患者肝臟恢復(fù),患者用餐的時候要慢慢吃,不要吃刺激性食物和過硬的食物[2]。好的生活習(xí)慣對患者恢復(fù)是非常有益的,治療期間要禁煙、禁酒,同時控制水?dāng)z入量,避免增加肝臟負(fù)擔(dān)。

      1.2.3 皮膚護(hù)理糖尿病患者很容易出現(xiàn)皮膚感染,要鼓勵患者多洗澡、勤換衣褲和床單等貼身物品,家屬一定要注意患者的個人衛(wèi)生情況,如果出現(xiàn)皮膚問題,要給患者涂藥物止癢,避免皮膚感染。患者的臀部、下肢都會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象,如果患者是處于臥床的情況下,要勤給患者翻身,勤快被褥。

      1.2.4 心理護(hù)理患有肝源性糖尿病的患者由于病程比較長,經(jīng)常會出現(xiàn)抑郁不安、恐懼、脾氣暴躁等不良情緒,嚴(yán)重的影響治療效果,會使病情加重,所以,醫(yī)務(wù)人員一定要與患者進(jìn)行心理溝通,站在患者的角度上思考問題,接觸患者的心理負(fù)擔(dān)和鼓勵,讓患者了解治療過程和治療措施,消除隔閡,讓患者能對醫(yī)務(wù)人員取得信任,并積極配合治療,同時家屬也要配合,安慰和鼓勵患者,避免患者絕望發(fā)生意外。

      1.2.5 健康教育由于人們生活質(zhì)量的提高,糖尿病的發(fā)病率也在升高,患者一旦被確診為肝源性糖尿病之后,要給患者進(jìn)行保護(hù)肝臟、降醇、退黃和抗病毒等幾方面的治療,與此同時,患者還要注意飲食,不要食用葡糖糖和蔗糖類食物,還要適當(dāng)?shù)倪\動。一定要加強(qiáng)糖尿病知識的宣傳,讓患者能夠自我控制飲食和識別什么時候是低血糖。

      醫(yī)生需要指導(dǎo)患者注射適量的胰島素,將血糖控制在安全范圍之內(nèi),注射的位置要經(jīng)常更換,防止出現(xiàn)硬結(jié),患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑注射[3]。每天還要注意休息和飲食,勞逸結(jié)合,保持好的心情和心態(tài),患者出院之后也要定期回醫(yī)院復(fù)查肝功和血糖。

      2 結(jié)果

      對該院收治的97例肝源性糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),住院期間對患者實施病情觀察、飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育,護(hù)理效果顯著,有5例患者死亡,其他92例均痊愈出院。

      3 討論

      肝源性糖尿病是由于肝實質(zhì)損傷而導(dǎo)致的,而治療肝源性糖尿病是以治療肝病為主要的切入點,積極的改善肝臟的功能,那么自然也會改善血糖的代謝功能,血糖也會隨之降低[4]。

      在治療期間,患者一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)控制含糖量食物的攝入、戒煙、戒酒,禁食刺激性食物,自我調(diào)節(jié)不良情緒,積極的配合醫(yī)生的治療,同時也要注意勞逸結(jié)合,這樣對身體恢復(fù)有很大的幫助。在患者接受治療時,通過護(hù)理干預(yù)可以有效的緩解病情,效果顯著,對臨床具有很重要的意義,值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

      [1]陸文娟,沈紅衛(wèi).肝源性糖尿病患者的護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,3(15):110-111.

      [2]李剛,李愛英.肝源性糖尿病40例臨床及護(hù)理分析[J].中國臨床實用醫(yī)學(xué),2009,4(3):122-123.

      [3]李莉,成軍.肝源性糖尿病的治療研究進(jìn)展[J].世界華人消化雜志,2004,12(7):1659-1662.

      [4]姜麗萍,趙金滿.肝源性糖尿病的診斷與治療[J].世界華人消化雜志,2007,15(6):617.

      R58911

      A

      1672-4062(2014)07(a)-0054-01

      2014-04-02)

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