許悅　張?jiān)仆ぁ『蔚さ?/p>

延續(xù)“老人不富”的窘境，60歲以上老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用率只有不到5%的低水平，大部分的中國(guó)老人從不接觸電腦，這讓一些已經(jīng)在日本和美國(guó)發(fā)展成熟的助老技術(shù)難以在中國(guó)推廣。

沒(méi)有什么市場(chǎng)像養(yǎng)老業(yè)一樣，呈現(xiàn)出巨大的需求并與一個(gè)國(guó)家的政策息息相關(guān)。在人口迅速老去的中國(guó)，老年市場(chǎng)需求在2010年就已達(dá)1萬(wàn)億元人民幣，這一官方數(shù)字還表明數(shù)字在2050年——我們也老去時(shí)——增加至5萬(wàn)億元。

也沒(méi)有哪個(gè)產(chǎn)業(yè)在需求面前表現(xiàn)得如此復(fù)雜而糾結(jié)，目前中國(guó)每年為老年人提供的產(chǎn)品還不足1000億元。那些前來(lái)瓜分蛋糕的人，似乎并沒(méi)有真正抓住這個(gè)市場(chǎng)。

養(yǎng)老本身不會(huì)是一項(xiàng)房地產(chǎn)生意

幾乎所有的錢(qián)都涌向了房地產(chǎn)。養(yǎng)老地產(chǎn)被當(dāng)做一個(gè)特殊的門(mén)類，成為各大地產(chǎn)商延續(xù)盈利的概念和手段。從遠(yuǎn)洋地產(chǎn)、融創(chuàng)中國(guó)和復(fù)星國(guó)際等本土開(kāi)發(fā)商，到Columbia Pacific、Related Cos.和Fortress Investment Group等海外地產(chǎn)公司，乃至平安、泰康等保險(xiǎn)公司，它們借鑒美國(guó)或歐洲的模式，在全國(guó)各地拿地，或單獨(dú)或聯(lián)手在哈爾濱、北京、上海和蘇州等地建造了各式各樣的老年公寓，價(jià)格不菲。

“養(yǎng)老本身不會(huì)是一項(xiàng)房地產(chǎn)生意。”柯博明說(shuō)。“房地產(chǎn)公司之所以熱衷提出這種概念，是因?yàn)檫@么說(shuō)能幫它們賺錢(qián)。”

來(lái)自美國(guó)的柯博明是養(yǎng)老服務(wù)咨詢公司Hampton Hoerter China的總裁，他其實(shí)也是在中國(guó)這個(gè)巨大市場(chǎng)中趕潮的一人。2008年的全球金融危機(jī)重創(chuàng)了柯博明在美國(guó)的生意，他在養(yǎng)老行業(yè)已經(jīng)工作了25年，少年時(shí)期還曾在臺(tái)灣地區(qū)度過(guò)了幾年時(shí)光，當(dāng)他聽(tīng)說(shuō)中國(guó)的老齡化問(wèn)題之后，便于2010年正式搬到了北京尋找新商機(jī)。與他同時(shí)來(lái)到中國(guó)淘金的還有許多外資養(yǎng)老地產(chǎn)公司，這些公司后來(lái)有的成為了柯博明的客戶。

但近兩年來(lái)，因?yàn)樯鉄o(wú)法在中國(guó)很好地落地生根，柯博明的一些客戶決定離開(kāi)中國(guó)。一個(gè)可以參考的例子是，2012年，總部在西雅圖的房地產(chǎn)公司Columbia Pacific和上海盛源發(fā)展有限公司聯(lián)合開(kāi)辦了凱健老年公寓（Senior Living L'Amore Kaijian），開(kāi)業(yè)8個(gè)月后100張床只被占用了25張。

賺不到錢(qián)，這是房地產(chǎn)公司和外資養(yǎng)老院遇到的最大問(wèn)題。盡管中國(guó)老年人口眾多，但并不富裕，以收入水平在全國(guó)處于中游的湖南省為例，2013年企業(yè)退休人員的平均月退休工資不足1700元。但目前中國(guó)的養(yǎng)老地產(chǎn)偏向高端化，比如復(fù)星在上海寶山區(qū)投資的星堡中環(huán)養(yǎng)老社區(qū)，每月需繳納7000元到3萬(wàn)元人民幣。

與此同時(shí)，中國(guó)也缺乏足夠的養(yǎng)老管理人才和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。盡管“太陽(yáng)城”、“親和源”這些最早做養(yǎng)老服務(wù)的品牌，以及政府民政系統(tǒng)下的養(yǎng)老院、福利院中也培養(yǎng)了部分管理人才，但前者的絕對(duì)數(shù)量少，后者則欠缺服務(wù)意識(shí)和企業(yè)化管理經(jīng)驗(yàn)。

中國(guó)的房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商嘗試使用一些更人文的養(yǎng)老住宅管理方法。綠城位于浙江桐鄉(xiāng)的烏鎮(zhèn)雅園項(xiàng)目以老年大學(xué)的形式，鼓勵(lì)老人每天都走出家門(mén)來(lái)上課，在增加老人的社會(huì)交往的同時(shí)，又能學(xué)習(xí)新的知識(shí)，滿足他們?cè)诰裆虾妥晕覂r(jià)值實(shí)現(xiàn)上的需求。而萬(wàn)科的杭州隨園嘉樹(shù)則被規(guī)劃成大社區(qū)建筑群里的一小部分，讓老人有社會(huì)的存在感和參與感，而不覺(jué)自己是被特殊安置的一群。

但對(duì)于中國(guó)地產(chǎn)商來(lái)說(shuō)，賺錢(qián)是件簡(jiǎn)單的事，在得到稀缺的土地資源之后，哪個(gè)環(huán)節(jié)都可以賺到錢(qián)，在養(yǎng)老地產(chǎn)這個(gè)細(xì)分市場(chǎng)投入研發(fā)和創(chuàng)新，并不是一個(gè)最優(yōu)選擇。它們思考更多的還是如何把現(xiàn)有賣(mài)房的模式延續(xù)到未來(lái)，產(chǎn)品和服務(wù)的價(jià)格也就無(wú)從降低。

中國(guó)老人需要更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在美國(guó)，養(yǎng)老服務(wù)被細(xì)分成三種類型，分別是針對(duì)能獨(dú)立生活的老人，在處理家務(wù)上需要一定幫助的老人，以及需要護(hù)理服務(wù)的體弱老人，每一種需求都有對(duì)應(yīng)的服務(wù)提供者。但究竟中國(guó)老人需要怎樣的服務(wù)需求，并沒(méi)有機(jī)構(gòu)或公司做過(guò)很好的研究。

柯博明認(rèn)為，要對(duì)老人提供護(hù)理服務(wù)，房地產(chǎn)公司并不精于此道。在老年公寓里配套上電影院、康復(fù)設(shè)施和診所并不意味著能把長(zhǎng)久細(xì)致的服務(wù)做到位。換句話說(shuō)，假如這個(gè)產(chǎn)業(yè)需要?jiǎng)?chuàng)新來(lái)驅(qū)動(dòng)，地產(chǎn)商的著眼點(diǎn)和利益關(guān)系決定了它們不可能是服務(wù)創(chuàng)新的引領(lǐng)者。

技術(shù)助老的未來(lái)趨勢(shì)

我們還無(wú)法斷言這個(gè)市場(chǎng)的爆發(fā)點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)在哪，但假如把目光放得足夠遠(yuǎn)，你會(huì)看到，老年人的定義和群體正在發(fā)生改變。

根據(jù)英特爾的一項(xiàng)調(diào)查，延續(xù)“老人不富”的窘境，60歲以上老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用率只有不到5%的低水平，大部分的中國(guó)老人從不接觸電腦，這讓一些已經(jīng)在日本和美國(guó)發(fā)展成熟的助老技術(shù)難以在中國(guó)推廣。

不過(guò)，40至50歲左右的中國(guó)人又讓英特爾感到中國(guó)是一個(gè)值得長(zhǎng)期投資、用時(shí)間換取優(yōu)勢(shì)的市場(chǎng)，“智能手機(jī)和平板電腦的使用率在年輕一代當(dāng)中很高，他們?cè)诙暌院笮枰B(yǎng)老，需要不同的電子設(shè)備，這是未來(lái)一個(gè)很好的業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)?！庇⑻貭柺紫髽I(yè)責(zé)任官楊鐘仁說(shuō)。

下一代老年人在收入和技術(shù)接受能力上的改變，使得一些創(chuàng)新有條件在中國(guó)市場(chǎng)有的放矢，但技術(shù)公司的加入，讓這個(gè)市場(chǎng)發(fā)生的更根本性的改變?cè)谟?，針?duì)老年人市場(chǎng)的產(chǎn)品和服務(wù)成本在逐步降低。技術(shù)大公司、創(chuàng)業(yè)公司和政府這三股力量交織在一起，它們正通過(guò)創(chuàng)新嘗試改變這一市場(chǎng)的局面。

北京朝陽(yáng)區(qū)的嘉里中心是英特爾中國(guó)實(shí)驗(yàn)室的所在地。與中國(guó)民政部合作，為中國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行技術(shù)頂層設(shè)計(jì)和制定帶有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性養(yǎng)老方案，是這所實(shí)驗(yàn)室的其中一項(xiàng)研究項(xiàng)目。

“中國(guó)在這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)沒(méi)有太多的經(jīng)驗(yàn)，都是在慢慢摸索。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，居家養(yǎng)老你可能需要餐飲和醫(yī)療服務(wù)，還有一些醫(yī)療設(shè)備的共享，那么在一個(gè)區(qū)域內(nèi)就要進(jìn)行整體的規(guī)劃，以及信息互通?！庇⑻貭栔袊?guó)企業(yè)社會(huì)責(zé)任經(jīng)理孫桂艷說(shuō)。

2011年，民政部與中國(guó)社會(huì)福利協(xié)會(huì)主動(dòng)聯(lián)系英特爾，以尋求通過(guò)技術(shù)來(lái)助老的方法。英特爾曾在美國(guó)俄勒岡州的波特蘭市有一個(gè)大型的養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)室，對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題有長(zhǎng)達(dá)10年的跟蹤研究。endprint

波特蘭實(shí)驗(yàn)室的正式全稱是“俄勒岡老齡及技術(shù)中心”。中心基本研究方法是收集老人們連貫的長(zhǎng)期健康數(shù)據(jù)，然后根據(jù)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

一年或半年為人們檢查一次身體是目前醫(yī)療提供者通行的做法，但中心認(rèn)為，這樣的頻率根本不足以讓醫(yī)生清晰了解人們的身體。而且，醫(yī)生判斷疾病的方法是將你的健康數(shù)據(jù)與其他同齡人進(jìn)行比較，繼而得出結(jié)論。但這種方法用在老人身上可能造成嚴(yán)重誤差，如果說(shuō)30歲的年輕人健康情況大致差不多，那么80歲老人的身體條件差距則可以非常大。

因此，只有每天連貫記錄，并能進(jìn)行自身前后比較的數(shù)據(jù)才能準(zhǔn)確反映個(gè)人身體的真實(shí)情況。為了收集足夠的數(shù)據(jù)，從2004年開(kāi)始，中心在波特蘭市的500個(gè)老年志愿者家庭中搭建了數(shù)據(jù)收據(jù)平臺(tái)，把行動(dòng)傳感器安裝在志愿者住所的客廳、房間、走廊和大門(mén)，其中有100多個(gè)家庭中心被連續(xù)跟蹤了長(zhǎng)達(dá)7年以上。

一些數(shù)據(jù)和疾病之間的因果關(guān)系被總結(jié)了出來(lái)，比如，中心發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人腦出現(xiàn)記憶力問(wèn)題時(shí)，人的行動(dòng)方式也會(huì)跟著變化。記憶力開(kāi)始減退，人的步速就會(huì)減緩，出門(mén)參加社交活動(dòng)的頻率也會(huì)減少以避免尷尬情況的發(fā)生，這些是早在老年人認(rèn)知障礙癥的明顯癥狀出現(xiàn)之前就會(huì)顯露的征兆。

“養(yǎng)老市場(chǎng)越來(lái)越蓬勃，我知道所有公司都會(huì)做市場(chǎng)調(diào)查，但是當(dāng)你要做的產(chǎn)品是針對(duì)一個(gè)保健市場(chǎng)時(shí)，你就需要更豐富的理論證據(jù)，需要像我們一樣的研究機(jī)構(gòu)?！盩racy Zitzelberger說(shuō)。

確實(shí)如此，微軟、IBM等越來(lái)越多的大公司都在試圖找出技術(shù)助老的方法，英特爾只是其中之一。

通過(guò)這些助老技術(shù)產(chǎn)品，我們看到的是一個(gè)可能由傳感器主宰的可量化自我的未來(lái)，這也是CES 2014體現(xiàn)出的趨勢(shì)。無(wú)論監(jiān)測(cè)的是老人的行動(dòng)、血壓還是心率，此類設(shè)備都正在成為創(chuàng)業(yè)和投資的新熱點(diǎn)。創(chuàng)業(yè)公司的加入，不僅讓養(yǎng)老產(chǎn)品使用門(mén)檻降低，也把它們推向更廣泛的人群。

部分人對(duì)此類智能硬件在老人身上所能產(chǎn)生的效果仍表示懷疑，理由在于老人是否有能力使用這些硬件。但在一些已經(jīng)發(fā)展比較成熟的發(fā)達(dá)地區(qū)，老人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)和智能設(shè)備的接受能力并不低。

小型技術(shù)公司的機(jī)會(huì)

2009年，香港的一次人口普查把銀發(fā)市場(chǎng)分成了不同的年齡層，其中55歲至64歲的老人被稱作“Young Olds”，他們當(dāng)中有相當(dāng)大的比例是曾接受過(guò)高等教育的，超過(guò)一半都正在使用智能手機(jī)或者其他技術(shù)設(shè)備?？纱┐髟O(shè)備是其中一種正被廣泛開(kāi)發(fā)和應(yīng)用的智能硬件，但是可穿戴式設(shè)備遇到的問(wèn)題也很明顯，那就是老年人對(duì)此的排斥。

“可穿戴設(shè)備可以做許多事情，但我們會(huì)很仔細(xì)地考慮，這會(huì)不會(huì)給長(zhǎng)者帶來(lái)被監(jiān)視的感受?！毕愀坶L(zhǎng)者安居協(xié)會(huì)行政總裁梁淑儀說(shuō)。

香港長(zhǎng)者安居協(xié)會(huì)有一款能夠用GPS定位老人位置的設(shè)備，剛開(kāi)始推出時(shí)，許多子女為了防止父母迷路都為老人買(mǎi)了一個(gè)。但是老人卻不領(lǐng)情，他們感到子女像是在無(wú)時(shí)無(wú)刻地檢查自己。

“老人不是小孩子，他們更有想法。如果服務(wù)提供者不考慮感受硬塞給他，結(jié)果就是引起老人的反感，扔到一邊去不用。所以，足夠的教育和家庭溝通很重要，比如勸說(shuō)老人，我們只是預(yù)防你摔跤找不到人來(lái)幫助你，而不是讓你背著一個(gè)追蹤器?！绷菏鐑x說(shuō)。

柯博明也相信技術(shù)會(huì)在未來(lái)成為輔助中國(guó)老人養(yǎng)老的方法，他同時(shí)相信更多的機(jī)會(huì)在于一些小型技術(shù)公司。

Aging 2.0是美國(guó)一個(gè)旨在為老年人提供幫助、服務(wù)的由創(chuàng)意者組織的網(wǎng)站。過(guò)去兩年，Aging 2.0在全球10個(gè)國(guó)家舉辦的30多場(chǎng)活動(dòng)中，接觸了超過(guò)1000家創(chuàng)業(yè)公司后發(fā)現(xiàn)，增強(qiáng)老人的獨(dú)立生活能力、提高健康護(hù)理水平的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目正快速冒出。

與一般意義上定義60歲以上才算作老年人不同，Aging 2.0把這個(gè)外延擴(kuò)大，認(rèn)為50歲以上的人便可以成為老年產(chǎn)品創(chuàng)業(yè)公司的服務(wù)對(duì)象。而且，為了能更從容不迫地進(jìn)入退休生活，這個(gè)網(wǎng)站還鼓勵(lì)人們應(yīng)該早早地就開(kāi)始考慮老齡化問(wèn)題，比如40歲。

“當(dāng)你出生你就開(kāi)始老了，所有40歲以上的人都該把自己放入這個(gè)類別，用一種漸進(jìn)的方式早一點(diǎn)適應(yīng)老年的生活習(xí)慣?！盇ging 2.0的聯(lián)合創(chuàng)始人Stephen Johnston在一篇文章中寫(xiě)道。

但是在中國(guó)，專注在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)業(yè)公司并不多。這可能發(fā)生在未來(lái)，發(fā)生在Stephen Johnston所說(shuō)的40歲以上的人身上，美國(guó)老年市場(chǎng)上正發(fā)生的變化也許能提供一些啟發(fā)。

在美國(guó)，一些創(chuàng)業(yè)公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上盡量做到減少侵入性、更簡(jiǎn)單易用、有效降低醫(yī)療成本等，讓老人接納甚至主動(dòng)尋求技術(shù)的幫助。

SaferAging是一家位于美國(guó)華盛頓特區(qū)，為老人提供傳感器服務(wù)的公司。這種使用Wi-Fi連接服務(wù)器的傳感器利用電池供電，只需要15分鐘就能安裝完畢。產(chǎn)品的服務(wù)對(duì)象主要是那些獨(dú)居老人，傳感器能夠記錄老人日常生活作息時(shí)間和在屋內(nèi)的移動(dòng)路徑，一旦發(fā)生異常便會(huì)通過(guò)短信通知登記聯(lián)絡(luò)人。

“如果有天我媽媽進(jìn)浴室洗澡，45分鐘后都沒(méi)有出來(lái)，大大超出了過(guò)往的洗澡時(shí)間記錄，這可能代表她在浴室滑倒了，滑倒在老年人身上本來(lái)就是很高發(fā)的。”SaferAging創(chuàng)始人John MeKinley說(shuō)。

2011年，McKinley成立這家公司的目的就是為了他90歲的媽媽。老太太獨(dú)自居住在費(fèi)城，距離McKinley在弗吉尼亞州的家大約兩個(gè)小時(shí)車(chē)程。McKinley還有一個(gè)姐姐，但姐姐定居在更遠(yuǎn)的加州，因此照顧媽媽的主要責(zé)任就落在McKinley身上。

他的媽媽患有腎病，記憶力也開(kāi)始衰退，一些小細(xì)節(jié)提醒著McKinley，她不再像過(guò)去那樣“獨(dú)立”。這位個(gè)性驕傲的老太太非常抗拒離不開(kāi)人的生活，于是McKinley開(kāi)始尋找一種既能讓自己和姐姐感到安心，同時(shí)老太太也能接受的方法來(lái)照顧她的日常生活。

McKinley辭去了“美國(guó)在線（AOL）”首席技術(shù)官的工作，自資成立了SaferAging，發(fā)揮自己在技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)同合伙人一起設(shè)計(jì)出了硬件產(chǎn)品和軟件界面，他的媽媽也成為了第一位用戶。endprint

SaferAging的月費(fèi)從20美元起，而在華盛頓當(dāng)?shù)?，聘?qǐng)一位普通家庭護(hù)工照顧的價(jià)格是每小時(shí)15美元，而少子化也讓獨(dú)居老人的數(shù)量越來(lái)越多。因此SaferAging能夠以一個(gè)更低廉的成本，保障老人獨(dú)立生活的安全。

除了生理機(jī)能的退化，抑郁癥也是在孤獨(dú)老人中常見(jiàn)的慢性病。如果一個(gè)人的社交圈比較活躍，抑郁癥的發(fā)病率也能相應(yīng)降低。而出門(mén)不便的老人想要和家人朋友保持聯(lián)絡(luò)，使用社交網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)好方法。

創(chuàng)業(yè)公司Second Light建立的便是一個(gè)針對(duì)老人的社交網(wǎng)絡(luò)。Second Light目前還處在Demo階段，UI經(jīng)過(guò)數(shù)次修改之后，字體被放大以照顧視力減退的老人，頁(yè)面也非常簡(jiǎn)潔，只保留了家人、活動(dòng)、清單、看護(hù)和個(gè)人信息等五個(gè)核心功能選項(xiàng)。家人在Facebook～I(xiàn)nstagram等社交媒體上更新的照片和視頻會(huì)被自動(dòng)抓取顯示在Second Light的平臺(tái)上。

廣告并不是Second Light的盈利模式，它的收費(fèi)對(duì)象是使用Second Light的看護(hù)?？醋o(hù)可以在Second Light上進(jìn)行工作規(guī)劃，比如預(yù)約上門(mén)照顧每位老人的時(shí)間、老人吃藥提醒、編寫(xiě)待完成清單等等。同時(shí)，老人和他們的家人也可以在Second Light上同看護(hù)進(jìn)行溝通，了解老人的最新情況。

老人也可視作生產(chǎn)力

老人的知識(shí)和學(xué)習(xí)能力無(wú)法跟上時(shí)代，消耗社會(huì)資源，社會(huì)對(duì)老人往往持有此類負(fù)面印象。而這種觀念所導(dǎo)向的結(jié)果便是老人被排除在了創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值的體系之外，反而變相促使老人變成了一個(gè)依賴性極強(qiáng)的群體，也通常缺乏尊嚴(yán)。

但隨著受教育人口的增加，一種新的提法是老人也可視作生產(chǎn)力。目前在25個(gè)最具競(jìng)爭(zhēng)力國(guó)家中，至少有16個(gè)已經(jīng)屬于老齡化前列，歐洲工商管理學(xué)院（INSEAD）研究認(rèn)為，老年人比例增加的國(guó)家生產(chǎn)力和創(chuàng)新能力更高。

老年人可以通過(guò)一些技術(shù)類產(chǎn)品降低對(duì)社會(huì)的依賴，也能盡量避免事故的發(fā)生。SaferAging至今已經(jīng)發(fā)送了數(shù)千條異常短信，摔跤、心臟病等都是常見(jiàn)的異常事件。在降低了社會(huì)醫(yī)療救助成本的同時(shí)，這些老年人也直接為他們所帶動(dòng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造著經(jīng)濟(jì)價(jià)值，這將大于社會(huì)為他們支出的贍養(yǎng)費(fèi)用。

政府和NGO組織在其中也起著至關(guān)重要的作用。美國(guó)、歐洲和日本等政府都從公共服務(wù)和社區(qū)建設(shè)角度，為老年群體提供了更合理和便利的生活場(chǎng)所。盡管中國(guó)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策仍然比較模糊，但一些變化正在發(fā)生。2011年9月，英特爾同民政部的4名官員飛往波特蘭考察了“俄勒岡老齡及技術(shù)中心”，回來(lái)之后，二者共同成立了一個(gè)養(yǎng)老信息建設(shè)工作委員會(huì)，對(duì)老年服務(wù)的類型進(jìn)行研究，逐步劃分確定公共網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和訂制化社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容。

在一個(gè)巨大的市場(chǎng)面前，各種角色都在以自己的理解進(jìn)行布局。最終引爆它的，必將是那些創(chuàng)新者。

（據(jù)《第一財(cái)經(jīng)周刊》，有刪節(jié)，文中小標(biāo)題為編者所加）endprint