王彥嬌 趙娜

石家莊醫(yī)學高等?？茖W校

從醫(yī)學心理學談護理人員的心理素質及其培養(yǎng)

王彥嬌 趙娜

石家莊醫(yī)學高等專科學校

本文在簡要論述醫(yī)學心理學的基礎上，指出現(xiàn)代性的醫(yī)療方法對護理人員的心理素質的更高要求。目的：從醫(yī)學心理學談護理人員的心理素質及其培養(yǎng)。

醫(yī)學心理學；醫(yī)務人員；心理素質

從醫(yī)學發(fā)展是來看，醫(yī)學與心理學的關系十分密切，兩者都是以人為主要研究和服務的對象。醫(yī)學的基礎研究注重生命活動的本質，而心理現(xiàn)象則是在生命發(fā)展的較高級階段才出現(xiàn)。從現(xiàn)象上看，現(xiàn)代醫(yī)學研究偏高于人的生物學方面，而心理學的研究則偏高與心理方面。但心與身的關系或身與心的關系如何以及它們的互相影響則是兩個學科都必須面對并要作出回答的問題。從這個意義上講，醫(yī)學心理學的出現(xiàn)是醫(yī)學與心理學兩個學科發(fā)展到一個階段時的必然結晶。

資料

1.一般資料

醫(yī)學心理學（medical psychdogy）是心理學與醫(yī)學相結合的一門交叉學科，是心理學在醫(yī)學領域中的應用［1］。醫(yī)學心理學研究醫(yī)學領域中的心理學的問題，則重于研究心理因素對人類健康與疾病的影響，以及在他們相互轉代過程當中的作用和規(guī)律。同時，醫(yī)學心理學還運用心理學的理論，方法和手段對疾病的發(fā)現(xiàn)、診斷與治療、康復和預防等方面的心理問題進行研究和干預，以維護和促進人類的整體健康。

2.臨床資料

例：一位18歲女孩，因混合痔入院需要手術，護理人員對她進行了術前備皮，導尿管插入等術前準備工作。由于病痛和面對手術的緊張，無助時他情緒不穩(wěn)定，不肯配合護理人員做一系列的準備，正巧一位資深的護士長經(jīng)過，對患者進行了耐心的勸導和安慰，并告知她術前的一些準備是為了配合醫(yī)生順利完成手術使手術后達到良好的效果，同樣也是一種保護她的措施，與此同時轉移患者注意力，幫助另一位護理人員進行術前準備。

此例可看出，醫(yī)護人員對患者要有同情，體貼，照料，給予，安慰和鼓勵，無謂不到的關心病人，使病人感到像親人一樣，讓病人可以消除面對病痛的焦慮和恐慌。而病人則被認為應該按文化的要求履行病人的角色和義務，不能諱疾忌醫(yī)，應該接受醫(yī)護人員合理的建議和指導。其次，如何達到這些期望和要求。醫(yī)護工作者同樣是人，都應受到他人的尊重和關懷，但在護患關系中無論護理人員采取什么樣的態(tài)度對待病人，他們都是較主動地一方，因而，護理人員的心理素質是一個很重要的問題，他不僅涉及到良好的護患關系，而且涉及到護理人員自身身心健康。所以現(xiàn)代的護理工作著除了要建立良好的護患關系，掌握與患者語言和非語言的溝通技巧，我認為也應該加強培養(yǎng)自我心理素質從而做到真正將心理學運用于臨床實踐中解決實際問題。

方法

1.心態(tài)平和

作為現(xiàn)代的護理工作者來講，除了要善于運用語言和患者溝通以外，也應該提高自我的認知，要用自我的內(nèi)心去體會病人的感受。對待每一位病人所做的一切，要用平和的態(tài)度換位思考病人的內(nèi)心世界。要記住病人不是單指他身體上發(fā)生疾病痛苦難耐，因為與此同時，病人的心靈上也有著一樣的痛苦。例如有一位學生參加高考前突然病倒住院，病痛合不能上大學的沮喪使他情緒無法穩(wěn)定。正巧有一位護士發(fā)藥時，錯把藥片放到有水的藥杯里，他就抓起藥杯向護士扔去，兒護士一氣之下將病人訓訴幾句后轉身離去［2］。對于這種情況，表明護理人員心理素質的缺乏和對病人心里的不了解，不能保持平和的心態(tài)去對待病人的所作所為，也不能理解病人的這種舉動是心里矛盾的無奈爆發(fā)。

2.豐富醫(yī)學心理學知識

現(xiàn)在的護理人員每碰到一個問題，總指望通過技術方法來解決，而忽視人們生存方法之間密切的相互聯(lián)系，忽視人群中健康與疾病的難以處理的平衡，只顧近期實力，所有這些都會帶來長遠的，不可彌補的損失。因此，我們應當多學習心理學，多了解病患的內(nèi)心的焦慮和恐懼。在護理工程中改變以往古板的單純的護理方法。應用新的方法，多與病患溝通，多觀察病患的日常生活，通過人際交往，影響和改變病人的心理狀態(tài)和行為，促進其疾病的康復或向健康的方面發(fā)展。

3.干預病人的心理問題與對策

人一旦生病了，他的工作和生活就會都被打亂，生活規(guī)律的破壞成為一種極為強烈的信號，沖擊著病人的內(nèi)心世界，再加上對病痛的體驗，病人的注意力不僅會集中到病癥上，還會影響心理狀態(tài)，改變他對周圍事物的感受和態(tài)度。病人的一系列心理問題都來之于心理負擔的加重，把心理困結在自己的不幸和痛苦上。此時，護理人員就要學會耐心的傾聽病人的訴說，好的傾聽需要神入而不是同情或者憐憫，我們不要對說話的人的困境或不幸表現(xiàn)出一種屈尊俯就得態(tài)度，這樣的態(tài)度不能真正的幫助病人擺脫心理困境，我們應該運用神入。在心理學上，神入是理解與同情的結合［3］。在傾聽時，努力理解講話者的具體問題，不要擺出一貫正確的態(tài)度，不把自己的想法，感受投射到對方身上，反而應該努力理解講話者在想些什么，感受什么以及希望做些什么。更應該要尊重病人的根性和人格，深入了解病人的性格特點，對病人的需要才去不受個人情感影響的關懷態(tài)度。

結論

我們要善于發(fā)現(xiàn)和探究病人的積極因素，在治療的工程中，不僅要消除病人的基本癥狀，還要幫助病人恢復機體功能，重新調(diào)整身體，精神與社會三者之間的和諧。我們還要創(chuàng)建一個優(yōu)雅舒適的醫(yī)療環(huán)境，因為這些都可以對病人的身心康復起到很重要的作用。護理人員的心理素質及其培養(yǎng)，適應新醫(yī)學模式的需要，是一項長期的有計劃性的工作，也是護理工作者人生旅途中永恒主題。所以，應當常抓不懈，付諸于自覺行動中。

[1]李心天．醫(yī)學心理學．北京大學醫(yī)學出版社，2007，第10版：1-9．

[2]莊莉，李志剛．醫(yī)學心理學．北京大學醫(yī)學出版社，2007，第10版：164-166．

[3]莊莉，李志剛．醫(yī)學心理學．北京大學醫(yī)學出版社，2007，第10版：167-169．