張華坤，歐祥林，楊東東，張立琴

(黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系，貴州凱里，556000)

自開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)以來，學(xué)校一直受到這樣的問題困擾：每年數(shù)以百計(jì)的畢業(yè)生進(jìn)入就業(yè)崗位，但義齒加工行業(yè)每年大量的人才需求仍然無法滿足。是何原因?qū)е麓蟛糠挚谇会t(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生沒有選擇到義齒加工行業(yè)就業(yè)？自2010年我們開始追蹤調(diào)查與我校有合作關(guān)系的義齒加工企業(yè)和我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生。

一、現(xiàn)狀展示

(一)義齒加工企業(yè)口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生不足三成

所調(diào)查的7家義齒加工企業(yè)中，專業(yè)技術(shù)人員(義齒制作崗位)有1334人，其中口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生376人，占專業(yè)技術(shù)人員的28.19%，其他專業(yè)技術(shù)人員大多數(shù)為中小學(xué)畢業(yè)后通過短期培訓(xùn)或通過“師傳身授”的方式學(xué)習(xí)上崗，有少數(shù)技術(shù)人員為其他專業(yè)轉(zhuǎn)行經(jīng)過崗前培訓(xùn)上崗。

(二)專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)資格管理混亂，行業(yè)準(zhǔn)入制度不規(guī)范

376名口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生中具有國家相關(guān)機(jī)構(gòu)頒發(fā)的專業(yè)資格證者345人，其中獲得口腔技師資格證者7人，口腔技士資格證者8人，口腔修復(fù)工資格證者205人，牙齒模具工資格者128人。技師證及技士證因?yàn)榉狭x齒加工企業(yè)對(duì)從業(yè)人員資格的要求，容易得到企業(yè)的認(rèn)可；而口腔修復(fù)工及牙齒模具工資格證形同一張白紙，原因是這些資格證的含金量并不高，資格認(rèn)證時(shí)考核的內(nèi)容并不實(shí)用，不符合企業(yè)“以技能論英雄”的要求。同時(shí)國內(nèi)實(shí)施認(rèn)證的與義齒加工崗位相關(guān)的工種——牙齒模具工、口腔修復(fù)工及口腔技士(師)之間的工種定位、職能要求的區(qū)分不明確。所以7家企業(yè)都有自己的工種等級(jí)認(rèn)證，企業(yè)內(nèi)部承認(rèn)，與工資掛鉤。

(三)義齒加企業(yè)人才缺口大招工難

7家義齒加工企業(yè)人員年流動(dòng)率平均達(dá)到46.5%，其中流動(dòng)最大的是口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，達(dá)到64.6%。加上業(yè)務(wù)的擴(kuò)展，7家義齒加工企業(yè)每年專業(yè)技術(shù)人員的需求量為500多人。

(四)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難

自2001年開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)以來，我校共培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生858名。除了在所調(diào)查的7家企業(yè)就業(yè)的45人外，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在全國其他義齒加工企業(yè)就業(yè)畢業(yè)生不超過10人，在義齒加工行業(yè)就業(yè)的畢業(yè)生僅占該專業(yè)畢業(yè)生總數(shù)的6.41%?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的定位主要是義齒加工企業(yè)的義齒制作崗位，而從調(diào)查結(jié)果看來，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生主要的就業(yè)崗位是口腔臨床治療(52.32%)、行政事業(yè)單位(13.28%)、銷售行業(yè)(22.55%)，在這些崗位就業(yè)的畢業(yè)生占88.15%。愿到加工廠實(shí)習(xí)的學(xué)生少，去加工廠實(shí)習(xí)中途轉(zhuǎn)向臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生較多，留在加工廠工作的畢業(yè)生在廠里工作的時(shí)間不長(zhǎng)。這與企業(yè)招人難形成一對(duì)平行的矛盾。

對(duì)曾經(jīng)在義齒加工企業(yè)工作現(xiàn)已經(jīng)離職轉(zhuǎn)行或現(xiàn)在仍在義齒加工企業(yè)工作但近期有轉(zhuǎn)行想法的畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，91%的人認(rèn)為在這一崗位工作前途渺茫；所有的人都認(rèn)為這一崗位工作時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度大、自主時(shí)間少。他們轉(zhuǎn)行的原因中，家人不支持的有92%，自己不喜歡的有56%，不愿背井離鄉(xiāng)的有85%。

二、結(jié)論和原因分析

義齒加工企業(yè)專業(yè)技術(shù)人才缺口大，尤其是具有口腔技士或技師資格的高素質(zhì)口腔技工人才緊缺?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生愿到義齒加工企業(yè)就業(yè)的人數(shù)少且不穩(wěn)定。這個(gè)問題亟待國家相關(guān)部門、義齒加工企業(yè)行政管理部門、教育行政管理部門、教育部門及企業(yè)共同協(xié)作研究對(duì)策，予以解決。

(一)義齒加工行業(yè)發(fā)展滯后于口腔臨床醫(yī)學(xué)

我國第一個(gè)牙醫(yī)學(xué)院——華西協(xié)和大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院1917年成立至今已近百年，自我國1992年初增設(shè)口腔工藝技術(shù)專業(yè)至今僅20余年，而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)于2004年才正式設(shè)立。目前，我國口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試制度已經(jīng)較為完善，但是義齒加工行業(yè)的專業(yè)人員的職業(yè)資格認(rèn)證制度較為混亂，雖有口腔技士(師)、牙齒模具工、口腔修復(fù)工的資格認(rèn)證，但是工種定位和資格認(rèn)證均比較混亂。

(二)社會(huì)對(duì)技術(shù)類崗位存在偏見

在古代，“技”被認(rèn)為是下等人從事的行業(yè)，從口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)受熱捧的現(xiàn)象可以看出這一思想觀念對(duì)人們的影響。到義齒加工企業(yè)工作被認(rèn)為是到企業(yè)“打工”，在義齒加工崗位工作的人被視為“打工者”，是弱勢(shì)群體。

(三)行業(yè)管理制度不規(guī)范，企業(yè)管理制度弊端多

由于義齒加工行業(yè)在我國起步較晚，發(fā)展時(shí)間短，而國家對(duì)此行業(yè)的管理制度未完善，行業(yè)準(zhǔn)入制度不規(guī)范，專業(yè)人員缺乏嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)資格管理體系，義齒的質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)尚未形成，口腔修復(fù)工藝技術(shù)從業(yè)人員無學(xué)歷、低學(xué)歷的情況相當(dāng)普遍。導(dǎo)致不規(guī)范的義齒加工企業(yè)涌現(xiàn)，義齒加工質(zhì)量良莠不齊，造成企業(yè)間混亂的不良競(jìng)爭(zhēng)局面。由于企業(yè)管理人才缺乏，義齒加工成本的惡性競(jìng)爭(zhēng)，再加上人才流動(dòng)性大，使得企業(yè)在人才的培養(yǎng)上投入不足，員工的待遇差、工作時(shí)間過長(zhǎng)，加班得不到補(bǔ)償，各種權(quán)利得不到保障，企業(yè)文化娛樂生活單調(diào)，員工發(fā)展空間甚小，缺乏幸福感。

(四)國家職業(yè)資格認(rèn)證制度與專業(yè)設(shè)置規(guī)劃不協(xié)調(diào)

教育部在《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)可以到義齒加工行業(yè)的修復(fù)技工崗位及口腔臨床治療崗位就業(yè)，但國家尚無對(duì)畢業(yè)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在臨床治療崗位工作的人員進(jìn)行資格認(rèn)證?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生只能同口腔修復(fù)工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生一樣參加口腔技士(技師)、牙齒模具工、口腔修復(fù)工的職業(yè)資格考試。

(五)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確

由于國家教育主管部門在《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)方向的多向性，學(xué)校的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)亦為了兼顧不同發(fā)展方向，導(dǎo)致了專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確，人才培養(yǎng)方案的制訂是基于臨床和技工兩個(gè)方向的，這讓教師實(shí)施的教學(xué)活動(dòng)處于尷尬之境，使得義齒加工技術(shù)人員缺乏正規(guī)、系統(tǒng)的口腔技師基礎(chǔ)教育系統(tǒng)，缺乏規(guī)范的技術(shù)培訓(xùn)。

三、問題解決對(duì)策

國家相關(guān)部門應(yīng)理順口腔醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)相互關(guān)系，明確辦學(xué)方向，完善辦學(xué)體系，完善口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)行業(yè)的準(zhǔn)入管理制度，加強(qiáng)對(duì)義齒加工企業(yè)的管理，規(guī)范義齒加工行業(yè)專業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證制度，制定口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)臨床治療崗位的執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證制度。義齒加工企業(yè)應(yīng)逐步探索、完善企

業(yè)的管理制度，提高員工的待遇，為員工提供更廣闊的發(fā)展空間，并豐富員工的文化生活。教育行政部門應(yīng)探索現(xiàn)實(shí)有效的教學(xué)評(píng)價(jià)方法，避免教學(xué)單位為了通過評(píng)審而走形式主義路線，使教學(xué)改革成為空口號(hào)。職業(yè)院校應(yīng)該實(shí)行教學(xué)去行政化，通過資格認(rèn)證、行業(yè)的準(zhǔn)入制度來引導(dǎo)教學(xué)的方向。職業(yè)院校應(yīng)該從教學(xué)作息制度、教學(xué)內(nèi)容、教材使用、教學(xué)活動(dòng)形式等方面徹底改變目前的教學(xué)現(xiàn)狀，不玩文字游戲。

[1] 王蓓，楊素貞.我國與日本口腔技工教育模式比較[J].河南職技師院學(xué)報(bào)：職業(yè)教育版，1999(3).

[2] 趙銥民.我國口腔修復(fù)工藝學(xué)的現(xiàn)狀及問題淺析[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2002(3).

[3] 李艷華，馮桂芝.高職院校校企“雙主體”育人模式的探索與實(shí)施——以聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)為例[J].中國成人教育，2012(12).

[4] 金雪青，姬海蓮.義齒加工中心從業(yè)人員培訓(xùn)的實(shí)踐與思考[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2007(3).

[5] 歐祥林，張華坤.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)發(fā)展前景思考——昆明義齒加工廠人才需求調(diào)研反思[J].黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)：綜合版，2011(3).