董志剛/山東大禹動(dòng)物藥業(yè)有限公司

冬末春初話流感

董志剛/山東大禹動(dòng)物藥業(yè)有限公司

董志剛，男，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，1993年畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)系。1993年～2004年12月在江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院工作。2005年元月至今任山東大禹藥業(yè)集團(tuán)公司技術(shù)總監(jiān)。先后發(fā)表科技論文60余篇，被評(píng)為高影響力作者，一線專家。

治療禽

流感主要以激活雞的免疫系統(tǒng)，提高機(jī)體免疫力，控制流行為主。還要結(jié)合治療禽流感的中藥抗毒增免，輔以廣譜高效抗生素如強(qiáng)效阿莫西林、強(qiáng)力霉素、利高霉素，防止細(xì)菌性疾病繼發(fā)感染，同時(shí)注意補(bǔ)充多維。會(huì)達(dá)到很好的治療效果。

在所有的病毒病中，溫和型禽流感占主旋律，常年在雞場(chǎng)發(fā)生，每年的11月份至次年的4月份將成為高發(fā)期，冬末春初正值流感肆虐，嚴(yán)重威脅養(yǎng)禽業(yè)的健康發(fā)展，再加之混感現(xiàn)象普遍，給治療工作帶來不小困難，養(yǎng)殖戶和臨床獸醫(yī)常常對(duì)此迷茫無措?，F(xiàn)將本人近幾年對(duì)該病的認(rèn)識(shí)做以下總結(jié)，供各位同仁參考。

一、流行特點(diǎn)與發(fā)病原因

本病以橫向傳播為主，病雞通過消化道、呼吸道排出病毒，塵埃、飼料、飲水、鳥類、運(yùn)輸車輛、人員流動(dòng)以及消毒不嚴(yán)均可能造成病毒傳播，任何年齡、品種和性別的雞群均可感染發(fā)病，本病一年四季均可發(fā)生，但多暴發(fā)于冬季、春季，尤其是秋冬和冬春交界氣候變化大的時(shí)候，大風(fēng)天氣對(duì)本病的傳播有促進(jìn)作用。由于傳播迅速，一旦感染很容易引起全群暴發(fā)，甚至波及臨近雞群。

根據(jù)幾年來該病的流行特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)：不同日齡、品種、性別的雞均可感染，感染率最高的依然是H9型，H5強(qiáng)度型禽流感則很少發(fā)生。流行時(shí)普遍以混合感染的方式出現(xiàn)。單獨(dú)發(fā)生H9型很少會(huì)引起雞死亡，死亡率一般在10%以內(nèi)，僅表現(xiàn)呼吸道癥狀，合并或繼發(fā)感染其它疾病，可間接增強(qiáng)病毒的毒力，并由此增加死亡率。如H9型與非典型新城疫、傳支、法氏囊、大腸桿菌、氣囊炎等混合感染，則可引起雞的大批死亡。

導(dǎo)致禽流感發(fā)病的最主要的原因是雞舍環(huán)境及溫度變化，其次是疫苗應(yīng)激，多在免疫疫苗后2～3 d發(fā)生。寒冷的秋冬及早春季節(jié)主要以呼吸道疾病流行為主，炎熱的夏季主要表現(xiàn)為病毒性腸炎和腹瀉。

二、臨床表現(xiàn)

流感的癥狀極為復(fù)雜，感染病毒亞型類別的不同，表現(xiàn)也不同，有最急性、急性、亞急性及隱性感染等，潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等。病雞通常呈現(xiàn)體溫升高、精神沉郁、病禽流淚，羽毛松亂，身體蜷縮，頭、面部和下頜水腫；有呼吸道癥狀出現(xiàn)，多表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、啰音、呼吸困難，有時(shí)伸頸喘；然后會(huì)出現(xiàn)采食明顯減少，一般下降30%～60%，拉黃白色稀糞，并夾有翠綠色的糊狀糞便，有的夾有綠色或黑色似老鼠糞樣的，中期則出現(xiàn)橙色糞便；另外還會(huì)有腫臉雞的出現(xiàn)，有可能1 000只雞就1、2只，也可能很多，這也是和新城疫區(qū)別的主要依據(jù)。死亡率從0%～90%不等。有的雞群發(fā)病傳播速度慢，先從雞舍一端發(fā)病，逐漸傳遍全群。免疫過的雞群，如果發(fā)病，多表現(xiàn)為前期非典型變化，采食量、臨床癥狀不明顯，中后期發(fā)病率增加，以10%速度增加?；疾?yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，腹瀉增加，死亡增加。死亡原因主要是并發(fā)或繼發(fā)其它細(xì)菌或病毒性疾病。

三、大體病變

氣管充血出血，有血痰(粘液和血液的混合物)，氣管黏膜增厚有壞死點(diǎn)，當(dāng)有并發(fā)感染時(shí)在氣管內(nèi)有黃色干酪物栓塞，有時(shí)堵在氣管下端分叉處，以空心螺旋狀和實(shí)心狀干酪物居多；肺臟淤血水腫，多有發(fā)黑現(xiàn)象；腺胃腫脹，乳頭或基部有出血斑或發(fā)紅，乳頭化膿性出血，腺胃肌層出血，有大量膿性分泌物；肌胃內(nèi)膜易剝離，內(nèi)膜下肌層有出血斑；腹部和腺胃附著的脂肪有出血點(diǎn)；腎臟腫大，紫紅色或花斑樣腫大，此種現(xiàn)象與腎傳支、痛風(fēng)等病有相似之處；肝臟腫大出血、有時(shí)毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)肝血腫；脾臟常見萎縮、有時(shí)發(fā)黑；胰臟壞死，有白色點(diǎn)狀壞死、條狀出血，有紅白相間的腫脹，有人稱之為“流感胰”；腸道淋巴濾泡積聚處出現(xiàn)橢圓形的出血、腫脹和隆起，腸道黏膜上有散在的像小米或綠豆大的出血斑叫“流感斑”；法氏囊有輕微出血或有膿性分泌物叫“流感囊”。病初期大多可以見到腹膜炎、氣囊炎，中后期主要出現(xiàn)敗血性大腸桿菌的“三炎”癥狀。

四、診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病理變化做出初步診斷，確診該病需做病原分離鑒定和血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，血清學(xué)檢查是診斷禽流感的特異性方法。臨床上注意做好與以下疾病的鑒別診斷。

1.與新城疫的鑒別?；记萘鞲泻托鲁且叨紩?huì)出現(xiàn)精神萎靡、羽毛逆立共同之處，呼吸道及消化道也會(huì)有相似的癥狀出現(xiàn)，剖檢都會(huì)有臟器和黏膜出血現(xiàn)象，兩者尚有許多不同點(diǎn)加以區(qū)別。如臨床上呼吸道癥狀新城疫以濕咳為主，不會(huì)引起流鼻涕，而禽流感則以沉悶呼嚕為主，有鼻涕流出現(xiàn)象；消化道癥狀都會(huì)有不同程度的腹瀉現(xiàn)象，新城疫以綠色帶血糞便為主，禽流感開始拉翠綠色或黃綠色稀糞，中期會(huì)出現(xiàn)橙色糞便；新城疫發(fā)生時(shí)多出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，而禽流感多出現(xiàn)腫頭腫臉現(xiàn)象；新城疫在氣管與支氣管交叉處有0.5cm長(zhǎng)的環(huán)狀出血，禽流感則表現(xiàn)整個(gè)氣管出血；新城疫盲腸扁桃體嚴(yán)重腫脹，有綠豆至黃豆粒大小，而禽流感則很少有此情況出現(xiàn)。

2.與傳染性支氣管炎的區(qū)別。傳支主要引起1～4周齡雛雞的死亡，禽流感則無日齡限制；傳支氣管有漿液性、卡他性和干酪性滲出物，氣囊渾濁、變厚，肺臟變化不大，禽流感則整個(gè)氣管出血，嚴(yán)重情況下可引起支氣管內(nèi)有粘液性滲出物或干酪性堵塞，肺臟發(fā)黑；都會(huì)看到腎臟腫脹、出血、花斑樣腎臟病變，但患禽流感病雞一般在腎臟內(nèi)不引起大量尿酸鹽沉積，腫脹、出血會(huì)很明顯，多呈黑褐色，傳支則由于有大量尿酸鹽沉積，多為花斑腎。

3.與傳染性喉氣管炎的區(qū)別。傳染性喉氣管炎和禽流感都有氣管內(nèi)病變，但傳染性喉氣管炎無消化道病變，其主要病變見于氣管和喉部，會(huì)出現(xiàn)頭頸上伸的張口呼吸以及犬坐樣特有姿態(tài)，有時(shí)可見咳出血液，但無拉稀癥狀出現(xiàn)。

4.與法氏囊的區(qū)別。禽流感和法氏囊這兩種病都會(huì)出現(xiàn)拉稀糞現(xiàn)象，禽流感以拉黃綠色稀糞為主，法氏囊以拉奶油樣白色糞便為主；禽流感和法氏囊一樣都會(huì)出現(xiàn)胸肌、腿肌出血現(xiàn)象，法氏囊以斑狀或條狀出血為特征，禽流感則以爪狀出血為特征；肌胃和腺胃交界處有出血斑或散在出血點(diǎn)，禽流感多表現(xiàn)腺胃腫脹，乳頭出血，有膿性分泌物。

5.與呼吸道病綜合征區(qū)別。禽流感和呼吸道綜合征都會(huì)表現(xiàn)出呼吸道癥狀，患禽流感的病雞會(huì)不時(shí)發(fā)出怪叫聲，呼吸道綜合征則無此現(xiàn)象；都易繼發(fā)大腸桿菌、氣囊炎、肝周炎、心包炎等，但呼吸道綜合征用抗生素治療效果明顯。

五、防治措施

1．預(yù)防。

⑴加強(qiáng)檢疫，防止高致病性禽流感病毒傳入。對(duì)于高致病性禽流感的控制，主要包括：早期診斷、劃定疫區(qū)、嚴(yán)格封鎖、捕殺、徹底消毒、對(duì)疫區(qū)周邊用疫苗建立免疫隔離帶，以防疫情擴(kuò)散。對(duì)弱毒禽流感最好是采取綜合性的防治措施，即加強(qiáng)消毒、加強(qiáng)管理、疫苗防疫。

⑵養(yǎng)雞場(chǎng)避免與水禽或鳥類混養(yǎng)，不將外界的鮮活畜禽產(chǎn)品帶入養(yǎng)禽場(chǎng)。

⑶養(yǎng)禽工作人員上班要穿工作服、工作靴、戴口罩，進(jìn)出養(yǎng)禽場(chǎng)必須更衣。

⑷建立消毒防疫體系，避免從有感染病史地區(qū)引進(jìn)雞苗。

⑸綜合保健、提高機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗能力?？刂撇l(fā)與繼發(fā)感染的發(fā)生，可有效降低發(fā)病率和死亡率。

2．治療。

雞發(fā)生高致病性禽流感應(yīng)堅(jiān)決執(zhí)行封鎖、隔離、消毒、撲殺等措施；治療溫和型禽流感可每天使用過氧乙酸、次氯酸鈉等消毒劑帶雞消毒并使用藥物進(jìn)行治療。治療方案如下：

1．上午，新必康（主要成分胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子），按照每100 g治療1 000只雞劑量，全群飲水；下午，用50～100 g/kg的恩諾沙星飲水；清瘟敗毒散按照每1 000 g拌料500 kg劑量，全天候添加。連用3～5 d。

2．上午，欣亦康（主要成分為合成干擾素）飲水，按照100 g兌水300 kg；下午，10%阿莫西林按照100 g兌水150 kg，荊防敗毒散按照每1 000 g拌料500 kg，全天候添加。連續(xù)使用3～5 d。

3．上午，雞專用基因肽A+,按照每10 g治療800～1 000只雞，配合清瘟解毒合劑按照100 ml治療500只雞劑量，混合飲水；下午利高霉素按照100 g兌水300 kg，連續(xù)使用3～5 d。

另外，視情況每100 kg水中加入VC 50 g、VE 15 g，連續(xù)使用5～7 d，有利于疾病的康復(fù)。

以上方案主要是激活雞的免疫系統(tǒng)，提高機(jī)體免疫力，控制流行。結(jié)合治療禽流感的中藥抗毒增免，輔以廣譜高效抗生素如強(qiáng)效阿莫西林、強(qiáng)力霉素、利高霉素，防止細(xì)菌性疾病繼發(fā)感染，同時(shí)注意補(bǔ)充多維。會(huì)達(dá)到很好的治療效果。

在疾病診治過程中發(fā)現(xiàn)：無論是肉雞還是產(chǎn)蛋雞，凡是堅(jiān)持長(zhǎng)期添加使用微生態(tài)制劑的養(yǎng)殖戶，在疾病流行期間，很少發(fā)病或僅表現(xiàn)輕微癥狀，一旦用藥很快就能治愈。這和微生態(tài)制劑具有促進(jìn)動(dòng)物免疫器官發(fā)育，增強(qiáng)免疫功能有關(guān)。

六、治療時(shí)的注意事項(xiàng)

1.在實(shí)際過程中，禽流感和新城疫在臨床癥狀有很多相似之處，如不能確診是新城疫的情況下，切忌用新城疫疫苗緊急接種。因?yàn)榍萘鞲胁《緦僬げ《?，新城疫屬副黏病毒，盲目接種會(huì)引起大批的死亡。

2.如果環(huán)境溫度過低時(shí)，適當(dāng)升溫并保持適宜的溫度有利于疾病的痊愈。

3.禽流感容易與新城疫、傳染性支氣管炎、大腸桿菌病并發(fā)和繼發(fā)，須采取綜合措施治療，并遵循先治療流感后治療大腸桿菌、支原體和新城疫的原則。

4.病重時(shí)會(huì)出現(xiàn)或輕或重的腎臟腫大、紅腫，可以使用保肝護(hù)腎，消除腎腫的中藥制劑如肝腎口服液，切記不要用西藥盲目通腎。

5.經(jīng)常使用微生態(tài)制劑的雞群，在疾病流行期間很少發(fā)生感染，即使發(fā)病，用藥物治療，很快就可得到控制和恢復(fù)。另外，微生態(tài)制劑還具有促進(jìn)輸卵管的愈合、提高產(chǎn)蛋率、促使病后產(chǎn)蛋上升功能。

七、小結(jié)與討論

對(duì)于溫和型禽流感，不用驚慌失措，只要方法得當(dāng)，還是可防可控的。要想達(dá)到滿意效果，要從以下幾個(gè)方面著手。

1.注意生產(chǎn)管理中的細(xì)節(jié)，正確處理通風(fēng)與保溫的矛盾。在生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，增強(qiáng)肉雞的抵抗力是防控禽流感的最重要一環(huán)。改善飼養(yǎng)環(huán)境，提供適宜的溫度、濕度、密度、光照，加強(qiáng)禽舍通風(fēng)換氣，保持舍內(nèi)空氣新鮮，勤清糞便和打掃禽舍及環(huán)境，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生；保持禽舍溫度相對(duì)穩(wěn)定，一般雞舍白晝溫差不超過3℃，這是控制禽流感的關(guān)鍵，比任何抗流感藥物都有效。因此，要特別注意天氣變化，正確處理通風(fēng)與保溫的矛盾。盡量減少環(huán)境的改變，注意生產(chǎn)管理中的細(xì)節(jié)?？刂坪秒u舍內(nèi)部的濕度，避免呼吸道黏膜受損。要保證育雛期濕度不低于65%，中大雞不低于55%。標(biāo)準(zhǔn)化雞舍暖風(fēng)爐是解決取暖和通風(fēng)這對(duì)矛盾的最好設(shè)備。

2.合理制定免疫程序，避免免疫次數(shù)和免疫方法上的缺陷。免疫程序的制定，要根據(jù)當(dāng)?shù)匾卟×餍星闆r制定。冬春季建議：7日齡，新支二聯(lián)苗點(diǎn)眼滴鼻，同時(shí)“新支法流”頸部皮下注射0.3 ml/只，21日齡在確定沒有流感的情況下，新城疫Ⅳ系疫苗2倍量飲水免疫，28日齡同上。40日齡后H5+H9雙聯(lián)油苗注射，55日齡新支滅活油苗0.5ml胸肌注射，以后每2個(gè)月注射一次禽流感疫苗，最好加入免疫增效劑。如果有流感就不能免疫，可使用信必康2～3 d，及時(shí)凈化流感病毒，待癥狀完全消除后再做免疫。生產(chǎn)實(shí)踐中，有技術(shù)人員反映，有時(shí)對(duì)雞群做禽流感疫苗反而沒事，一旦進(jìn)行禽流感免疫，卻出現(xiàn)雞群大面積死亡。其實(shí)這并不是疫苗出現(xiàn)了什么問題，其根源是雞苗本身就攜帶著禽流感病毒，再者H9型病毒本身也在發(fā)生不同的變化。目前的H9型確實(shí)沒有好的疫苗，保護(hù)效果不理想。H9對(duì)型的話，能達(dá)到較好的保護(hù)率，如果不對(duì)型，只有50%的保護(hù)率。但有疫苗總比沒有要強(qiáng)，所以加強(qiáng)疫苗免疫還是有必要的。另外，做好新城疫疫苗的預(yù)防接種工作，會(huì)減少禽流感疾病的感染機(jī)會(huì)。在生產(chǎn)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，新城疫抗體水平較高的雞群，發(fā)生禽流感時(shí)比抗體水平低的雞群損失要小，這可能是由于新城疫免疫產(chǎn)生的干擾素作用于禽流感病毒的結(jié)果。

3.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，減少應(yīng)激因素。降低應(yīng)激，增強(qiáng)雞的抵抗力，加強(qiáng)免疫空白期的雞群保健。接種疫苗是最常見的應(yīng)激因素，免疫前必須做好保健，如堅(jiān)持長(zhǎng)期使用微生態(tài)制劑（如雞旺旺）來增強(qiáng)體質(zhì)或適時(shí)使用補(bǔ)氣益血的中藥（如黃芪多糖等）提高免疫力，并在飲水中投放質(zhì)量好的維生素、魚肝油。注射免疫時(shí)做到輕拿輕放，盡可能避免驚群和注射應(yīng)激的發(fā)生，這樣會(huì)產(chǎn)生較高的抗體水平，產(chǎn)生較強(qiáng)的免疫力。

4.加強(qiáng)衛(wèi)生管理，消滅傳染源。設(shè)計(jì)科學(xué)、合理的消毒程序，使之制度化、規(guī)范化。選擇兩種以上消毒劑，空舍期至少消毒三遍，先沖洗后消毒。七天后再消毒一次，進(jìn)雛前三天再消毒一次。帶雞消毒第一周一次，第二周兩次，三周后一天一次，發(fā)生傳染病時(shí)每天兩次。環(huán)境消毒，舍外每周1～2次，車輛進(jìn)出要走消毒池，杜絕一切外人進(jìn)入，非進(jìn)不可的，必須消毒后再進(jìn)入。經(jīng)常清洗食槽、水槽，清除禽舍病原殘留，家禽糞便和墊料要堆積發(fā)酵或焚燒，堆積發(fā)酵不少于20 d。

5.科學(xué)使用微生態(tài)制劑，做好預(yù)防保健工作。肉雞預(yù)防工作，應(yīng)該放在20日齡內(nèi)三次凈化三大細(xì)菌(大腸桿菌、支原體、沙門氏菌)，分別是在1～5日齡、9～12日齡、15～20日齡使用高敏抗生素。保健工作主要圍繞增強(qiáng)機(jī)體免疫力和解除機(jī)體免疫抑制進(jìn)行，可經(jīng)常不定期、在不同階段使用增免中藥和轉(zhuǎn)移因子，堅(jiān)持長(zhǎng)期使用微生態(tài)制劑。微生態(tài)制劑具有調(diào)節(jié)機(jī)體有益菌群結(jié)構(gòu)，雙向調(diào)節(jié)免疫力的作用，可以全面提升免疫力和抗病力，并對(duì)抗生素有良好的增效作用，可以降低抗生素的使用濃度，降低藥物對(duì)肝腎及其它器官的損傷。

6.治療時(shí)要綜合考慮多方面因素。在治療溫和型禽流感時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)越用西藥死亡率越高的現(xiàn)象，這是由于發(fā)生禽流感時(shí)多和新城疫、腎傳支、法氏囊、大腸桿菌、支原體等混合感染，所以治療溫和型禽流感時(shí)，要考慮并發(fā)癥和繼發(fā)癥，并按照合理的原則。治療大腸桿菌和支原體混感時(shí)，要考慮藥物的聯(lián)合應(yīng)用，同時(shí)治療，先治療任何一種效果均不理想，并有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。