安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床效果觀察

【摘要】目的：為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（96.94%VS79.59%）且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組（83.67%VS50.00%），且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

【關(guān)鍵詞】安宮黃體酮；婦科千金片；藥流術(shù)后陰道出血

回顧以往臨床上治療藥物流產(chǎn)手術(shù)后陰道出血的臨床同類報(bào)道后我們發(fā)現(xiàn)[1，2]：采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果較好。鑒于此，為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考，本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本文所選取的196例藥流術(shù)后陰道出血患者中，年齡18～40歲，平均年齡31.13±5.11歲，患者陰道出血時(shí)間最長(zhǎng)的14d，最短的10d，平均出血時(shí)間為12.13±1.33d。按照患者實(shí)施治療方法的不同進(jìn)行分組，成立如下兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組98例患者。兩組患者在年齡、出血時(shí)間等一般臨床資料相比較無明顯差異，因此具有可比性。

治療方法：①對(duì)照組患者的治療方法：對(duì)照組的患者采用口服止血藥、抗生素的方法進(jìn)行治療。②觀察組患者的治療方法：觀察組的患者采用口服安宮黃體酮片20mg，1次/日，連服5d；同時(shí)口服婦科千金片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020027）6片，3次/日，連服l0d。

觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)：觀察比較兩組患者的陰道出血時(shí)間和臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)為[3-4]：①治愈：出血停止，伴隨臨床癥狀消失，B超宮內(nèi)無組織殘留；②有效：出血量明顯減少，伴隨癥狀明顯減輕，B超檢查宮內(nèi)無組織殘留；③無效：出血量不減少，臨床癥狀無改善，宮內(nèi)有組織殘留需行清宮術(shù)?？傆行?治愈+有效。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，且以 P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果如下：觀察組98例患者中，治愈81例，有效14例，無效3例，總有效95例，總有效率為96.94%；對(duì)照組98例患者中，治愈60例，有效18例，無效20例，總有效78例，總有效率為79.59%?？傆行式M間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況，見表1。

討論

在臨床實(shí)際上，人工流產(chǎn)實(shí)際上因育齡婦女避孕失敗，或因母親身體的狀況不適宜妊娠，以及在妊娠過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常問題而需要進(jìn)行終止妊娠所采用的相關(guān)補(bǔ)救措施[5]。在人工流產(chǎn)的臨床實(shí)踐過程中可以采用手術(shù)方法進(jìn)行，然而手術(shù)過程中不可避免的會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥，給患者帶來一定的痛苦。因此，追求更為安全的終止妊娠的方法成為了廣大患者的要求。而采用藥物流產(chǎn)的方法可以在很大程度上避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用藥物流產(chǎn)后，由于患者的宮腔內(nèi)蛻膜殘留，會(huì)致使陰道淋漓出血不斷，如果藥流術(shù)后陰道出血不能得到及時(shí)有效的控制，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。由此可見，針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血的相關(guān)臨床研究具有重要的臨床實(shí)踐意義。

回顧以往針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血治療的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[8]：采用安宮黃體酮治療陰道出血屬于一種外源性孕激素補(bǔ)充的做法，采用這種方法：①患者的子宮內(nèi)膜會(huì)轉(zhuǎn)變成為分泌型；②安宮黃體酮可以對(duì)垂體促性腺激素的分泌產(chǎn)生一定的抑制作用。在兩種作用的相互促進(jìn)下，患者陰道出血的情況可以得到顯著改善，同時(shí)又可以發(fā)揮藥物性刮宮的作用。

中醫(yī)理論研究認(rèn)為[9]：藥物流產(chǎn)后陰道出血屬于中醫(yī)學(xué)中的“惡露不絕”范疇，從病因上分析一般屬于為氣虛、血瘀、血熱等。采用婦科千金片治療可從“補(bǔ)氣血”、“解毒”等方面進(jìn)行調(diào)理，其中的中醫(yī)成分聯(lián)用可以達(dá)到活血化瘀、消腫止痛之功效[10]。

從本文研究的比較結(jié)果上看：總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組，且組間比較P均<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，通過以上分析，結(jié)合本文的相關(guān)研究比較結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

參考文獻(xiàn)

[1]王彩燕，黃紫蓉，李笑天.雌孕激素用于減少藥物流產(chǎn)后陰道出血的療效觀察.中華醫(yī)學(xué)雜志，2011，91（45）：3179-3181.

[2]袁曉蘭，劉國(guó)成，王麗敏，等.超聲測(cè)量前置胎盤孕婦子宮頸管長(zhǎng)度預(yù)測(cè)陰道出血與早產(chǎn).中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2011，17（3）：255-258.

[3]山書玲，楊洲，李瑞華.中西醫(yī)結(jié)合治療流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)療效觀察.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2009，23（6）：617-618.

[4]鞠紅梅.脫花煎加味防治藥物流產(chǎn)后陰道出血臨床研究.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2011，26（3）：362-363.

[5]江明珠.藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)的超聲分析.中國(guó)婦幼保健，2010，25（28）：4073-4074.

[6]周玉海.藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)146例分析.中國(guó)婦幼保健，2010，25（14）：2017-2018.

[7]范光升，莊留琪.宮血寧膠囊減少藥物流產(chǎn)后陰道出血的有效性和安全性研究.中國(guó)婦幼保健，2010，25（35）：5225-5226.

[8]山書玲，楊洲，李瑞華.中西醫(yī)結(jié)合治療流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)療效觀察.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2009，23（6）：617-618.

[9]許澤花.中西醫(yī)結(jié)合防治藥物流產(chǎn)后陰道出血和不全流產(chǎn)138例療效觀察.云南中醫(yī)中藥雜志，2009，30（10）：24-26.

[10]侯建美，張利峰.生化湯加減治療藥物流產(chǎn)后陰道出血療效觀察.山西中醫(yī)，2009，25（10）：13-14.

作者簡(jiǎn)介：張瑞瑞 1984年8月 碩士 住院醫(yī)生 江蘇省蘇州市吳江市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

【摘要】目的：為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（96.94%VS79.59%）且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組（83.67%VS50.00%），且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

【關(guān)鍵詞】安宮黃體酮；婦科千金片；藥流術(shù)后陰道出血

回顧以往臨床上治療藥物流產(chǎn)手術(shù)后陰道出血的臨床同類報(bào)道后我們發(fā)現(xiàn)[1，2]：采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果較好。鑒于此，為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考，本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本文所選取的196例藥流術(shù)后陰道出血患者中，年齡18～40歲，平均年齡31.13±5.11歲，患者陰道出血時(shí)間最長(zhǎng)的14d，最短的10d，平均出血時(shí)間為12.13±1.33d。按照患者實(shí)施治療方法的不同進(jìn)行分組，成立如下兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組98例患者。兩組患者在年齡、出血時(shí)間等一般臨床資料相比較無明顯差異，因此具有可比性。

治療方法：①對(duì)照組患者的治療方法：對(duì)照組的患者采用口服止血藥、抗生素的方法進(jìn)行治療。②觀察組患者的治療方法：觀察組的患者采用口服安宮黃體酮片20mg，1次/日，連服5d；同時(shí)口服婦科千金片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020027）6片，3次/日，連服l0d。

觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)：觀察比較兩組患者的陰道出血時(shí)間和臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)為[3-4]：①治愈：出血停止，伴隨臨床癥狀消失，B超宮內(nèi)無組織殘留；②有效：出血量明顯減少，伴隨癥狀明顯減輕，B超檢查宮內(nèi)無組織殘留；③無效：出血量不減少，臨床癥狀無改善，宮內(nèi)有組織殘留需行清宮術(shù)?？傆行?治愈+有效。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，且以 P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果如下：觀察組98例患者中，治愈81例，有效14例，無效3例，總有效95例，總有效率為96.94%；對(duì)照組98例患者中，治愈60例，有效18例，無效20例，總有效78例，總有效率為79.59%?？傆行式M間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況，見表1。

討論

在臨床實(shí)際上，人工流產(chǎn)實(shí)際上因育齡婦女避孕失敗，或因母親身體的狀況不適宜妊娠，以及在妊娠過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常問題而需要進(jìn)行終止妊娠所采用的相關(guān)補(bǔ)救措施[5]。在人工流產(chǎn)的臨床實(shí)踐過程中可以采用手術(shù)方法進(jìn)行，然而手術(shù)過程中不可避免的會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥，給患者帶來一定的痛苦。因此，追求更為安全的終止妊娠的方法成為了廣大患者的要求。而采用藥物流產(chǎn)的方法可以在很大程度上避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用藥物流產(chǎn)后，由于患者的宮腔內(nèi)蛻膜殘留，會(huì)致使陰道淋漓出血不斷，如果藥流術(shù)后陰道出血不能得到及時(shí)有效的控制，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。由此可見，針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血的相關(guān)臨床研究具有重要的臨床實(shí)踐意義。

回顧以往針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血治療的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[8]：采用安宮黃體酮治療陰道出血屬于一種外源性孕激素補(bǔ)充的做法，采用這種方法：①患者的子宮內(nèi)膜會(huì)轉(zhuǎn)變成為分泌型；②安宮黃體酮可以對(duì)垂體促性腺激素的分泌產(chǎn)生一定的抑制作用。在兩種作用的相互促進(jìn)下，患者陰道出血的情況可以得到顯著改善，同時(shí)又可以發(fā)揮藥物性刮宮的作用。

中醫(yī)理論研究認(rèn)為[9]：藥物流產(chǎn)后陰道出血屬于中醫(yī)學(xué)中的“惡露不絕”范疇，從病因上分析一般屬于為氣虛、血瘀、血熱等。采用婦科千金片治療可從“補(bǔ)氣血”、“解毒”等方面進(jìn)行調(diào)理，其中的中醫(yī)成分聯(lián)用可以達(dá)到活血化瘀、消腫止痛之功效[10]。

從本文研究的比較結(jié)果上看：總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組，且組間比較P均<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，通過以上分析，結(jié)合本文的相關(guān)研究比較結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

參考文獻(xiàn)

[1]王彩燕，黃紫蓉，李笑天.雌孕激素用于減少藥物流產(chǎn)后陰道出血的療效觀察.中華醫(yī)學(xué)雜志，2011，91（45）：3179-3181.

[2]袁曉蘭，劉國(guó)成，王麗敏，等.超聲測(cè)量前置胎盤孕婦子宮頸管長(zhǎng)度預(yù)測(cè)陰道出血與早產(chǎn).中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2011，17（3）：255-258.

[3]山書玲，楊洲，李瑞華.中西醫(yī)結(jié)合治療流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)療效觀察.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2009，23（6）：617-618.

[4]鞠紅梅.脫花煎加味防治藥物流產(chǎn)后陰道出血臨床研究.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2011，26（3）：362-363.

[5]江明珠.藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)的超聲分析.中國(guó)婦幼保健，2010，25（28）：4073-4074.

[6]周玉海.藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)146例分析.中國(guó)婦幼保健，2010，25（14）：2017-2018.

[7]范光升，莊留琪.宮血寧膠囊減少藥物流產(chǎn)后陰道出血的有效性和安全性研究.中國(guó)婦幼保健，2010，25（35）：5225-5226.

[8]山書玲，楊洲，李瑞華.中西醫(yī)結(jié)合治療流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)療效觀察.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2009，23（6）：617-618.

[9]許澤花.中西醫(yī)結(jié)合防治藥物流產(chǎn)后陰道出血和不全流產(chǎn)138例療效觀察.云南中醫(yī)中藥雜志，2009，30（10）：24-26.

[10]侯建美，張利峰.生化湯加減治療藥物流產(chǎn)后陰道出血療效觀察.山西中醫(yī)，2009，25（10）：13-14.

作者簡(jiǎn)介：張瑞瑞 1984年8月 碩士 住院醫(yī)生 江蘇省蘇州市吳江市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

【摘要】目的：為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（96.94%VS79.59%）且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組（83.67%VS50.00%），且組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

【關(guān)鍵詞】安宮黃體酮；婦科千金片；藥流術(shù)后陰道出血

回顧以往臨床上治療藥物流產(chǎn)手術(shù)后陰道出血的臨床同類報(bào)道后我們發(fā)現(xiàn)[1，2]：采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果較好。鑒于此，為了進(jìn)一步研究臨床治療藥流術(shù)后陰道出血過程中采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療的臨床實(shí)際治療效果，從而為臨床實(shí)踐提供借鑒和參考，本文以我院2010年12月～2013年1月期間入院治療的196例藥流術(shù)后陰道出血患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本文所選取的196例藥流術(shù)后陰道出血患者中，年齡18～40歲，平均年齡31.13±5.11歲，患者陰道出血時(shí)間最長(zhǎng)的14d，最短的10d，平均出血時(shí)間為12.13±1.33d。按照患者實(shí)施治療方法的不同進(jìn)行分組，成立如下兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組98例患者。兩組患者在年齡、出血時(shí)間等一般臨床資料相比較無明顯差異，因此具有可比性。

治療方法：①對(duì)照組患者的治療方法：對(duì)照組的患者采用口服止血藥、抗生素的方法進(jìn)行治療。②觀察組患者的治療方法：觀察組的患者采用口服安宮黃體酮片20mg，1次/日，連服5d；同時(shí)口服婦科千金片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020027）6片，3次/日，連服l0d。

觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)：觀察比較兩組患者的陰道出血時(shí)間和臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)為[3-4]：①治愈：出血停止，伴隨臨床癥狀消失，B超宮內(nèi)無組織殘留；②有效：出血量明顯減少，伴隨癥狀明顯減輕，B超檢查宮內(nèi)無組織殘留；③無效：出血量不減少，臨床癥狀無改善，宮內(nèi)有組織殘留需行清宮術(shù)。總有效=治愈+有效。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，且以 P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果：兩組患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果如下：觀察組98例患者中，治愈81例，有效14例，無效3例，總有效95例，總有效率為96.94%；對(duì)照組98例患者中，治愈60例，有效18例，無效20例，總有效78例，總有效率為79.59%?？傆行式M間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況，見表1。

討論

在臨床實(shí)際上，人工流產(chǎn)實(shí)際上因育齡婦女避孕失敗，或因母親身體的狀況不適宜妊娠，以及在妊娠過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常問題而需要進(jìn)行終止妊娠所采用的相關(guān)補(bǔ)救措施[5]。在人工流產(chǎn)的臨床實(shí)踐過程中可以采用手術(shù)方法進(jìn)行，然而手術(shù)過程中不可避免的會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥，給患者帶來一定的痛苦。因此，追求更為安全的終止妊娠的方法成為了廣大患者的要求。而采用藥物流產(chǎn)的方法可以在很大程度上避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用藥物流產(chǎn)后，由于患者的宮腔內(nèi)蛻膜殘留，會(huì)致使陰道淋漓出血不斷，如果藥流術(shù)后陰道出血不能得到及時(shí)有效的控制，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。由此可見，針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血的相關(guān)臨床研究具有重要的臨床實(shí)踐意義。

回顧以往針對(duì)藥流術(shù)后陰道出血治療的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[8]：采用安宮黃體酮治療陰道出血屬于一種外源性孕激素補(bǔ)充的做法，采用這種方法：①患者的子宮內(nèi)膜會(huì)轉(zhuǎn)變成為分泌型；②安宮黃體酮可以對(duì)垂體促性腺激素的分泌產(chǎn)生一定的抑制作用。在兩種作用的相互促進(jìn)下，患者陰道出血的情況可以得到顯著改善，同時(shí)又可以發(fā)揮藥物性刮宮的作用。

中醫(yī)理論研究認(rèn)為[9]：藥物流產(chǎn)后陰道出血屬于中醫(yī)學(xué)中的“惡露不絕”范疇，從病因上分析一般屬于為氣虛、血瘀、血熱等。采用婦科千金片治療可從“補(bǔ)氣血”、“解毒”等方面進(jìn)行調(diào)理，其中的中醫(yī)成分聯(lián)用可以達(dá)到活血化瘀、消腫止痛之功效[10]。

從本文研究的比較結(jié)果上看：總有效率組間比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組；止血效果組間比較，陰道出血時(shí)間小于4d患者的比例，觀察組明顯高于對(duì)照組，且組間比較P均<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，通過以上分析，結(jié)合本文的相關(guān)研究比較結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論：在臨床治療藥流術(shù)后陰道出血的臨床實(shí)踐過程中，采用安宮黃體酮聯(lián)合婦科千金片治療方法的臨床治療效果顯著，是治療藥流術(shù)后陰道出血的安全可靠選擇。

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作者簡(jiǎn)介：張瑞瑞 1984年8月 碩士 住院醫(yī)生 江蘇省蘇州市吳江市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科