劉建蓉

【摘要】 目的 觀察預(yù)見性護理程序在冠心病患者護理中的臨床應(yīng)用價值。方法 隨機選取98例，按就診時間將其分為A、B兩組。給予A組患者常規(guī)護理措施，給予B組患者預(yù)見性護理措施，對比兩組患者臨床護理效果。結(jié)果 對兩組護理人員從接到通知到實際操作所需時間進行對比，B組患者所需時間遠遠短于A組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，見表1）。組患者滿意度為49.0%，B組患者滿意度為79.6%，兩組對比，B組患者滿意度更高，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，見表2）。結(jié)論 預(yù)見性護理程序在冠心病患者護理中可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 冠心??；預(yù)見性護理

文章編號：1004-7484（2014）-06-3338-02

冠心病是臨床常見心血管疾病之一，其在臨床上主要表現(xiàn)為心絞痛等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝死現(xiàn)象。我院對49例冠心病患者采取預(yù)見性護理措施，效果顯著，現(xiàn)報道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 98例患者均為我院2010年8月——2013年8月期間收治的冠心病患者。經(jīng)診斷均符合冠心病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。按治療時間平均分為A、B兩組。A組患者男29例，女20例，年齡53-74歲，平均年齡（60.12±5.46）歲。B組患者男28例，女21例，年齡51-76歲，平均年齡（60.13±5.47）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。護理人員共計24名，隨機分為兩組，每組12例，兩組患者在年齡、性別、學(xué)歷、護理經(jīng)驗等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 給予A組患者常規(guī)護理措施，給予B組患者預(yù)見性護理措施。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計兩組護理人員接到入院通知到開始操作經(jīng)歷的時間進行對比，并對兩組患者治療結(jié)束后滿意度進行統(tǒng)計，滿意度主要包括非常滿意及滿意兩相內(nèi)容[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數(shù)χ±s表示，采用t對計量資料進行檢驗，用X2對組間比較進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理人員從接到通知到實際操作所需時間對比 對兩組護理人員從接到通知到實際操作所需時間進行對比，B組患者所需時間遠遠短于A組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，見表1。

3 討 論

冠心病主要指冠狀動脈血管出現(xiàn)粥樣硬化現(xiàn)象，導(dǎo)致動脈血管狹窄或受到阻塞，心肌缺血、缺氧甚至出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，是一種心臟病。由于其發(fā)病比較突然，患者病情變化比較迅速，因此采取及時有效的治療及護理措施至關(guān)重要。

預(yù)見性護理程序主要指通過結(jié)合護理人員自身工作經(jīng)驗，以及根據(jù)病癥具體護理要求，對可能發(fā)生的情況進行評估，并做好相關(guān)預(yù)防準(zhǔn)備工作，進而對患者提供更加及時、有效、科學(xué)的護理措施，避免由于護理工作出現(xiàn)問題而引發(fā)不良后果，是一種有計劃、有目的、系統(tǒng)性、全方位的護理程序[2]。預(yù)見性護理措施其優(yōu)越性主要體現(xiàn)在：①可積極調(diào)動護理人員工作熱情，轉(zhuǎn)變工作理念，將被動轉(zhuǎn)換為主動。②以患者實際需求為中心，以整體護理理念為指導(dǎo)，在護理工作中積極貫徹“以人為本”的核心思想，可充分貫徹并落實現(xiàn)代護理理念。③對護理人員自身實際經(jīng)驗及技能具有較高要求，可不斷促進護理人員積極進取，在實際護理工作中主動觀察、主動實踐，不斷豐富自身理論及實踐經(jīng)驗，進而更好的實現(xiàn)自身價值。④其護理原則為“先預(yù)防后治療”，對治療過程中可能存在的并發(fā)癥進行有效預(yù)防。比如對于可能出現(xiàn)的便秘等進行飲食護理與運動護理相結(jié)合的預(yù)防措施，對于可能出現(xiàn)的昏迷等現(xiàn)象，則從開始便進行氧氣護理，有效預(yù)防不良后果發(fā)生[3]。

我院實施的預(yù)見性護理措施具體包括：①根據(jù)疾病護理要求，準(zhǔn)備器材、藥品等，特比是對于急診患者來說，提前準(zhǔn)備好氧氣、搶救藥品、心電監(jiān)護、除顫器等，為搶救患者節(jié)約每分每秒。②有條不紊的實施護理措施，進行專業(yè)性護理操作，保證技能嫻熟。③對患者病情進行準(zhǔn)確評估，并對患者呼吸、精神、脈搏等進行詳細(xì)記錄。④做好并發(fā)癥預(yù)防工作。為有效避免患者出現(xiàn)便秘等不良癥狀，護理人員應(yīng)對患者日常飲食進行指導(dǎo)，提倡患者多食用潤腸性較好的食物，同時鼓勵患者多運動，循序漸進，杜絕劇烈運動，避免因此誘發(fā)心肌缺血等不良現(xiàn)象[4]。⑤實施心理干預(yù)護理?；颊弑３中膽B(tài)平穩(wěn)，可有效避免心肌耗氧過多引發(fā)心絞痛。護理人員應(yīng)與患者保持關(guān)系良好，并努力為病人營造舒適、安靜的治療環(huán)境。

綜上所述，預(yù)見性護理措施在冠心病護理中具有非常顯著的應(yīng)用價值，不僅大大縮短從接到通知到具體操作之間的時間，在搶救病人上爭分奪秒，同時還明顯提高患者滿意度，有效避免醫(yī)患糾紛，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 趙飛躍.預(yù)見性護理在冠心病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2011，29（31）：335-336.

[2] 葉紅.實施預(yù)見性護理對老年心功能不全患者預(yù)后的影響[J].中國基層醫(yī)院，2012，27（6）：158-159.

[3] 劉凌云，馮麗欽，覃杰，周小香.預(yù)見性護理在冠脈介入治療中并發(fā)心室顫動的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2010，27（12）：456-457.

[4] 佟翠娟，李艷梅，魏民.預(yù)見性護理對老年冠脈介入治療護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2012，24（3）：578-579.