文 蘭金初
(接12 月上)
……西醫(yī)僅僅不過兩百年的發(fā)展史,就發(fā)展到今天這個程度,如果三千年前就有了西醫(yī)的話,可以想象西醫(yī)到今天會是什么樣了!而中醫(yī)已經(jīng)有了幾千年的歷史了,到現(xiàn)在還是這個老樣子,抱著老祖宗的東西,就不再往前走了,是個典型的“啃老族”。境遇不好,中醫(yī)人自身又不爭氣,假的學(xué)術(shù)權(quán)威太多,此外,中醫(yī)瘋狂地使用西藥給人治病,也是一個致命的問題,致使長久以來,中醫(yī)始終處于一種被藐視、受排斥的位置。
在這樣的情況下,中西醫(yī)就形成了一種鮮明的對比,給世人的印象是西方醫(yī)學(xué)很強盛,東方醫(yī)學(xué)被弱化。因為你說的外行人聽不懂,又無法用具體數(shù)據(jù)來說話。做為旁觀者也好,做為判官也好,聽來聽去,中醫(yī)的理論是既空泛又沒有什么數(shù)據(jù),始終是糊涂的。雖然臨床個例很多,但卻難以用所謂科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量,因為沒有量化的事物很難能上升到科學(xué)的層面。所以老百姓常說:西醫(yī)讓人較為明白地死去,中醫(yī)讓人稀里糊涂地活著。為什么不懂中醫(yī)的“名流”要否定中醫(yī),說中醫(yī)不科學(xué)?這種不對等的辯論,就好比西方人與東方人在沒有翻譯的情況下對話,誰都聽不懂對方在說什么。
其次,中醫(yī)有抽象醫(yī)學(xué)、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、哲學(xué)醫(yī)學(xué)、立體醫(yī)學(xué)、四維醫(yī)學(xué)之稱。在理論上就高處不勝寒,沒有辦法讓更多的民眾理解,因為它的理論似乎是抽象的,看不見摸不著,不可能如西醫(yī)的解剖、生理、病理一樣,在顯微鏡下都能看得很清楚。不能以微觀的形式解釋清楚,就會讓人覺得難以捉摸,或者說比較懸,不像西醫(yī)那樣針對病情就能簡單給出一個病名。此外,中醫(yī)辨證所用的語言多是古代漢語,其中大部分概念現(xiàn)在在別的地方已經(jīng)不再使用了,這就更加讓人覺得玄乎了。在這一點上,西醫(yī)聽不懂中醫(yī)理論而不服氣,是因為他們根本就不了解中醫(yī),老百姓也不是很明白。所以,這也就造成了中醫(yī)理論不容易普及和為人們所接受。二是,中醫(yī)自己不爭氣,向錢看,敗壞自己的形象。
認(rèn)為中醫(yī)藥是中國人信賴的東西,就對其加以神話色彩、美化中醫(yī)藥,甚至夸大中藥的作用,把它轉(zhuǎn)而商業(yè)化。這一商業(yè)化,小魚、小蝦、社會渣滓,全部都參與到所謂的中醫(yī)藥事業(yè)中去了,為了錢什么牛都敢吹,把中藥當(dāng)做普通商品去促銷,損害患者利益。而且從經(jīng)營上超越了真正搞中醫(yī)藥的人,等于正常與不正常地形成了一種極大的反差,如果說,“文革”時期只有一小撮的地、富、反、壞、右,那么現(xiàn)在有的就是一大部分,而不是一小撮了,這些渣滓“人才”嚴(yán)重?fù)p害了中醫(yī)藥的名聲。
只知其益 不知其害
本文僅以感冒咳嗽與復(fù)方甘草片或甘草合劑的相關(guān)問題展開討論。中醫(yī)使用甘草已有三千多年的歷史,甘草的功能、作用極為廣泛,現(xiàn)代藥學(xué)還證實甘草有類激素的作用,以及抗利尿激素的作用。以甘草為君藥的止咳產(chǎn)品,確實有止咳作用,但使用甘草在用法用量上是很有講究的,也必須慎重使用。用好了大有益處,用不好就會害人。僅以感冒咳嗽為例,甘草只有中醫(yī)才能應(yīng)用得恰如其分,為什么這樣說?因為在治療感冒咳嗽時,中醫(yī)通過辨證,使用時間會分階段,在感冒初期和感冒與咳嗽并存時,中醫(yī)不會輕易使用甘草,更不會以甘草為君藥來治療感冒咳嗽。至于以甘草為主治療感冒咳嗽的甘草合劑或復(fù)方甘草片,絕對不是真正中醫(yī)臨床醫(yī)生的處方,那是牧師管道士的中藥西制的產(chǎn)物。我拿近期發(fā)生的一個病例來舉證,真相即可大白。有一位沈陽姓曹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,經(jīng)我處治療兩個月撤完激素,共治療半年之久,諸癥緩解而停止治療半年多。于2010 年5月中旬又回到我院再次求治,這次回來不是因狼瘡的問題。而是因為4 月底該患者感到頭暈頭痛,到沈陽某醫(yī)院診療,該醫(yī)院醫(yī)生懷疑她得了腦瘤或腦梗,收她住院檢查治療,經(jīng)過核磁檢查未發(fā)現(xiàn)問題,血壓也正常。住院第三天該患者開始發(fā)燒,高燒到39℃,眼眶及全身肌肉疼痛,而且咳嗽明顯,此時該院醫(yī)生才意識到患者只是感冒初期引起的頭痛頭暈。確診后該院給患者服用甘草合劑和羅紅霉素,服用后患者感冒癥狀和咳嗽明顯加劇,緊接著出現(xiàn)胸悶、痰液咳不出的現(xiàn)象,同時伴有還惡心嘔吐、吃食即吐、喝水即吐,并且尿少水瀉的現(xiàn)象。這些臨床表現(xiàn)顯然就是被甘草合劑所害。傷風(fēng)感冒的風(fēng)邪還沒被驅(qū)散出去(表證未解),過早單純使用斂肺止咳的甘草合劑,意在強制咳嗽,其結(jié)果是將邪氣阻隔于體內(nèi)。邪氣憋在體內(nèi)出不去,尤如體內(nèi)體外隔了一堵墻,該出去的出不去,該進(jìn)來的進(jìn)不來,導(dǎo)致吃什么吐什么。這是典型誤治造成的風(fēng)痰內(nèi)閉證,也叫“閉門留寇”。到了這種地步,西醫(yī)根本無法招架。真相大白,我當(dāng)即采用解表宣肺之法,給藥2付,每日煎服1 付,為了防止喝藥即吐,令其每次少許服用,每隔1 小時喝2 ~3 湯匙,1 付藥在一天之內(nèi)分為12 次服完,僅服了1 付,第二天就惡心嘔吐消失,第三天盡吃不妨,諸癥大減。