李紅斌
觀察連貫性的護(hù)理健康教育對門診慢性宮頸炎患者的實(shí)施效果
李紅斌
目的 探討連貫性的護(hù)理健康教育對門診治療婦女慢性宮頸炎的效果。方法 選擇本院2010年1月~2010年12月本院共收治慢性宮頸炎患者1580例, 將兩組患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組790例。對照組患者只接受常規(guī)的藥物治療和教育;而觀察組患者則接受連貫、全面的護(hù)理健康教育,同時接受進(jìn)行具有針對性的健康知識講解。囑患者在15 d后到醫(yī)院復(fù)診, 同時對患者發(fā)放問卷, 統(tǒng)計兩組患者對所患慢性宮頸炎的健康知識了解度以及兩組患者對治療的滿意度。結(jié)果 回收問卷統(tǒng)計兩組患者的健康知識了解度和滿意度。對照組的分別為55.7%, 65.3%;觀察組分別為89.3%, 92.5%, 兩組結(jié)果比較的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 通過對門診患者進(jìn)行連貫性、全面的健康護(hù)理教育對于臨床慢性宮頸炎的治療具有顯著地促進(jìn)作用, 患者也可以有效的改善患者的生活習(xí)慣。
慢性宮頸炎;健康教育;護(hù)理
慢性宮頸炎是臨床婦科常見的一種疾病, 一般多是由急性宮頸炎發(fā)展而來。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示, 人工流產(chǎn)次數(shù)、孕產(chǎn)數(shù)、年齡以及性生活史都是誘發(fā)慢性宮頸炎的重要因素。而慢性宮頸炎更是誘發(fā)宮頸癌的誘因。其病程持續(xù)時間長,患者由于長期疾病的困擾會逐漸失去對抗疾病的信心, 產(chǎn)生緊張焦慮的情緒[1]。因此, 適當(dāng)對患者進(jìn)行目標(biāo)明確的護(hù)理健康教育能夠有效的促進(jìn)患者病情的進(jìn)步, 有效的提高育齡期女性的健康水平。具體報告如下。
1. 1 一般資料 選取2012年1月~2012年12月份來本院婦產(chǎn)科門診就診的1580例慢性宮頸炎患者, 其中, 宮頸息肉256例, 宮頸肥大456例, 宮頸糜爛868例。所有入選患者要排除合并重要臟器功能損傷以及免疫系統(tǒng)等疾病, 患者要有自主能力, 無意識障礙, 且要排除妊娠或哺乳期患者。將兩組患者隨機(jī)分為對照組與觀察組, 每組790例。兩組患者的文化水平分布均勻, 其年齡、受教育程度、現(xiàn)有工作等情況均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在對患者進(jìn)行對比治療前要與患者進(jìn)行全面的溝通并簽署知情同意書。
1. 2 方法
1. 2. 1 組建健康教育小組 選擇自愿參加本次研究工作的工作者, 其中包含主治醫(yī)師, 管理護(hù)士, 責(zé)任護(hù)士以及隨訪護(hù)士。對健康教育小組的組員進(jìn)行集體培訓(xùn), 使小組成員熟練掌握相關(guān)知識, 并學(xué)習(xí)如何對患者進(jìn)行健康教育。通過合理的分配工作對患者進(jìn)行全程健康教育。
1. 2. 2 定期審核健康教育工作 健康教育小組要定期對健康教育工作進(jìn)行評價, 對工作過程中產(chǎn)生的問題進(jìn)行分析研究, 制定相應(yīng)的應(yīng)對方案。
1. 2. 3 分組教育 對照組患者只接受常規(guī)的藥物治療和教育;而觀察組患者則接受連貫、全面的護(hù)理健康教育, 同時接受具有針對性的健康知識講解。具體教育方案為:①初次就診時, 向患者介紹治療醫(yī)師及護(hù)理人員, 向患者講解疾病的發(fā)生基礎(chǔ), 誘發(fā)因素以及注意事項(xiàng);②進(jìn)行身體及實(shí)驗(yàn)室檢查時, 向患者講述檢查的目的以及相應(yīng)指標(biāo)的意義;③患者接受治療前向患者介紹具體治療方案, 以消除患者的緊張不安的情緒;④接受治療后, 囑患者治療后的注意事項(xiàng), 注意衛(wèi)生, 3個月內(nèi)禁止性生活, 補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng), 密切注意身體狀況, 如有不適及時就診, 告知復(fù)診的相應(yīng)事項(xiàng);⑤患者來院復(fù)診時要告知患者治療效果, 以增加患者的信心, 對于不合理的治療方案要及時更改, 囑患者定期復(fù)查。
1. 3 評價標(biāo)準(zhǔn) 對患者進(jìn)行健康教育后, 在患者來院復(fù)查的時候?qū)颊哌M(jìn)行問卷調(diào)查, 統(tǒng)計兩組患者對所患慢性宮頸炎的健康知識了解度以及兩組患者對治療的滿意度。如患者無讀寫能力, 可由專人將問卷內(nèi)容告知患者, 根據(jù)患者的口述結(jié)果將問卷填寫完整。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析, 用率表示計數(shù)資料, 用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較, 用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
所有發(fā)放出調(diào)查問卷全都有效。通過對問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計后, 兩組患者對慢性宮頸炎的健康知識了解度如下表1所示。而兩組患者對治療的滿意度對比結(jié)果顯示, 觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者滿意度, 觀察組患者滿意度為95.6%, 對照組患者的滿意度為72.3%。
表1 患者對于慢性宮頸炎的健康知識了解度
續(xù)表
慢性宮頸炎是臨床常見的婦科疾病之一, 由于其病程緩慢、持久的特點(diǎn), 使患者長期經(jīng)受疾病的困擾, 經(jīng)產(chǎn)婦或有人流史的患者常會伴發(fā)急性宮頸炎, 如果沒有接受徹底治療就會逐漸進(jìn)展為慢性宮頸炎, 患者會出現(xiàn)白帶增多, 分泌物呈膿液狀, 個別分泌物中還會伴有血絲, 如果病情惡化還會轉(zhuǎn)化為宮頸癌, 因此, 慢性宮頸炎的治療應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)療工作者的重視[2]。
臨床護(hù)理健康教育是對患者進(jìn)行規(guī)律性、全面性、系統(tǒng)性的教育工作, 通過對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識的普及可以明顯的幫助患者了解疾病的相關(guān)知識, 對于疾病的治療及預(yù)防具有十分重要的影響作用, 可以有效的緩解緊張焦慮的情緒[3]。通過以上調(diào)查結(jié)果顯示, 對慢性宮頸炎的了解度越高, 在治療過程中能夠產(chǎn)生十分積極的作用。
在我國, 臨床醫(yī)護(hù)人員短缺使我國不能像國外的國家一樣制定完善的健康教育制度, 護(hù)理工作也缺乏合理的評價體制。國外的教育機(jī)制能夠?qū)⒔】到逃占暗缴鐓^(qū), 甚至在偏遠(yuǎn)的地方也都已經(jīng)成立了健全的衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 人們對于健康知識的了解得到了全面的提高, 甚至學(xué)會了運(yùn)動、藥物、飲食療法來預(yù)防疾病, 并養(yǎng)成了良好的自我監(jiān)測的習(xí)慣。通過目前的發(fā)展特點(diǎn)來看, 可以發(fā)現(xiàn)健康教育將成為護(hù)理工作的重要組成之一。由于醫(yī)院門診的工作量非常大, 傳統(tǒng)的主動-依從醫(yī)患關(guān)系對于門診的工作效率具有一定的影響, 而將醫(yī)患關(guān)系改變?yōu)樾滦偷墓餐献餍问娇梢杂行У奶岣哚t(yī)療工作的效率。連貫性的護(hù)理健康教育通過全程連貫的形式, 分期對患者進(jìn)行健康教育可以有效的提高患者的自我監(jiān)測意識,同時能夠幫助患者消除心理壓力與負(fù)擔(dān)。
[1] 張雙麗.健康教育在防治慢性宮頸炎中的臨床療效觀察.求醫(yī)問藥(下半月), 2012(12):191-121.
[2] 許小芳,丁平英,陳妙虹.宮頸炎患者的調(diào)查分析與護(hù)理對策.影像診斷與介入放射學(xué), 2005(02):127-128.
[3] 宋立媛.慢性盆腔炎患者個體化健康教育效果的研究.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué), 2012.
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