陳全偉

（鄭州澍青醫(yī)學高等專科學校，河南 鄭州 450064）

1 說教材（教材分析）

1.1 教材所處的作用和地位

所選教材是由梁力建主編，人民衛(wèi)生出版社出版《外科學》第六版第四十九章第一節(jié)內容，此教材為全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材。在此之前學生已學習了人體解剖學及外科總論內容，已經初步掌握了骨折治療的基本解剖學基礎和外科基本處理原則，這為過渡到本節(jié)的學習起著鋪墊作用。本節(jié)內容是在外科總論基礎上對骨科學基本原理和基本原則的進一步深化，可以說占據承上啟下的作用，處于提綱挈領的地位。

1.2 教學目標

根據上述對教材的分析，考慮到學生已有初步的認知框架，制定如下教學目標：

1.2.1 知識目標

1）掌握骨折的定義、病因、分類、影響骨折愈合的因素。

2）掌握骨折的臨床表現(xiàn)與診斷。

3）掌握骨折的急救與治療方法。

1.2.2 能力目標

通過教學初步培養(yǎng)學生采集病史、體格檢查、閱讀輔助檢查資料，分析問題、解決實際問題的能力，進一步培養(yǎng)學生臨床邏輯思維能力。

1.2.3 情感目標

通過本節(jié)課的教學引導學生將理論與實踐結合，通過舉臨床骨折具體病例，與本次將學習的骨折概述相結合，激發(fā)學生創(chuàng)造性思維能力。

1.3 重點，難點

本著課程標準，在吃透教材基礎上，確立了如下的教學重點、難點：

重點：骨折的定義、病因、分類、影響骨折愈合的因素；骨折的臨床表現(xiàn)及診斷；骨折的急救與治療方法。

難點：骨折的分類、影響骨折愈合的因素。

2 說學情

正如前面所述，學生經過對人體解剖學和外科學總論部分的學習，已存在初步的認知框架，但是對骨外科學來說還比較陌生，通過圖片觀察法、討論法、口訣記憶法等學習方法深入淺出的啟發(fā)學生，理論聯(lián)系實際，激發(fā)同學們的積極性和主動性，引導學生完成骨折部分的學習，也是本節(jié)課的責任。

3 說教法

基于對教材和學情的分析，在教法上，堅持“以學生為主體，以教師為主導”的原則，根據學生的心理發(fā)展規(guī)律，采用學生參與程度高的學導式討論教學法。在學生預習教材的基礎上，在老師啟發(fā)引導下，運用問題解決式教法，課堂病例討論，多媒體圖像信號法，問答式，課堂討論法，激發(fā)其學習熱情。同時通過課堂練習和課后作業(yè)，啟發(fā)學生從書本知識回到臨床實踐，激發(fā)來自學生主體的最有力的動力。

4 說學法

不同的學生學習方法不同，對新事物的接受能力也存在差異，因而在教學中要特別重視學法的指導。

4.1 學生特點分析

抓住學生特點，積極采用形象生動，形式多樣的教學方法和學生廣泛的積極主動參與的學習方式，定能激發(fā)學生興趣，有效地培養(yǎng)學生能力，促進學生個性發(fā)展。

4.2 知識障礙分析

醫(yī)學知識比較抽象，許多學生出現(xiàn)知識遺忘，所以應全面系統(tǒng)的去講述，深入淺出的分析引導。

4.3 動機和興趣分析

老師應在課堂上充分調動學生的學習積極性，激發(fā)來自學生主體的最有力的動力。

5 說教具

把充分利用PPT課件、視頻短片、骨折X線片進行授課作為主要手段。

6 說教學過程

6.1 導入（4min）

由臨床具體骨折病例或周邊具體具體事例引入，把教學內容轉化為具有潛在意義的問題，讓學生產生強烈的問題意識，使學生的整個學習過程成為“猜想”繼而緊張的沉思，期待尋找理由和證明過程。

6.2 新授(25min)

由實例得出本課需要掌握的教學目標：骨折的定義、分類、臨床表現(xiàn)及診斷、急救和治療方法。

6.3 練習(8min)

6.3.1 講解例題。在講例題時，比如在搬運患者過程中為什么那樣固定，什么才是標準方法，及時對解題方法和規(guī)律進行概括，有利于學生的思維能力。

6.3.2 能力訓練。課堂病例討論，讓學生設身處地思考，激發(fā)學生臨床思維能力和進一步探索能力。

6.4 結課(5min)：強化認識，總結結論。運用表格、順口溜、縮寫等強化認識，進行知識性小結。

6.5 布置作業(yè)(3min)。激發(fā)學生課后探索能力，加強記憶。

7 說教學反思

通過臨床具體骨折病例舉例教學，理論聯(lián)系實踐，層層深入，突出重點，激發(fā)學生學習的主動性，對培養(yǎng)學生的臨床思維能力起著很好的作用。

［1］李鳳麗,效志剛.醫(yī)專臨床專業(yè)醫(yī)學化學《緩沖溶液》說課設計方案[J].科技向導,2011(33)：183.

［2］何新蕾,睢超霞.高職高專藥學專業(yè)有機化學“醇”說課設計[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,10(上半月刊)：92-93.

［3］梁力建.外科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2009-07-01：483-489.