齊紅梅　白愛(ài)蘭　馬巧梅

【摘要】 目的 探討音樂(lè)療法在嬰兒高壓氧治療中的作用。方法 把2012年4月——6月在我科住院的218例進(jìn)行高壓氧治療的患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組采取音樂(lè)療法配合高壓氧治療，把兩組治療的并發(fā)癥及效果進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在高壓氧治療過(guò)程中的并發(fā)癥明顯少于對(duì)照組，患兒哭鬧的時(shí)間明顯縮短，患兒家長(zhǎng)的滿意度明顯提高。

【關(guān)鍵詞】 音樂(lè)療法；嬰兒；高壓氧治療

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3323-02

【Abstract】Objective To explore the effect of music therapy in the treatment of hyperbaric oxygen infants.Methods Divided 218 cases of infants admitted by our department from 2012 April to June into two groups，the experimental group and the control group.The experimental group took music therapy with hyperbaric oxygen therapy，and compared the complications and effects with the two groups after treatment.Results The complications in the experimental group were remarkably less than the control group during the hyperbaric oxygen treatment.And the infants crying time was obviously shortened，with the satisfaction of parents of children significantly raised.

【Key words】 Music therapy infants hyperbaric oxygen therapy

音樂(lè)干預(yù)療法在國(guó)內(nèi)外已被廣泛應(yīng)用于臨床，成為一項(xiàng)新興的醫(yī)學(xué)心理學(xué)治療方法[1]，音樂(lè)療法是科學(xué)系統(tǒng)地運(yùn)用音樂(lè)的特性，通過(guò)音樂(lè)特質(zhì)對(duì)人體產(chǎn)生影響，協(xié)助個(gè)人在疾病或殘障的治療過(guò)程中達(dá)到生理、心理、情緒的整合，并通過(guò)和諧的節(jié)奏刺激身體的神經(jīng)、肌肉，使人產(chǎn)生愉快的情緒，使病人在疾病或醫(yī)療過(guò)程中身心改變的一種治療方法[2]。音樂(lè)防治疾病的功能，是由其本質(zhì)特征所決定的。音樂(lè)通過(guò)旋律、節(jié)拍、調(diào)式、音色等對(duì)人體產(chǎn)生微妙的作用，不但能提高患者生理、心理健康水平，還能緩解軀體和精神痛苦，治療心身疾病[3]。音樂(lè)療法作為一種獨(dú)特的藝術(shù)療法正越來(lái)越受到人們的關(guān)注。嬰幼兒在進(jìn)行高壓氧治療時(shí)，與母親暫時(shí)分離，且環(huán)境陌生，因此大部分患兒在治療時(shí)哭鬧、煩躁，容易并發(fā)發(fā)熱、上呼吸感染、甚至并發(fā)肺炎，造成家長(zhǎng)對(duì)高壓氧治療的恐懼，并且增加家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至有些家長(zhǎng)害怕孩子哭鬧而拒絕做高壓氧治療，導(dǎo)致治療中斷。為此我們采用音樂(lè)療法來(lái)配合高壓氧治療，患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，從一定程度上減輕了家長(zhǎng)恐懼心理，提高了患兒家長(zhǎng)的滿意度。具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 對(duì)象 把從2012年4月——6月在我科進(jìn)行高壓氧治療的患兒218例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各109例，其中男136例，女82例，年齡6天-10個(gè)月，病因：小兒腦癱31例、腦積水48例、缺血缺氧性腦病92例、發(fā)育遲緩39例，維生素K1缺乏致顱內(nèi)出血恢復(fù)期8例。

1.2 方法 采用（武漢船舶高壓氧艙廠）制造的單人純氧艙。治療壓力根據(jù)年齡不同采取不同的治療壓力，治療時(shí)間60min，1/d，10d為一療程。對(duì)照組患兒在治療時(shí)由家長(zhǎng)陪伴，實(shí)驗(yàn)組患兒在接受治療時(shí)采取音樂(lè)療法配合高壓氧治療。具體情況如下：

1.2.1 健康教育指導(dǎo) 即治療前根據(jù)家長(zhǎng)的職業(yè)、文化程度，以書(shū)面或口頭形式恰當(dāng)?shù)叵蚱浣榻B高壓氧的一般知識(shí)、治療原理、治療過(guò)程、時(shí)間、治療環(huán)境以及治療后可能出現(xiàn)的異常感覺(jué)及預(yù)防措施等，幫助家長(zhǎng)正確地認(rèn)識(shí)高壓氧治療。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組采用音樂(lè)療法即在治療過(guò)程中，根據(jù)患者年齡、病情、性格特點(diǎn)有針對(duì)性地選擇音樂(lè)進(jìn)行播放，使患兒在治療過(guò)程中減輕恐懼感，并通過(guò)音樂(lè)的和諧節(jié)奏，刺激軀體、肌肉，減少患兒的哭鬧時(shí)間，有助于吸氧治療順利輕松的完成。

1.2.3 治療后告知家長(zhǎng)多喂水，詳細(xì)記錄治療情況，密切觀察體溫變化。

2 措 施

許多家長(zhǎng)由于不了解高壓氧治療的原理，加上患兒在氧艙內(nèi)哭鬧，心疼孩子，而表現(xiàn)出害怕、緊張、擔(dān)憂甚至焦慮，直接影響高壓氧治療的順利進(jìn)行。根據(jù)患者疾病、年齡、性格特點(diǎn)等的不同，針對(duì)性地選擇音樂(lè)。

如煩躁哭鬧的患兒選擇舒緩、優(yōu)雅的音樂(lè)，能幫助進(jìn)入一種美好、寧?kù)o的境界，對(duì)腦癱患兒選擇輕快活潑的兒歌，這些輕松的兒歌對(duì)小患兒的心情、病情都能起到良性的影響，對(duì)兒童智力的發(fā)育也有重要的影響，同時(shí)可增強(qiáng)患兒的免疫力。

3 結(jié) 果

把對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)以及在治療期間患兒哭鬧的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，見(jiàn)表1。

4 討 論

有學(xué)者認(rèn)為，劇烈哭鬧導(dǎo)致大腦缺氧，對(duì)嬰幼兒大腦帶來(lái)?yè)p害，劇烈哭鬧會(huì)因失望、壓抑情緒使嬰幼兒機(jī)體分泌一種“壓抑激素”，對(duì)嬰兒大腦和心理發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響[4]。嬰幼兒在做高壓氧治療時(shí)持續(xù)哭鬧，造成嗓子沙啞，體溫增高，甚至并發(fā)肺炎。音樂(lè)療法能穩(wěn)定患兒情緒，減輕患兒的應(yīng)激狀態(tài)[5]，音樂(lè)療法不僅具有調(diào)節(jié)心率、舒緩肌肉緊張、降低血壓的作用，同時(shí)還可以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜[6]。在高壓氧治療時(shí)配合音樂(lè)療法，減輕患兒的恐懼心理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān)，提高治療的效果。本文結(jié)果說(shuō)明，通過(guò)10天一個(gè)療程的治療，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯降低，患兒家長(zhǎng)的滿意度明顯提高，患兒在治療期間哭鬧的時(shí)間顯著縮短，既減輕了患兒的痛苦，也減輕了家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。在進(jìn)行高壓氧治療時(shí)有針對(duì)性地提供怡情音樂(lè)，患兒在音樂(lè)中得到一份寧?kù)o，又有父母陪在身邊不停得與孩子對(duì)話，減輕了患兒的孤獨(dú)感，舒緩、優(yōu)雅的音樂(lè)同時(shí)還具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及調(diào)節(jié)情緒等功效，對(duì)人體呼吸、循環(huán)及內(nèi)分泌系統(tǒng)亦具有良性調(diào)控作用，能影響患者生理功能，緩解抑郁、焦慮情緒。讓患兒以最佳的身心狀態(tài)接受高壓氧治療，保證了治療的連續(xù)性，對(duì)提高療效起到重要作用。

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