左良軍

在性咨詢(xún)工作中經(jīng)常遇到夫妻中的一方高懸“免戰(zhàn)”牌，莫名其妙地中止正常的性生活，結(jié)果使雙方的關(guān)系一下子緊張起來(lái)或陷入冷戰(zhàn)。要想搞清其緣由，可從以下兩個(gè)角度進(jìn)行評(píng)估。

從個(gè)人角度進(jìn)行評(píng)估

1.器質(zhì)性疾患 性欲減退乃至性回避可能是嚴(yán)重健康問(wèn)題的一個(gè)信號(hào)，如甲狀腺或其他內(nèi)分泌疾病，或由于慢性疾患需長(zhǎng)期服用藥物（降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、安定藥）的影響。避孕藥的不良反應(yīng)以及各種造成性交疼痛的婦科或泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核等器質(zhì)性問(wèn)題也不容忽視。

2.害怕妊娠 由于避孕措施失敗造成反復(fù)的人工流產(chǎn)，使患者害怕妊娠，整天提心吊膽。

3.抑郁 性欲消失可能是抑郁癥的信號(hào)，因此要評(píng)價(jià)患者的心理狀況，特別是了解到患者不僅對(duì)性生活喪失興趣，而且也喪失對(duì)日常生活中大多數(shù)活動(dòng)的興趣時(shí)，更要提高警惕。

4.衛(wèi)生和生活習(xí)慣等方面的問(wèn)題 如不拘小節(jié)、邋邋遢遢、體重?zé)o節(jié)制增長(zhǎng)而影響性吸引力、滿(mǎn)嘴酒氣煙味使伴侶厭倦等，都會(huì)影響雙方的性興趣。

從夫妻角度進(jìn)行評(píng)估

1.缺乏交流 伴侶雙方缺乏推心置腹的交流才會(huì)導(dǎo)致這種局面。伴侶一方可能以性為武器來(lái)表達(dá)他們實(shí)際上發(fā)生于其他領(lǐng)域內(nèi)的沖突。幕后隱藏的問(wèn)題包括孩子撫養(yǎng)問(wèn)題、家務(wù)勞動(dòng)問(wèn)題、婆媳關(guān)系問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等，但歸根結(jié)底是雙方?jīng)]有充分坦誠(chéng)地交流。

2.緊張 生活中發(fā)生的各種事件都可以給夫妻乃至整個(gè)家庭帶來(lái)緊張、壓力和危機(jī)。如搬遷、調(diào)動(dòng)、生育、工作壓力或挫折等。男方多因競(jìng)爭(zhēng)性社會(huì)在工作上承受更大的壓力，女方多因家務(wù)勞動(dòng)承受更大的壓力。有子女的雙職工家庭更是忙碌得讓人筋疲力盡，什么都不能耽誤，唯獨(dú)可以犧牲的便是性生活。一兩個(gè)月都不過(guò)性生活的夫妻并非少見(jiàn)，這樣的夫妻應(yīng)調(diào)整生活和工作方式，使雙方留有足夠的精力來(lái)安排規(guī)律的情感交流和性交流。

3.非性關(guān)系方面的問(wèn)題 關(guān)鍵是雙方缺乏信任、理解、支持、忍讓?zhuān)允蛊渌矫娴膯?wèn)題升級(jí)，或有意無(wú)意地把這些問(wèn)題帶進(jìn)臥室。雙方都要思考奉獻(xiàn)與索取的問(wèn)題，擺正自己在婚姻內(nèi)的位置，互讓互諒，這樣問(wèn)題自然煙消云散。相反，若針尖對(duì)麥芒，寸步不讓?zhuān)閮?nèi)爭(zhēng)吵便不可避免。

4.性關(guān)系 夫妻一方中斷性生活當(dāng)然也會(huì)與性關(guān)系問(wèn)題直接相關(guān)。比如妻子中斷性生活可能是為了保護(hù)丈夫不受陽(yáng)痿的痛苦折磨，但她不懂得丈夫勃起有問(wèn)題但性欲卻沒(méi)問(wèn)題，一旦妻子中斷了性生活，對(duì)他的打擊更大。丈夫中斷性生活是想掩蓋自己的性功能障礙和挫折感，但妻子往往以為他移情別戀，這讓他有口難辯。所以對(duì)男女雙方的潛在的性功能障礙都不容忽視，積極治療各種性功能障礙是恢復(fù)正常性生活的關(guān)鍵。

此外，性生活方式的單調(diào)乏味只能給人平添煩惱而不是增加樂(lè)趣，所以要強(qiáng)調(diào)在性生活中的交流和創(chuàng)造性，這是使夫妻性生活和諧美滿(mǎn)的重要的先決條件。