楊本 楊末 田松 李鑫/黑龍江省動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所

通過(guò)消化機(jī)能和消化道臨床檢查來(lái)初診犬病

楊本 楊末 田松 李鑫/黑龍江省動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所

在臨床實(shí)踐中，認(rèn)真做好犬的消化系統(tǒng)檢查，對(duì)于初步診斷某些犬類(lèi)疾病具有重要幫助。消化系統(tǒng)的臨床檢查，主要應(yīng)用視診、觸診和聽(tīng)診，叩診較少用，此外，根據(jù)臨床需要，還可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。

（一）飲食欲檢查

犬食欲是否良好，對(duì)于消化系統(tǒng)疾病和其它系統(tǒng)疾病的診斷與預(yù)后有重要作用。

1.食欲狀態(tài)。對(duì)于犬的食欲，由于不能發(fā)現(xiàn)和判明其主觀的饑餓感覺(jué)，故只能在飼養(yǎng)條件不變的情況下，通過(guò)觀察犬對(duì)食物的要求欲望和采食量來(lái)加以判斷。健康犬因食物低劣、外界溫度變化、過(guò)勞、環(huán)境變化及異常刺激等，可引起暫時(shí)性的食欲不振或減退。病理性食欲變化常見(jiàn)有以下幾種：①食欲減退：采食緩慢和采食量明顯減少，見(jiàn)于熱性病、代謝病及各種胃腸病初期。②食欲廢絕：病犬食欲完全喪失，拒絕采食，見(jiàn)于急性胃腸疾病和其它重癥疾病等。③食欲不定：食欲時(shí)好時(shí)壞，見(jiàn)于胃腸卡他等。④食欲亢進(jìn)：病犬食欲旺盛、采食量增多，見(jiàn)于腸道寄生蟲(chóng)病、糖尿病及重癥恢復(fù)期等。⑤異食：指犬采食平時(shí)不吃的物質(zhì)，如術(shù)片、碎布等。明顯的異嗜，多提示營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，常為礦物質(zhì)、維生素、微量元素缺乏性疾病的先兆。

2.飲欲狀態(tài)。主要檢查飲水量多少，飲欲是在機(jī)體內(nèi)水分缺乏時(shí)，由于細(xì)胞外液減少、血漿滲透壓增高、致使唾液分泌減少，口咽黏膜干燥，反射地刺激丘腦下部的飲欲中樞所引起的。①飲欲亢進(jìn)：見(jiàn)于劇烈腹瀉、多尿或嘔吐等。②飲欲減退：見(jiàn)于伴有昏迷的腦病或某些胃腸病。

（二）吞咽和嘔吐檢查

1.吞咽。吞咽動(dòng)作是一種復(fù)雜的生理反射活動(dòng)，這一活動(dòng)是由舌、咽、喉、吞咽中樞以及有關(guān)的傳入、傳出神經(jīng)共同協(xié)作來(lái)完成的。吞咽障礙表現(xiàn)為病犬搖頭，伸頸，屢次企圖吞咽而中止或吞咽時(shí)引起咳嗽及飲水經(jīng)鼻返流等。吞咽障礙見(jiàn)于咽的疼痛性腫脹、異物堵塞、腫瘤等。

2.嘔吐。犬比較容易發(fā)生嘔吐，嘔吐時(shí)最初略顯不安，然后伸頭向前接近地面，此時(shí)腹肌強(qiáng)烈收縮，并張口作嘔吐?tīng)?，如此?shù)次即可發(fā)生嘔吐。食后立即嘔吐，常見(jiàn)于蛔蟲(chóng)病、腸閉塞、急性中毒、急性腹膜炎及尿毒癥等。喝水后不久發(fā)生嘔吐，常見(jiàn)于急性鉤端螺旋體病，急性胃炎、食物中毒、腦炎、腦腫瘤及吞食了木片、塑料等。嘔吐后又吃下嘔吐的東西，常見(jiàn)于吃了多量食物后馬上做劇烈運(yùn)動(dòng)，或給食過(guò)量蔬菜、水果及不易消化食物使胃負(fù)擔(dān)過(guò)重等。嘔吐物的性質(zhì)和成分因病理過(guò)程不同而異?；煊醒旱姆Q(chēng)為血性嘔吐物，見(jiàn)于出血性胃炎，某些出血性疾?。ㄈ缛翢幔?；混有膽汁的嘔吐物呈黃色或綠色，為堿性反應(yīng)，見(jiàn)于十二指腸阻塞；糞性嘔吐物，性狀和氣味與糞便相同，見(jiàn)于大腸阻塞等；混有寄生蟲(chóng)、毛團(tuán)及其它異物，見(jiàn)于寄生蟲(chóng)病及某些代謝病等。

（三）口腔檢查

口腔檢查主要注意流涎、氣味、口唇、口腔的濕度、溫度、顏色、舌及牙齒等。一般用視診、觸診、嗅診等方法進(jìn)行。開(kāi)口法是用兩手把握犬的上下頜部，將唇壓入齒列，使唇蓋于臼齒上，然后掰開(kāi)口腔。也可用特制的開(kāi)口器打開(kāi)口腔。

1.流涎。見(jiàn)于各種類(lèi)型口炎及伴發(fā)吞咽障礙的疾病，如潰瘍性口炎、咽炎、唾液腺炎及頜骨骨折等，也見(jiàn)于狂犬病及某些中毒病。

2.口唇。健康犬上下口唇緊閉。在病理狀態(tài)下，口唇表現(xiàn)下垂，有時(shí)口腔不能閉合，可見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹、昏迷、下頜骨骨折、狂犬病、唇舌腫脹及齒間塞入異物等。一側(cè)性面神經(jīng)麻痹，則唇歪向健康一側(cè)；雙唇緊閉，口角向后牽引，口腔不易或不能打開(kāi)，見(jiàn)于腦炎及破傷風(fēng)等；兔唇，即唇與鼻腔之間有裂痕，多發(fā)生于短頭品種的仔犬；口蓋破裂，即口蓋有縱的裂口，口與鼻相通。兔唇、口蓋破裂，輕者可以手術(shù)治療，重者應(yīng)予以淘汰。

3.口腔氣味。犬在正常情況下，口腔一般無(wú)特殊臭味，當(dāng)消化功能紊亂時(shí)，由于長(zhǎng)時(shí)間飲欲廢絕，口腔黏膜上皮細(xì)胞脫落及食物殘?jiān)瘮》纸饪僧a(chǎn)生臭味。如各種口炎、咽炎及胃腸炎等。另外，齒齦炎、齒槽膿漏癥、扁桃腺炎等都會(huì)發(fā)生腐敗臭味。

4.口腔溫度。檢查口腔溫度時(shí)，可用手指伸入口腔感知，口腔溫度和體溫是一致的。僅口腔溫度增高而體溫不高的，為口炎的表現(xiàn)。

5.口腔顏色。檢查口腔顏色要注意舌、唇、齦和頰等處的顏色，健康犬口腔黏膜呈粉紅色有光澤，口腔黏膜病理變化與眼結(jié)膜顏色的病理變化意義相同，口腔黏膜極蒼白或高度發(fā)紺，提示預(yù)后不良。

6.舌。健康犬舌苔的顏色與口腔黏膜顏色相似。如果舌色青紫，舌軟如綿則常提示疾病已到危險(xiǎn)期。舌麻痹表現(xiàn)舌垂于口角外并失去活動(dòng)能力，可見(jiàn)各型腦炎的后期。舌體咬傷、可見(jiàn)于狂犬病及腦炎等。

（四）咽和食管檢查

檢查咽和食管，主要用視診和觸診。咽的外部視診，見(jiàn)有頭頸伸展，運(yùn)動(dòng)不靈活，咽部腫脹多為咽部炎癥表現(xiàn)。此時(shí)，可進(jìn)行咽區(qū)外部觸診，即以?xún)墒滞瑫r(shí)由兩側(cè)耳根部向下逐漸滑行并隨之輕輕按下以感知其周?chē)M織狀態(tài)，如出現(xiàn)明顯腫脹和熱感，并引起疼痛反應(yīng)或咳嗽時(shí)，多為急性炎癥過(guò)程，見(jiàn)于咽炎、腮腺炎等。咽炎吞咽障礙明顯，而患腮腺炎時(shí)吞咽障礙不明顯。當(dāng)發(fā)現(xiàn)犬有咽下障礙時(shí)，可進(jìn)行食管檢查，檢查時(shí)應(yīng)注意有無(wú)食道炎、食管梗塞、食管損傷及食管內(nèi)寄生蟲(chóng)等。