蘇楊

早期篩查的“日本現(xiàn)象”

今年以來(lái)，日本放射醫(yī)生近藤誠(chéng)的理論開(kāi)始在中國(guó)流傳，他的暢銷書《不要再上癌癥的當(dāng)》，被媒體宣傳為“可怕的不是癌癥本身，而是‘癌癥的治療”，題目有沖擊力，又迎合了民眾對(duì)癌癥和癌癥治療的恐懼心理，引起強(qiáng)烈反響。

他的觀點(diǎn)可以歸結(jié)為三點(diǎn)：癌癥的檢查診斷是無(wú)效的;作為癌癥治療的常規(guī)手段的手術(shù)和化療是沒(méi)有意義的;癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療沒(méi)有價(jià)值。

這在以早期篩查享譽(yù)世界的日本，不啻為一枚“炸彈”。當(dāng)然，近藤誠(chéng)在日本并非主流。長(zhǎng)久以來(lái)，日本主流醫(yī)學(xué)界對(duì)他采取了無(wú)視的態(tài)度。

日本真正給世界留下深刻印象的，正是他們的體檢。近年來(lái)，有些中國(guó)人開(kāi)始慕名前往日本，進(jìn)行此生從未經(jīng)歷過(guò)的體檢，然后得出一個(gè)結(jié)論：體檢，是一次關(guān)于健康的震撼教育。

日本癌癥體檢，是由其自主研發(fā)的防癌抗癌治療研究體系。在癌癥診斷、治療方面，尤其是早期癌癥的發(fā)現(xiàn)，領(lǐng)跑于世界各國(guó)，保持著發(fā)現(xiàn)癌癥的世界記錄——發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)別以下的早初期癌癥。這種檢查，可以發(fā)現(xiàn)10mm以下的毫米、微米級(jí)絕大部分可能的早期癌癥或超初期癌癥。

日本對(duì)癌癥三十年的潛心鉆研，造就了世界領(lǐng)先的癌癥防治體系，使日本在世界癌癥防治領(lǐng)域首屈一指。

國(guó)際腫瘤學(xué)界的著名專家們，把近年來(lái)以醫(yī)療旅游日本株式會(huì)社為首的日本防癌治癌的研究活躍度，論文發(fā)表數(shù)，以及越來(lái)越多的國(guó)家對(duì)日本癌癥治療的效仿稱之為“日本現(xiàn)象”。

近年來(lái)，去日本體檢，尤其是去日本做精密體檢，很受部分中國(guó)高端客戶歡迎。很多旅行社推出了“體檢+旅游”、“醫(yī)療+旅游”等項(xiàng)目。不過(guò)我們也看到，國(guó)外體檢有夸大的成分，有些體檢項(xiàng)目在國(guó)內(nèi)也能做。

美國(guó)：癌癥醫(yī)院的一條龍服務(wù)

在日本體檢，發(fā)現(xiàn)癌癥后，很多人會(huì)選擇去美國(guó)治療。

為什么出國(guó)治療呢？中國(guó)每年新發(fā)癌癥350萬(wàn)例，治愈率約為25%，而發(fā)達(dá)國(guó)家平均治愈率是65%。費(fèi)用方面，美國(guó)一般會(huì)花費(fèi)10萬(wàn)-20萬(wàn)美元，是中國(guó)的6倍;英國(guó)其次，是中國(guó)的3倍;再便宜的是德國(guó)，是中國(guó)的1.5-2倍，新加坡比德國(guó)還要便宜。

美國(guó)最貴，為什么還有這么多人去美國(guó)呢？

美國(guó)醫(yī)療條件比較優(yōu)越，醫(yī)生/病人比例高，技術(shù)比較先進(jìn)，新藥更多更快，對(duì)一些罕見(jiàn)的癌癥比較有經(jīng)驗(yàn)。國(guó)內(nèi)已經(jīng)有不少機(jī)構(gòu)開(kāi)始做來(lái)美國(guó)（或歐洲）看病的中介，但是都收費(fèi)不菲，幾千乃至幾萬(wàn)美金，著實(shí)不便宜。

當(dāng)然，去美國(guó)看病并不一定非得有中介，任何人只要有了合適的資金和簽證，都可以獨(dú)立完成。

美國(guó)所有大醫(yī)院都設(shè)有“國(guó)際病人服務(wù)中心”，從病例咨詢，簽證邀請(qǐng)，醫(yī)院翻譯等都有非常細(xì)致的服務(wù)體系，大型癌癥醫(yī)院還配有專業(yè)的醫(yī)療口譯，方便患者和醫(yī)生進(jìn)行交流。因此，只要病人來(lái)到了美國(guó)醫(yī)院，和醫(yī)療相關(guān)的基本上醫(yī)院都包了。比如杜克大學(xué)醫(yī)院有最好的腦瘤醫(yī)生，對(duì)外國(guó)患者提供超過(guò)150種不同語(yǔ)言的免費(fèi)翻譯服務(wù)，同時(shí)還負(fù)責(zé)安排接機(jī)，住宿等。

美國(guó)的綜合癌癥中心一共41個(gè)，目前排名第一的是“紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心”，還有位于休斯頓的“安德森癌癥中心”，位于波士頓的“丹娜法伯癌癥中心”，位于羅切斯特的“梅奧醫(yī)療中心”和位于巴爾的摩的“約翰霍普金斯醫(yī)院”。它們各有所長(zhǎng)，不同的癌癥要選擇不同的醫(yī)院。如果是兒童癌癥，應(yīng)該考慮位于孟菲斯的“圣猶大兒童研究醫(yī)院”，這是一個(gè)專門治療兒童疾病，包括兒童癌癥的醫(yī)院，很多其它醫(yī)院搞不定的兒童患者都是轉(zhuǎn)到這里來(lái)治療的。

另外，美國(guó)的大型癌癥中心還提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)，收費(fèi)并不算特別高：比如紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心的遠(yuǎn)程診斷費(fèi)是2千到4千美金。如果你對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)生的診斷不放心，或者國(guó)內(nèi)醫(yī)生無(wú)法診斷，這是比出國(guó)看病更好的選擇。做遠(yuǎn)程診斷和去美國(guó)看病一樣，最重要的是準(zhǔn)備國(guó)內(nèi)病歷的準(zhǔn)確英文翻譯。有了病歷的翻譯以后，就可以聯(lián)系美國(guó)的大型癌癥中心，看如何做遠(yuǎn)程診斷或者去美國(guó)治療。

隨著11月10日美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在APEC會(huì)議上正式宣布開(kāi)啟中美簽證新政，相信去美國(guó)治療癌癥的人會(huì)越來(lái)越多。endprint