張娟
【摘 要】艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,又是人類免疫獲得缺陷病毒感染所引起的一種嚴重傳染性疾病。由于人們對患者存在有強烈的偏見和歧視,致使艾滋病患者承受著比其他任何疾病都難以倫比的心理和社會壓力,從而會影響到對其的治療效果,而門診艾滋病患者除藥物治療外還需要更多的支持和關愛,這在資源有限的醫(yī)療門診并不能很好的完成。所以在特殊的門診對患者進行護理評估及干預,能有效的阻止艾滋病病程的發(fā)展,提高艾滋病患者的生命質量,并減少對周圍的傳染性,故專科護理門診的護理工作在艾滋病治療中有重要作用。
【關鍵詞】護理門診;艾滋病
【文章編號】1004-7484(2014)06-3548-01
艾滋病是全球面臨的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題,艾滋病在全球迅速蔓延,是一種嚴重危害人類健康的致死性疾病??共《局委煵荒芨滩〔《?,但能使患者的生命得到顯著延長,并且可以減少艾滋病的傳播。一旦感染了HIV就可能使患者產生恐懼、絕望、厭世的心理。這些都會影響到治療效果和患者的生活質量,甚至會出現(xiàn)自殺行為。所以他們需要更多的關心和幫助。普通的醫(yī)療門診著重于患者的癥狀治療及治療效果。然而這些特殊人群的各方面的問題都會影響到他們的治療,而這些問題就需要在??崎T診進行治療,由艾滋病專科護士對患者進行系統(tǒng)的評估及干預,會使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心,提高生活的勇氣,有利于他們早日康復。
1 護理門診的作用 :
利用艾滋病??谱o士對艾滋病方面的知識,專長和技術為患者或家屬提供護理服務,提出護理問題并進行有效的護理干預,并為患者提供相應的健康宣教,促進康復和提高自我護理的能力,讓患者以良好的心態(tài)積極主動的接受治療,并達到理想的治療效果。
2 門診設立:
由于艾滋病患者會受到社會的歧視,艾滋病存在一定的特殊性,為了讓患者便于接受門診治療,我們應設立一個相對獨立的診室,由艾滋病專科護士進行一對一的輔導,而避免門診其他患者的干擾,可更有利于護士收集患者的資料進行全面評估,而對患者也有一個相對輕松安靜的環(huán)境.會減輕患者的心理壓力。
3 具體工作:
3.1 設立護理門診出診的時間和人員,選拔具有豐富臨床經驗及嫻熟護理技能的高學歷、高職稱,并有艾滋病??浦R的??谱o士充分發(fā)揮其潛能,最大限度的對患者及家屬提供更加全面的專業(yè)指導。
3.2 建立護理學歷,對每一位患者進行詳細資料的保存,并對患者的初診評估,臨床癥狀,抗病毒藥物的依從性,護理記錄化驗結果等臨床資料,并對患者進行護理干預及效果評價。
3.3 對患者門診進行護理及指導工作,首先建立彼此信任的護患關系,使患者放松情緒并完全信任??谱o士接受治療。護理人員需主動與患者進行有效的溝通,真誠熱情的對待每一位患者,了解他們的真實思想,針對患者的具體情況進行疏導,滿足患者的合理要求,提高人性化護理服務,解除患者孤獨、恐懼感、給予他們理解和尊重,關心和關愛鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。進行相關疾病的知識宣教,告知患者及家屬預防或減少機會性感染的措施。高效抗逆轉錄病毒治療艾滋病最有效的治療方法。但它是要求患者至少95%以上的服藥依從性才能有良好的治療效果,必須向每一位患者解釋到依從性的重要性,抗病毒治療必須終生服藥以保證治療的成功,告知定期隨訪的必要性和重要性。所以要求護士對患者的藥物依從性進行評估,培養(yǎng)患者良好的服藥習慣。指導患者對錯服、漏服藥物時的處理方發(fā),減少耐藥的出現(xiàn)。艾滋病是一種傳染性疾病,需指導患者如何進行消毒隔離防止疾病傳染給他人,告知患者正常生活的一般接觸不會感染艾滋病病毒的情形,正確使用安全套的必要性,防止性伴侶被感染,建議和鼓勵患者向家人或信任的人公開被感染的實情,有助于得到這些人的情感支持。還有國家對艾滋病患者的“四免一關懷”等關愛政策,以糾正他們的偏激思想,讓他們改變觀念,積極配合治療,早日恢復健康。
4 小結
艾滋病患者除了藥物治療外,更重要的是非藥物治療,它關系到患者的治療效果,生存質量,甚至延長生命。在普通醫(yī)療門診很難有時間,有條件對這些患者進行護理工作,所以開展艾滋病??谱o理門診極為重要,更有利于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,保持積極的生活態(tài)度和方式。