唐芳

（云南省文山州廣南縣人民醫(yī)院，云南廣南 663300）

?論著／護理?

老年高血壓加強舒適護理價值探討

唐芳

（云南省文山州廣南縣人民醫(yī)院，云南廣南 663300）

目的分析并研究老年高血壓加強舒適護理的臨床價值。方法將我院我科室2013年3月至2014 年3月所醫(yī)治老年高血壓患者80例作為研究對象，按其護理方法分成兩組，每組40例，觀察組患者實施舒適護理，對照組患者實施常規(guī)護理，觀察兩組患者的臨床護理結果。結果經(jīng)臨床護理發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總有效率優(yōu)于對照組，兩組結果存在顯著差異，P＜0.05，具備統(tǒng)計學意義；且觀察組患者護理總滿意度優(yōu)于對照組，兩組結果存在顯著差異，P＜0.05，具備統(tǒng)計學意義。結論借助舒適護理方法對老年高血壓患者進行護理，便于高血壓患者治療、康復，臨床效果顯著，值得推廣應用。

高血壓；老年；舒適護理；價值

高血壓是老年群體中較為常見的心血管疾病，如不采取措施及時救治，將會嚴重危害到患者生命健康，患者需格外注重這一疾病，盡最大限度選取合理、有效方案進行早期治療[1]。并且，臨床醫(yī)治過程中，還應對老年高血壓進行護理，尤以舒適護理最為重要。為了能夠更好地研究老年高血壓患者的舒適護理價值，本文將選取我院我科室所醫(yī)治老年高血壓患者80例作為研究對象，具體結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院我科室2013年3月至2014年3月所醫(yī)治老年高血壓患者80例作為研究對象，按其護理方法分成兩組，其中，觀察組患者40例，男性26例，女性14例，年齡在55-75歲之間，平均年齡（65.5± 2.6）歲；對照組患者40例，男性27例，女性13例，年齡在60-80歲之間，平均年齡（70.5±2.8）歲。80例老年高血壓患者中，I級患者30例，II級患者40例，III級患者10例。所有患者的年齡、性別、疾病級別等資料均不存在顯著差異，P＞0.05，可進行有針對性的臨床比較。

1.2 臨床診斷標準

（1）所有患者均經(jīng)檢查確診為高血壓患者；（2）臨床表現(xiàn)：所有患者臨床表現(xiàn)均為頭暈、頭痛等癥狀；（3）排除藥物過敏史患者及精神疾病患者。

1.3 護理方法對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施舒適護理，具體措施如下：

1.3.1 舒適環(huán)境護理患者臨床護理過程中，所營造出的舒適環(huán)境是比較重要的。例如：針對住在2-3間病房的患者，可適當配置電視等設施，保持病房安靜，確保光線充足，護士每天進行消毒。并且，護士還應定期開窗通風，每次通風時間在30分鐘以內，并讓患者到窗口觀察其他患者的娛樂活動，鼓勵其參與到這一娛樂活動中，以便讓患者心情更加舒暢。另外，還可根據(jù)老年高血壓患者的興趣愛好，播放廣播、音樂等，這樣可幫助患者調節(jié)自身緊繃神經(jīng)，減輕緊張，從而減少心理障礙[2]。為了能更好地確?；颊邠碛休^為舒適的居住環(huán)境，可建立相應規(guī)章制度，比如：在病房桌椅角綁扎橡皮墊，護士進出病房輕拿輕放、減慢速度等。畢竟老年人睡眠質量較差，任何一丁點的影響都會影響其睡眠，借助這樣的方法，可幫助患者安心入睡。

1.3.2 心理護理老年人會由于自身社會角色的轉變，產(chǎn)生厭世、悲觀等情緒，對臨床治療造成極大的不利影響，甚至還會存在有些老年人不配合治療的現(xiàn)象，導致醫(yī)護人員無法正常開展這一治療和護理工作。在這種情況下，就需要醫(yī)護人員對患者進行心理護理，憑借自身飽滿的熱情和患者溝通，充分了解患者心中想法，消除患者郁悶想法，鼓勵患者用積極、樂觀的心態(tài)去戰(zhàn)勝疾病。同時，護士還從向患者傾情描述康復后的美好生活，比如：社會圈擴大等，

讓患者對未來充滿希望，從而更好地接受治療[3]。另外，醫(yī)護人員還應內臟等食物的用量，并適當補充蛋白質很關鍵。并且，還應告知患者戒煙酒，保證足夠鈣、鉀等微量元素的攝入量。多吃蔬菜水果，以便防止便秘，因為，如果排便過程中過于用力，很有可能會導致血壓上升，甚至導致血管破裂。具體用量如下[4]：低鹽：每天將鹽量控制在5g以下；多吃水果、蔬菜，蔬菜每天保持在400-500g左右，每天補充鈣質400mg，鉀1000mg，不吃油炸食物，每天脂肪攝入量控制在總熱量的20.0%以下，適當補充蛋白質。

1.3.4 藥物護理一般來說，高血壓患者都會存在不同程度的并發(fā)癥。有些并發(fā)癥表現(xiàn)較為明顯，能夠引起患者注意，但有些并發(fā)癥表現(xiàn)不明顯，患者也就會對此放松警惕，不采取措施進行治療，以至于錯過最佳治療時間，等到真正發(fā)現(xiàn)這一并發(fā)癥再對其進行治療，會相應的增加治療困難[5]。因此，這就需要護士密切關注患者生命體征變化情況，對可能出現(xiàn)的癥狀及時給藥治療，如果患者不配合這一預防性治療，護士需耐心向患者講解，使患者明白服用藥物治療的重要性，以便造成不可預想的后果。并且，護士還應和患者家屬進行溝通，培養(yǎng)患者自覺服藥意識。

1.4 觀察項目

（1）觀察兩組患者臨床治療結果，判定標準為：顯效：患者血壓恢復正常，無任何不良反應；有效：患者血壓開始恢復；無效：患者血壓無任何變化，且病情逐漸加重；（2）觀察兩組患者臨床護理滿意度，分為：滿意、比較滿意、不滿意。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用x2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療結果上的比較

經(jīng)臨床治療結果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總有效率優(yōu)于對照組，兩組結果差異顯著，P＜0.05，具備統(tǒng)計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者臨床護理滿意度上的比較

經(jīng)臨床護理結果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床護理總滿意度優(yōu)于對照組，兩組結果差異顯著，P＜0.05，具備統(tǒng)計學意義。結果見表2。

表1 兩組患者臨床治療結果上的比較[n（%）]

表2 兩組患者臨床護理滿意度上的比較[n（%）]

3 討論

老年高血壓患者需要在臨床醫(yī)治過程中遵醫(yī)囑服用藥物。調查結果顯示[6]，大多數(shù)老年高血壓患者并沒有正確的服藥意識，僅憑借自己的判斷，對劑量進行安排，嚴重影響到治療效果。因此，必須杜絕這一服藥方案，以便避免不良后果的產(chǎn)生。這就需要患者到正規(guī)醫(yī)院進行針對性檢查，只有這樣才能確定患者患病情況，并合理安排藥物?；颊叻盟幬锲陂g必須按照醫(yī)囑服藥，切莫私自更換藥物[7]。另外，對于存在動脈硬化的高血壓患者，還應采取降壓措施，否則患者身體質量將會很難承受這一藥物對心、腦等器官帶來的壓力，使其出現(xiàn)嚴重的頭暈等不良反應。老年高血壓患者雖然癥狀較為嚴重，但只要在日常過程中養(yǎng)成良好的飲食、作息習慣，就能有效控制其病發(fā)率。

本次研究試驗的80例老年高血壓患者，借助舒適方法進行護理的觀察組患者，臨床治療總有效率優(yōu)于實施常規(guī)護理方案的對照組，兩組結果差異顯著，具備統(tǒng)計學意義；且觀察組患者臨床護理總滿意度優(yōu)于對照組，兩組結果差異顯著，具備統(tǒng)計學意義。這一結果也就間接的說明：只要采取有針對性的舒適方案進行臨床護理，不但能夠減少病發(fā)率，還能提高患者生活質量，臨床效果顯著，值得推廣應用。

［1］黃愛京,邱秀林,左巍.舒適護理對老年高血壓患者生存質量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,16（10）:1549-1550.

［2］農(nóng)富金.老年人高血壓的預防及護理[J].中國保健營養(yǎng),2012,28 （18）:4042-4043.

［3］閆萍.舒適護理臨床應用效果展望[J].考試周刊,2013,24（19）: 193-195.

［4］陳素紅.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].求醫(yī)問藥(下半月), 2012,18（06）:454.

［5］馮宇翔,陳利靜,張靜,等.護理干預應用于老年高血壓患者的臨床體會[J].中國醫(yī)學工程,2012,22（12）:126.

［6］詹艷華.老年高血壓患者的護理干預效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報,2010,14（02）:87-89.

［7］謝林芳,尹麗芳.84例老年高血壓病患者的護理[J].當代護士(專科版),2011,12（03）:109-110.

唐芳，1966年生，女，漢族，云南廣南人，本科學歷，主管護師，主要從事臨床護理工作。