郭蓉

近年來, 各級教育部門與衛(wèi)生部門相互合作, 改善學校衛(wèi)生工作, 加強學校預防傳染病管理措施工作。這些工作雖然取得了一定的效果, 但是并不明顯, 特別是農村學校的衛(wèi)生管理、衛(wèi)生宣傳工作不到位, 衛(wèi)生設施以及衛(wèi)生意識不強,一旦到了春夏季節(jié)傳染病開始蔓延, 學生容易受到傳染病的侵害［1］。所以學校領導要高度重視傳染病的預防與控制措施,以預防為主, 重點加強傳染病的控制與管理, 防治傳染病在學校蔓延。

1 學校常見傳染病及其來源

學校人群密度較高, 常見的傳染病主要有：流行性感冒、麻疹、水痘、肺結核、乙肝、風疹、血液傳染病、動物性傳染病等。這些常見的傳染病主要來自學生、教師、外來辦事人員、臨時勞務人員等, 這些傳染源攜帶的傳染病有潛伏期、不典型癥狀期、健康帶菌者等, 非常容易造成傳染病在學校發(fā)生和流行。

2 學校傳染病發(fā)生的特點

2.1 年齡性 學生的年齡一般在6～20歲左右, 學校傳染病的發(fā)生與流行可因學生年齡的不同而不同。比如, 小學生容易發(fā)生呼吸道傳染病, 這是由于小學生的基礎免疫水平不高導致的；中學生較易發(fā)生呼吸道和腸道傳染病, 這是由于中學生正處于青春發(fā)育期所決定的。

2.2 季節(jié)性 學校傳染病的發(fā)生與流行和社會上傳染病的發(fā)生與流行一樣, 具有明顯的季節(jié)性特征, 但是學校傳染病還與寒暑假開學有著密切的聯(lián)系。呼吸道傳染病多發(fā)生在冬季和春季；腸道傳染病多發(fā)生在夏季和秋季。另外, 寒暑假學生開學時也是傳染病高發(fā)的時間段, 因為學生和老師一起集中到學校, 很可能把各地的傳染病病菌帶到學校來, 致使傳染病急劇增加。

2.3 易發(fā)性 學校的人群密度高, 通常情況下, 很多人聚集在一個教室里, 每天一起生活、學習, 接觸密切。如果學校的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施不好, 就為傳染病的傳播創(chuàng)造了良好的傳播途徑, 再加上傳播源、易感染人群, 極易造成傳染病流行。傳染源越多、易感者的密度越大、傳播途徑越有利,學校傳染病的流行就越嚴重。

2.4 流行性 學校主要是由學生組成的, 學生是一個特殊的社會群體, 其年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從千家萬戶匯集到學校里來, 又從學校分散到各個家庭里去。病菌傳染非常容易從某一個角落被傳播到學校里來, 而后又從學校流向家庭和社會。可見, 學校是傳染病的集散地, 具有擴散性的特點。

3 學校傳染病的預防與控制

3.1 學校傳染病的預防

3.1.1 加強學生衛(wèi)生知識教育 針對比較容易在學校發(fā)生、傳播的傳染病, 比如流行性感冒、水痘、腮腺炎等, 有針對性地開展衛(wèi)生教育工作。定期組織學生開展衛(wèi)生知識競賽活動, 增加師生的衛(wèi)生知識和意識, 使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣, 加強自我防范。

3.1.2 做好預防接種工作, 創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境 現(xiàn)代學校預防各類傳染病發(fā)生的主要措施之一是給學生注射防病菌疫苗。與此同時, 加強學校衛(wèi)生管理工作的進行, 完善衛(wèi)生設備, 引導學生不隨便扔垃圾, 保持教室、宿舍的衛(wèi)生條件和室內空氣流通。俗話說“病從口入”, 所以, 學校應特別注意食堂衛(wèi)生管理工作, 定期檢查學校食堂的衛(wèi)生條件, 如：食品原料的檢查、炊事員是否定期體檢、食堂售票工具的衛(wèi)生情況等等, 保證學生的飲食安全。

3.1.3 加強學生的體育鍛煉, 培養(yǎng)學生良好的生活習慣

預防學校常見傳染病傳播根本方法是加強體育鍛煉, 增加自身的抵抗力。老師要引導學生經常鍛煉身體, 除了平時的體育課外, 還可以開展一些課外體育活動, 鼓勵學生參加各種體育競猜［2］。另外, 培養(yǎng)學生良好的生活習慣, 做到勤洗手、勤換衣、勤曬被褥, 不隨地吐痰；作息時間規(guī)律、飲食均衡,多吃蔬菜和水果。如果發(fā)現(xiàn)身體不適或者類似傳染病反應時及時向老師反映。

3.2 傳染病的控制管理

3.2.1 及時發(fā)現(xiàn)傳染源 在日常生活中, 只有及早地發(fā)現(xiàn)傳染源, 才能有目標、有計劃地防止傳染病的進一步擴散,具體做法有很多種, 可以成立疫情報告網, 以班級為單位,由校醫(yī)擔任學校的疫情報告員。校醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)就診的學生是傳染源, 及時向當?shù)匦l(wèi)生部門報告。在進行病情處理時, 對不同的傳染源進行不同的處理, 比如：對于呼吸道傳染源病的傳染源, 應該立即隔離, 并做好消毒工作, 并且對于密切接觸者進行觀察, 做好登記。

3.2.2 及時隔離 隔離是控制傳染病的主要措施之一, 將攜帶傳染病菌的患者與健康患者隔離開來, 防止病原體隨著空氣傳播擴散, 同時便于管理與消毒、治療等。根據傳染病的類型安排不同的隔離方法, 起到真正隔離的作用。對于受到感染而成為潛伏期病人或病原攜帶者, 也需要及時進行隔離觀察, 如果一直觀察到潛伏期過去, 仍沒有發(fā)病癥狀, 才可以解除隔離［3］。

3.3 及時消毒 控制學校常見傳染病的發(fā)生和傳播, 除了及時發(fā)現(xiàn)、及時隔離外, 還要進行及時的消毒, 以徹底摧毀病菌。對于患者居住的宿舍和生活場所, 進行徹底的消毒,可以采取有效的化學或者是物理消毒法, 消除學校內外的病原體, 從而切斷傳染源的傳播途徑。消毒的方式、方法也應該根據不同的傳染病類型進行具體的安排, 比如:呼吸道傳染病的空氣消毒可用漂白粉上清液進行噴霧消毒；對于生活飲用水的消毒, 可采用每50 kg的水加0.5～1.0 g左右的漂白粉, 加藥后攪勻, 等漂白粉晾曬20～30 min左右以后方可進行消毒工作。

4 小結

學校傳染病的預防與控制工作關系到學生的健康、家庭的幸福、祖國的未來, 學校要認識到學生衛(wèi)生工作的重要性,加強衛(wèi)生管理工作, 控制學校傳染病的傳播?？傊? 學校傳染病的的預防和控制不是一朝一夕的事, 需要學校領導高度關注, 不停監(jiān)督與觀察, 做好衛(wèi)生管理工作, 培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生生活習慣。另外, 引導學生加強體育鍛煉, 增強體魄,提高自身免疫力, 增強健康意識, 從源頭上減少或清除傳染病的發(fā)生與傳播。

［1］白燕.學生常見傳染病防控與管理.中外醫(yī)學研究, 2010,08(17): 142-143.

［2］魯小凡.學校常見傳染病的預防與處理.神州, 2012,26:226-227.

［3］姚燁.論學校常見傳染病的預防和管理.科技信息, 2012(30):495.