醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)及實(shí)際應(yīng)用探討

摘 要：隨著改革開(kāi)放體制不斷發(fā)展，我國(guó)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域取得了進(jìn)一步發(fā)展，特別體現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)。醫(yī)院信息系統(tǒng)作為實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的重要途徑，在規(guī)范醫(yī)院管理、完善就醫(yī)、診療等工作方面占據(jù)舉足輕重的地位。相比較而言，我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及應(yīng)用情況并不樂(lè)觀(guān)，一些大型醫(yī)院雖然已經(jīng)構(gòu)建信息系統(tǒng)，但是，其應(yīng)用和普及還不夠廣泛，在很大程度上阻礙了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。本文將對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)概念及開(kāi)發(fā)必要性進(jìn)行分析和研究，闡述醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)策略，并提出醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用，從而為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供借鑒和幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；開(kāi)發(fā)；實(shí)際應(yīng)用；對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：TP399

近年來(lái)，科學(xué)技術(shù)蓬勃發(fā)展，推動(dòng)了信息技術(shù)快速發(fā)展，并逐漸出現(xiàn)在人們視線(xiàn)范圍內(nèi)，對(duì)人們生活、工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生巨大影響，醫(yī)療行業(yè)作為我國(guó)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的關(guān)鍵，與國(guó)民緊密相連，在促進(jìn)社會(huì)發(fā)展方面也發(fā)揮著積極作用，構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)顯得尤為重要。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及應(yīng)用的研究具有重要意義。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)概述

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要是指覆蓋到醫(yī)院全部業(yè)務(wù)及業(yè)務(wù)流程的信息管理系統(tǒng)，簡(jiǎn)而言之，就是將計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)作為基礎(chǔ)，構(gòu)建醫(yī)院業(yè)務(wù)平臺(tái)，為醫(yī)院各個(gè)部門(mén)提供病人診療等相關(guān)信息的系統(tǒng)，一般涉及三個(gè)部分：管理、臨床醫(yī)學(xué)以及綜合性服務(wù)三大部分，能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享，是提高醫(yī)院工作效率和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、信息化管理的重中之重。

面對(duì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)，醫(yī)療事業(yè)在迎來(lái)更多發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)，也面臨著越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。信息系統(tǒng)作為一個(gè)整體，具有規(guī)范性、統(tǒng)一性等優(yōu)勢(shì)，突破了傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式單一、滯后性弊端，有效提升了醫(yī)院管理水平，另外，通過(guò)運(yùn)用信息系統(tǒng)，還能夠重塑醫(yī)院良好形象，為醫(yī)患提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，進(jìn)而提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，為實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)療等工作提供了支持，不僅可以適當(dāng)減輕醫(yī)患?jí)毫?，還能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員提供醫(yī)療動(dòng)態(tài)，為促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展注入新動(dòng)力。傳統(tǒng)醫(yī)院人員需要人工處理數(shù)據(jù)信息，面對(duì)大量數(shù)據(jù)，既不能夠在短時(shí)間內(nèi)完成工作，也難以確保信息準(zhǔn)確性，影響醫(yī)院決策科學(xué)、合理性[1]。由此可見(jiàn)，積極開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)，并在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)普及勢(shì)在必行。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)策略

計(jì)算機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)核心，直接影響醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行效果。首先，醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)整網(wǎng)絡(luò)拓?fù)?，選擇具有管理容易、升級(jí)快等優(yōu)勢(shì)的千兆或者萬(wàn)兆以太網(wǎng)，并注重系統(tǒng)橫向發(fā)展，增加冗余，形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，提高整個(gè)系統(tǒng)的整體性能，另外，為了能夠增強(qiáng)醫(yī)院系統(tǒng)安全、穩(wěn)定性，可以將三層交換與VLAN相結(jié)合實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)[2]。其次，選擇并安裝合適的硬件設(shè)備。醫(yī)院在構(gòu)建信息系統(tǒng)過(guò)程中，要選擇具有主流技術(shù)、良好操作性能的產(chǎn)品，確保廠(chǎng)家以及產(chǎn)品之間能夠?qū)崿F(xiàn)友好連接，進(jìn)而減少日后維護(hù)、升級(jí)等費(fèi)用，控制成本。中心交換機(jī)是醫(yī)院信息實(shí)現(xiàn)共享的重要工具，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，勢(shì)必會(huì)影響整個(gè)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)開(kāi)展，基于此，選擇該構(gòu)件時(shí)，不僅要考慮價(jià)格，更重要的是考慮其性能、質(zhì)量等因素，例如：目前，國(guó)際上普遍使用的思科、華為等公司產(chǎn)品，以其高性能受到各大醫(yī)院歡迎，為系統(tǒng)軟件運(yùn)行提供支持。再次，系統(tǒng)軟件方面。醫(yī)院信息系統(tǒng)主要涉及網(wǎng)絡(luò)操作、數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)系等四個(gè)部分，與硬件一樣，軟件的選擇也要應(yīng)用主流操作系統(tǒng)，醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件產(chǎn)品較多，例如：中聯(lián)、東軟等，但是，這些公司還不能夠提供全線(xiàn)產(chǎn)品，醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際情況，選擇適合自身業(yè)務(wù)發(fā)展的產(chǎn)品；醫(yī)院信息系統(tǒng)要選擇性能優(yōu)，及界面友好型操作系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)人機(jī)和諧，為現(xiàn)代醫(yī)療業(yè)務(wù)，例如：農(nóng)合管理、家庭醫(yī)生等提供支持，創(chuàng)新個(gè)性化、人性化醫(yī)療業(yè)務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，另外，數(shù)據(jù)庫(kù)作為醫(yī)院對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理等工作的關(guān)鍵，要選擇大型關(guān)系型分布式數(shù)據(jù)庫(kù)，確保其能夠涉及到醫(yī)院所有業(yè)務(wù)，例如：門(mén)診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)等。與此同時(shí)，軟件系統(tǒng)的選擇還需要考察與其他醫(yī)院信息的交流與溝通，為醫(yī)院之間的溝通和交流搭建平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療中心與各個(gè)醫(yī)院之間順暢交流，從而促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)全面發(fā)展。最后，系統(tǒng)構(gòu)成，醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)作為一項(xiàng)復(fù)雜、系統(tǒng)性工作，貫穿于醫(yī)院日常事務(wù)的每個(gè)環(huán)節(jié)，例如：醫(yī)學(xué)信息、護(hù)理信息、醫(yī)院業(yè)務(wù)、醫(yī)院事務(wù)等方面的管理，將醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)構(gòu)成了一個(gè)整體，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化管理。目前，醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)并沒(méi)有技術(shù)局限，但是，由于涉及范圍較廣、信息量大，致使醫(yī)院信息及管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及完善難度大。因此，采取有效方式和方法對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化，規(guī)范醫(yī)院系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)信息化管理目標(biāo)[3]。

3 醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用

在信息系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，主要涉及運(yùn)行人員管理、電子病歷等方面工作。

3.1 信息系統(tǒng)人員管理方面

在建立醫(yī)院信息系統(tǒng)之后，還需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)的管理。因此，醫(yī)院要設(shè)立專(zhuān)業(yè)的信息部門(mén)，選撥并聘用專(zhuān)業(yè)人員，培養(yǎng)一支具有高素質(zhì)、技能精湛的信息操作、管理隊(duì)伍，協(xié)調(diào)其他部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并采取有效措施解決問(wèn)題，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定性，從而確保醫(yī)院日常業(yè)務(wù)及管理工作順利進(jìn)行[4]。

3.2 電子病歷應(yīng)用方面

在信息化社會(huì)影響，電子病歷逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)紙質(zhì)病例成為醫(yī)院信息中的重要部分，極大的減輕了醫(yī)護(hù)人員工作壓力，有效提高工作效率。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)電子病例的應(yīng)用，及時(shí)的為醫(yī)患提供詳細(xì)的臨床信息資料，為醫(yī)務(wù)人員采取有效的救治方法提供支持，減少病患痛苦，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，塑造良好的醫(yī)院形象。另外，電子病例不能夠獨(dú)立存在，要將其輸入到醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中，并進(jìn)行相應(yīng)處理，確保其安全性，為病患保密。

3.3 醫(yī)療多媒體技術(shù)應(yīng)用方面

多媒體技術(shù)作為信息技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物，在臨床醫(yī)療工作發(fā)揮著積極作用，且應(yīng)用范圍日漸廣泛，醫(yī)院信息管理涉及許多醫(yī)學(xué)影像資料，例如：CT、X光片等，這些都能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員判斷病情，制定治療方案等提供一定幫助，傳統(tǒng)管理方式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理工作需求。因此，應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行管理，能夠?qū)崿F(xiàn)圖形、表格等形式的信息傳輸以及遠(yuǎn)程病例傳送等，不僅能夠有效提高工作效率，還能夠優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)，從而促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)、健康發(fā)展。

4 結(jié)束語(yǔ)

根據(jù)上文所述，醫(yī)院信息系統(tǒng)作為一項(xiàng)復(fù)雜、系統(tǒng)性工程，在醫(yī)院良性發(fā)展中占據(jù)越來(lái)越重要的位置。因此，醫(yī)院管理者要認(rèn)識(shí)到信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及應(yīng)用的重要性，加大資金投入力度，采取有效方法，結(jié)合自身實(shí)際情況，開(kāi)發(fā)并完善適合自身發(fā)展的系統(tǒng)，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行，提高醫(yī)院工作水平及服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展更上一層樓。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：陳文毅（1985.01-），男，廣東廣州人，工程師，工學(xué)學(xué)士，研究方向：醫(yī)療信息系統(tǒng)應(yīng)用。

作者單位：廣州市惠愛(ài)醫(yī)院，廣州 510370