唐蕾

【摘要】 目的：探討銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞患者的臨床效果。方法：選取2013年1月至2013年1月期間在我院接受治療的腦梗塞患者60例，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上以丹參注射液進(jìn)行治療，觀察組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上以金納多注射液進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為90%；對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞臨床效果顯著，該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

【關(guān)鍵詞】 金納多；腦梗塞；丹參注射液；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R277.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1671 - 0061（2014）12- 00031- 01

腦梗塞是臨床上的常見病、多發(fā)病，該病主要因腦部血管阻塞引發(fā)局部供血障礙所引發(fā)，可對(duì)患者的生命安全構(gòu)成一定的威脅[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上治療腦梗塞的藥物不斷的增多，且治療效果也在明顯提高。在此次調(diào)查中，我院主要探討銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞患者的臨床效果，具體情況如下：

1、資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年1月至2013年12月期間在我院接受治療的60例腦梗塞患者作為此次調(diào)查對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者30例，男14例、女16例，患者年齡為58—76歲，平均年齡為（60.2±1.2）歲；對(duì)照組患者30例，男15例、女15例，患者年齡為56～73歲，平均年齡為（61.4±2.0）歲。兩組患者均符合臨床上對(duì)于腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)及病癥，且在一般臨床資料上無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)藥物治療，具體包括：（1）阿司匹林腸溶片，每次lOOmg，每日1次；（2）尼莫地平，每次20mg，每日3次；（3）雙嘧達(dá)莫，每次25mg，每日3次。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上以銀杏葉提取物金納多注射液進(jìn)行治療，具體情況如下：70mg金納多+250ml生理鹽水，靜脈滴注給藥，每日1次。

對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上以丹參注射液進(jìn)行治療，具體情況如下：20ml復(fù)方丹參注射液+250ml生理鹽水，靜脈滴注給藥，每日1次。

兩組患者均連續(xù)治療14d，并于治療后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照1995年腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦梗死評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定，具體劃分如下：（1）痊愈：功能缺損評(píng)分減少90%以上，臨床癥狀消除；（2）顯效：功能缺損評(píng)分減少46～900/0，臨床癥狀顯著減輕；（3）好轉(zhuǎn)：功能缺損評(píng)分減少18%～ 45%，臨床癥狀緩解；（4）無效：功能缺損評(píng)分減少18%以下，臨床癥狀無改善。治療總有效率%=治愈率%+顯效率%+好轉(zhuǎn)率%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS18.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，組間以t檢驗(yàn)作為計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)作為計(jì)量資料。視p <0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2、結(jié)果

2.1 治療總有效率比較

我院對(duì)兩組患者的治療總有效率進(jìn)行觀察比較，由結(jié)果可知，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。具體情況見表1：

2.2 歐洲腦卒中量表評(píng)分比較

我院對(duì)兩組患者治療前后的歐洲腦卒中量表評(píng)分進(jìn)行觀察比較。由結(jié)果可知，治療前，兩組患者的評(píng)分無顯著差異（p>0.05）。治療后，觀察組患者的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。具體情況見表2：

2.3 治療安全性比較

在此次調(diào)查中，兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)，無暫?；蚪K止治療的事件發(fā)生。

3、討論

腦梗塞是臨床上較為常見的一類腦血管疾病，該病多因患者腦部血液成分或血流狀態(tài)發(fā)生改變而引發(fā)，進(jìn)而導(dǎo)致腦動(dòng)脈血管狹窄、閉塞，使得血液流速逐漸減慢，血液粘稠，引發(fā)局部腦組織缺血缺氧[2]。臨床上西藥治療腦梗塞起效較快，但為了加強(qiáng)對(duì)腦組織功能進(jìn)行保護(hù)，臨床上常用中藥法對(duì)腦梗塞進(jìn)行輔助治療。在中醫(yī)辨證理論中將腦梗塞歸屬于“中風(fēng)”范疇，并認(rèn)為其主要因氣血不足、氣滯血瘀而引發(fā)。因此，中醫(yī)學(xué)將腦梗塞的治療重點(diǎn)歸結(jié)于通經(jīng)活絡(luò)、益氣活血。

在此次調(diào)查中，我院主要探討銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞的臨床效果，并將其與丹參注射液進(jìn)行比較。中醫(yī)學(xué)中，銀杏主要作用包括活血化瘀、消腫止痛，其常用于心血管疾病的治療。銀杏提取物金納多主要成分為銀杏黃酮甙萜類內(nèi)酯，其主要臨床作用為擴(kuò)張血管，保護(hù)血腦屏障，同時(shí)還可對(duì)血小板活化因子產(chǎn)生一定的拮抗作用，減少腦部血栓的形成，增加腦部供血量，符合中醫(yī)學(xué)治療腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)及原則。由此次調(diào)查結(jié)果可知，銀杏提取物金納多治療腦梗塞臨床效果顯著，兩組患者在治療總有效率上存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。且金納多作為純中藥制劑，其安全性極高，在治療過程中，無患者出現(xiàn)明顯的不適癥狀。這一結(jié)果有效說明，銀杏提取物金納多治療腦梗塞具有可行性、安全性及有效性。

綜上所述，銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞患者臨床效果顯著，安全性較高，該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊純玉，陳瑞芬，金納多注射液對(duì)治療腦梗塞的臨床療效觀察[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，（2）：32 - 34.

[2] 康光明，探討銀杏葉提取物金納多治療腦梗塞患者的臨床療效[J].健康之路，2014，（3）：154 - 154 ，155.

[3] 徐國(guó)華，用金鈉多治療老年腦梗塞的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（14）：190 - 191.