肖曉玲

(啟東市中醫(yī)院 婦科，江蘇 啟東 226200)

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中醫(yī)治療排卵障礙性不孕68例臨床觀察

肖曉玲

(啟東市中醫(yī)院 婦科，江蘇 啟東 226200)

目的：探討中醫(yī)方法治療排卵障礙性不孕的臨床效果。方法：選取排卵障礙性不孕患者136例，隨機(jī)分為觀察組與對照組各68例，對照組患者以西醫(yī)常規(guī)方法進(jìn)行治療，觀察組患者以中醫(yī)方法進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者妊娠率為94.1%，對照組患者妊娠率為73.5%，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者治療總有效率為97.1%，對照組患者治療總有效率為80.9%，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用中醫(yī)方法對排卵障礙性不孕進(jìn)行治療，可明顯改善患者臨床癥狀，有效提高患者妊娠率，對患者無不良影響，臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

排卵障礙性不孕；中醫(yī)；臨床研究

排卵障礙性不孕是臨床常見婦科疾病，是導(dǎo)致女性不孕的主要病因之一。該疾病的主要臨床表現(xiàn)是排卵異常或者無排卵，包括黃體缺陷、黃體功能不足以及未破裂卵泡黃素化等。西醫(yī)方法治療該疾病，雖然能夠有效提高排卵率，但妊娠率仍比較低，并且西藥有一定副作用及不良反應(yīng)，而近幾年臨床研究顯示，以中醫(yī)方法對該疾病進(jìn)行治療，效果比較理想。本文選擇136例排卵障礙性不孕患者，分別以西醫(yī)常規(guī)方法與中醫(yī)方法進(jìn)行治療，觀察其治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年2月—2012年2月收治的136例排卵障礙性不孕患者，所有患者均符合排卵障礙性不孕臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各68例。觀察組患者年齡20～40歲，平均年齡為(32.8±2.8)歲，病程1～10年，平均病程為(4.8±2.6)年；對照組患者年齡22～42歲，平均年齡為(34.6±2.8)歲，病程1～10年，平均病程為(4.6±2.2)歲。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者以西醫(yī)常規(guī)方法進(jìn)行治療，即患者由月經(jīng)撤退性出血5天之后，給予其克羅米芬口服，其劑量為每天50mg，以5～8天為1個(gè)療程，治療30天之后，若效果不明顯，則增加劑量至每天100mg，于其月經(jīng)周期第10天，給予其倍美力，每天0.3mg，6天為1個(gè)療程，若患者存在月經(jīng)不調(diào)，則于月經(jīng)周期第21天，給予黃體酮注射液，每次20mg，5～7天為1個(gè)療程，于患者月經(jīng)周期第12天，監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，行B超檢測，若檢測到成熟卵細(xì)胞直徑為18～20mm，則對患者肌注2 000UHC，每天1次，共注射2天[1]。

觀察組患者以中醫(yī)辨證方法進(jìn)行治療，若患者為痰濕型，則以活血調(diào)經(jīng)及燥濕化痰方法治療，其藥物組方為白術(shù)、黨參、川芎與蒼術(shù)各10g，半夏、當(dāng)歸各15g，香附12g，陳皮6g，茯苓30g；若患者為氣血虛弱型，其治療藥方為枸杞子、白芍與當(dāng)歸各15g，白芍、紫河車各12g，甘草6g，川芎10g，黃芪、黨參各12g，熟地30g；若患者為腎陰虛型，其治療藥方為桑葚子、山茱萸、女貞子、澤瀉、墨早蓮、懷山藥以及熟地各15g；若患者為腎陽虛腎虛型，其治療藥方為甘草6g，淫羊藿與白術(shù)各15g，黨參、熟地以及菟絲子各20g，鹿角膠、熟附子各10g，當(dāng)歸、枸杞子各5g，肉桂1.5g。以上藥方均以水煎服，同時(shí)以蓮子豬肚對患者進(jìn)行飲食治療[2]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療結(jié)束之后，患者月經(jīng)正常，其BBT以雙向曲線呈現(xiàn)，B超檢查顯示生長優(yōu)勢卵泡，并且患者在兩年時(shí)間內(nèi)妊娠；有效：治療結(jié)束之后，患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常，經(jīng)量較少，在其排卵期能夠檢測到尿液中LH峰值，或者B超檢測到成熟卵泡， BBT檢測顯示為典型雙相曲線，E、P值正常；無效：治療結(jié)束之后，患者臨床癥狀以及體征與治療前相比并未發(fā)生明顯改善[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者妊娠率比較

經(jīng)過治療，觀察組患者妊娠率為94.1%，對照組患者妊娠率為73.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2014-08-04

肖曉玲(1974-)，女，江蘇省啟東市中醫(yī)院主治中醫(yī)師，研究方向?yàn)樯硟?nèi)分泌與不孕不育。

R271.14

A

1673-2197(2014)23-0089-01