王棟

【摘 要】目的：探討清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸的臨床效果。方法：選取60例新生兒病理性黃疸患兒，對照組采用媽咪愛治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上加用清肝利膽口服液進(jìn)行治療，觀察對比兩組患兒血清總膽紅素下降情況與黃疸消退時間。結(jié)果：經(jīng)治療兩組患兒的血清總膽紅素值均有所下降，觀察組的下降程度明顯優(yōu)于對照組，黃疸消退時間較對照組短，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸效果顯著，其效果明顯優(yōu)于單純西藥治療，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒病理性黃疸；清肝利膽口服液；媽咪愛

Pathological jaundice of newborn with clinical reports qingganlidan oral liquid combined with mommy loves treatment

Wang Dong

Shangqiu First Peoples Hospital NICU of Henan Shangqiu，476100

[Abstract]Objective： To investigate the clinical effect of qingganlidan oral liquidcombined with mommy loves the treatment of neonatal pathological jaundice.Methods： Select 60 cases of neonatal pathological jaundice， the control group using mommy loves treatment， the observation group was added based ontreatment with qingganlidan oral liquid， comparative study on serum totalbilirubin decreased in two groups of children with time jaundice. Results： Theserum total bilirubin of treatment group two patients decrease， decline observed significantly better than the control group， jaundice shorter time compared with the control group， there were statistically significant differences between groups （P<0.05）. Conclusion： Qingganlidan oral liquid combined withmommy loves the effectiveness in the treatment of pathological jaundice of newborn significantly， which is superior to simple western medicine treatment，worth in clinical application.

[key words]Of neonatal pathological jaundice； Qingganlidan oral liquid； Love Mommy

黃疸是鞏膜與皮膚黏膜的黃染，多由血清膽紅素增高所致，而由于新生兒與成人的膽紅素代謝特點不盡相同，因此極易發(fā)生黃疸[ 1 ]。新生兒黃疸是兒科的多發(fā)病與常見病，臨床上通常將其分為生理性黃疸與病理性黃疸，病理性黃疸患兒的血清膽紅素會持續(xù)增高，若不及時治療則可能會因膽紅素腦病而引發(fā)死亡。因此，早期診斷并積極治療對改善新生兒病理性黃疸患兒預(yù)后十分重要。我院以60例新生兒病理性黃疸患兒為研究對象，探討清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸的臨床效果，療效顯著?，F(xiàn)將報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2011年1月至2013年12月收治的60例新生兒病理性黃疸患兒，其中男35例，女25例，年齡23～45周，平均年齡（36.5±4.6）周。所有患兒均符合《實用新生兒學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)則符合《中醫(yī)兒科學(xué)》有關(guān)胎黃病陽黃證的標(biāo)準(zhǔn)[2]，排除合并嚴(yán)重神經(jīng)、呼吸及循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥者，膽道阻塞或膽道先天畸形者及對本次研究中藥物過敏者，將60例患兒隨機分為對照組與觀察組，各30例。其中對照組男18例，女12例，年齡23～44周，平均年齡（36.3±4.4）周；觀察組男17例，女13例，年齡25～55周，平均年齡（36.6±4.7）周。兩組患兒在性別、年齡等一般資料上對比無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患兒均給予常規(guī)喂養(yǎng)與護理，并給予相應(yīng)對癥處理，如：鎮(zhèn)靜、補液、止瀉等。對照組給予媽咪愛治療，2g/d，分3～4次溫水喂服。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上加用清肝利膽口服液進(jìn)行治療，20mL/d，分3～4次喂服。兩組患兒均治療7天，治療結(jié)束后對比療效。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察對比兩組患兒血清總膽紅素下降情況與黃疸消退時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料通過比率表示，并采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，兩組患兒的血清總膽紅素值均有所下降，觀察組的下降程度明顯優(yōu)于對照組，黃疸消退時間較對照組短，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

新生兒病理性黃疸是新生兒早期的常見病，中西醫(yī)結(jié)合是目前臨床上治療該病的主要措施。媽咪愛是新一代的微生態(tài)制品，其含有乳酸培養(yǎng)物及多種活性菌與營養(yǎng)素，能夠使得腸道在短時間內(nèi)將正常菌群維持在最佳狀態(tài)，從而使得肝腸循環(huán)顯著減少，并促進(jìn)膽紅素還原成尿膽元、糞膽素排出體外[ 4 ]。張建華等[5]還研究發(fā)現(xiàn)該藥能顯著改善患兒的免疫系統(tǒng)功能，無明顯不良反應(yīng)，這與本研究結(jié)果相一致。

病理性黃疸在中醫(yī)學(xué)中屬于“胎黃”范疇，多因濕熱蘊阻脾胃，肝膽失于疏泄而致病，因此治療應(yīng)從肝膽入手，以清熱利濕為主[6]。清肝利膽口服液是由金銀花、梔子、茵陳、厚樸等中藥提取研制而成，具有清肝利膽、利濕退黃的功效。本次研究通過采用清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸，效果滿意。結(jié)果顯示：兩組患兒的血清總膽紅素值均有所下降，聯(lián)合用藥組的下降程度明顯優(yōu)于單一用藥組，黃疸消退時間較單一用藥組更短，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸效果顯著，其效果明顯優(yōu)于單純西藥治療，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳曉靜.清肝利膽口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒病理性黃疸78例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，6（3）：233-234.

[2]于鵬.中西醫(yī)結(jié)合治療足月新生兒病理性黃疸48例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2013，5（4）：332-333.

[3]詹勝明.綜合治療新生兒病理性黃疸166例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2013，5（3）：225-227.

[4]陳霞.新生兒病理性黃疸病因分析及處理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（11）：174.

[5]張建華.媽咪愛散劑輔助治療新生兒高膽紅素血癥療效觀察[J].新疆醫(yī)學(xué)，2011，41（11）：87-88.

[6]林玉嬋，虞靖虹，廖志勤，等.以光療為主加白蛋白等3種方案治療新生兒病理性黃疸的療效比較[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，27（1）：65-66.