體育教學中如何防治運動損傷

現代生活中體育運動已經變得越來越重要了。不論是專業(yè)運動員，還是為了身體健康而進行體育運動的業(yè)余愛好者，在體育運動實踐中運動損傷問題是不能回避的。特別是深秋天氣轉涼，更要進行防護。

近幾年來各大媒體不斷地報道學校體育教學活動中由于各種主客觀因素造成的傷害事故，給學校體育教育敲響了警鐘?，F在的孩子絕大多數為獨苗苗，是家長的掌上明珠，嬌生慣養(yǎng)、寵愛有加。對此，部分學校因噎廢食，取消開展危險系數較大的項目，例如鐵餅、標槍、跳馬、跳箱等項目被束之高閣，這樣，校園體育氛圍日益淡薄，體育教學變得單調、枯燥無味，嚴重地影響了學校體育教育正常有序的開展，也不利于全面推進素質教育。

詳解：運動損傷的原因及預防

實際上，不論運動技術水平如何，只要進行體育鍛煉時進行必要的防護，避免損傷不是不可能的。因此，對運動損傷來說，防重于治。特別是要讓學生正確了解為什么會發(fā)生運動損傷，學習和掌握一些預防和治療運動損傷的方法，提高學生體育運動中的自我保健意識，對于避免運動損傷的發(fā)生更是非常必要的。

體育運動中，造成人體組織或器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂，稱為運動損傷。如果我們還能夠回憶起美國女排名將海曼在比賽場上的猝死、桑蘭躺在體操場上的情景，也許對運動損傷就有了更為直觀的理解。運動損傷與一般的工作或日常生活中的損傷有所不同，它與運動項目、技術特點、身體狀況等有著密切關系。青少年由于在生理和心理上尚未發(fā)育成熟，就更容易在運動過程中受到傷害。那么，造成運動損傷的原因是什么？我們應該如何預防呢？

體育課教學發(fā)生運動損傷的原因

· 準備活動不恰當

充分的準備活動是預防運動損傷發(fā)生的最有效措施之一。通過多種練習，來提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性，加強對各器官系統(tǒng)的活動，克服人體機能惰性，使人體能夠有準備地從相對靜止的狀態(tài)轉入緊張的活動狀態(tài)，從而很好地避免了運動的突然性，也很好地預防了運動損傷的發(fā)生。而冬季體育課的準備活動又因為天氣原因不同于平時的準備活動，因此，冬季體育課的準備活動應該注意做到以下幾點：

1.準備活動時間要稍長一些，不能完全拘泥于簡單的教學模式。因為冬季氣溫偏低，人的身體運動器官的粘滯性都比較高，需要經過較長的時間去準備才能達到激烈的體育運動所需要的水平。

2.冬季體育課的準備活動一定要注意循序漸進，切忌急于求成。準備活動一定要考慮到合適的運動量，運動量要由小到大逐漸過渡到所需要的運動程度?？梢詮暮唵蔚年犃嘘犘尉毩曢_始逐漸過渡到本節(jié)課的專門性準備活動，不能因為要完成本節(jié)課的教學任務而急于求成。也可以在一節(jié)課的開始部分設計一些簡單的游戲，既達到了準備活動的目的，又很好的調動了學生的積極性。

3.準備活動的內容要豐富多樣，充分考慮到學生的練習興趣。天氣轉冷氣溫下降，學生上體育課的積極性不高，體育教師要充分考慮到這一點，通過生動活潑的準備活動來調動起學生上體育課的積極性，那么你的這節(jié)體育課就會收到很好的效果了?？梢猿浞职l(fā)揮學生和體育小組長的作用，由學生自己來設計準備活動，按照學生自己設計的內容來做準備活動，既培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力，又非常適合學生自身的身體條件，起到了很好的鍛煉效果。

· 身體素質差或技術上的錯誤

學生身體素質差、技術動作不熟練是導致運動損傷的另一個重要因素。學生運動技術掌握不好有兩個方面的原因：一是學生身體素質差，特別是力量、靈敏、柔韌素質較差，動作僵硬、不協(xié)調，教學中遇到一些技術較復雜、難度較大的運動項目或在運動量、強度加大的情況下就容易受損。二是根據運動技術形成的規(guī)律，在運動技能形成的泛化階段和分化階段，由于學生對運動技術概念理解不深刻，練習中出現多余的動作后技術掌握不穩(wěn)定，這種情況下也容易受傷。

· 場地、設備、服裝上的缺點

場地、器械不合格、服裝的不合適也是造成運動損傷的重要因素。例如，跑道過硬或高低不平、沙坑過硬或有雜物、海綿墊厚度不夠并且海綿墊之間相互銜接不嚴密、場地過滑等都容易造成運動損傷。同時，籃球、排球的練習是在水泥場地上進行的，由于地面硬，練習中跳躍動作多，容易造成踝關節(jié)、膝關節(jié)損傷。另外，體育設施、設備陳舊、擺放不當也會造成運動損傷。如單杠、雙杠、爬桿、爬繩等，經日曬雨淋，天長日久就會生銹、損壞，學校沒有及時修理和更換，學生在練習時不注意看，就很容易受傷。

體育課教學預防運動損傷的措施

· 認真做好準備活動

準備活動的目的是提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性，克服內臟器官惰性，增強各器官系統(tǒng)功能，使人體由相對安靜狀態(tài)過渡到緊張活動狀態(tài)。準備活動的內容要根據鍛煉內容或比賽項目而定，既有一般性又有專門性準備活動，對運動中負擔較大和易傷部位要特別做好準備活動。準備活動要根據學生特點，氣象條件和鍛煉或比賽情況而定。一般興奮性低，鍛煉者水平較高，運動時間短的項目或天氣寒冷等，準備活動強度可稍大，時間稍長。相反鍛煉者年齡小，基礎差，運動時間長或天氣炎熱，準備活動的強度宜小，時間可短些?？傊?，準備活動以身體感到發(fā)熱，微微出汗為宜。

· 體育場地、器材、服裝要符合衛(wèi)生和安全要求

體育課上的一些事故，不少是因組織工作不當造成的，因此，教師要認真鉆研教材充分備課，從安全角度出發(fā)，做好體育課教學的組織工作。

清理一節(jié)課所用運動場地的雜物、浮沙、塵土等，以免出現意外事故。要選擇空氣新鮮、環(huán)境安靜，符合衛(wèi)生要求的場所或體育場館進行教學。

嚴格檢查上課時所用的體育器材，教師示范時，提前向學生講清楚器材的功能以及危險性，提醒學生注意，以防傷害事故發(fā)生。

規(guī)定學生穿運動鞋和運動衣上課，以免滑倒摔傷和不必要的拉傷。運動服要選擇寬松、柔軟、有彈性的運動衣，還要色彩明快、吸水性能好的服裝。冬季寒冷要穿質地較厚的運動衣，夏季炎熱要穿輕而薄或半袖運動衣。如果直射日光強還要戴帽?？傊苊庵惺睢⒏忻凹白贤饩€的損害。

運動鞋要選擇透氣性能好、尺寸合適，要結實耐用，落地穩(wěn)定性要好。鞋底要有彈性，鞋面要平滑柔軟。此外還要穿棉線襪。

· 運動項目和運動負荷要適合學生特點

合理安排運動負荷，尤其是要注意運動器官局部負擔量和傷后、病后的體育活動安排，防止局部負擔過大。兒童少年活潑好動，即使出現疲勞，仍然表現出對體育活動強烈愿望，對此要特別注意，給予適當調整。要貫徹循序漸進和個別對待原則，動作要由簡到繁、由易到難、運動強度和重復練習次數要根據學生情況區(qū)別對待。

· 掌握運動要領，加強保護和幫助

體育課中發(fā)生意外事故是難以避免的，所以，我們體育教師要倍加小心，加強保護，確保安全。盡量讓事故減少到零，在教學科目中，要針對教學內容，重點加強保護。

例如：在“山羊”或跳箱上做騰越動作時，教師要思想集中、站位合理、方法正確、保護及時。教師一般站在器械左前或右前方，一手握學生大臂，另一手扶其背騰越，落地時幫其臂上舉，保證平穩(wěn)落地。在球類及游戲教學中要教會學生自我保護，如身體失去平衡時，要立即順勢向前或向后跨出一大步，以防摔倒；當快要跌倒時，要立刻低頭、曲肘、團身，以背部著地，以肩背著地前滾翻，切不可直臂撐地。從高處跳下時，要用前腳掌著地，并同時屈髖、屈膝。

不要在高低不平的場地上進行活動。如沒有合適的場地，活動的節(jié)奏要放慢。青少年處在生長發(fā)育的關鍵期，不宜在堅硬的地面上反復進行跑、跳練習。因長時間在堅硬的地面上跑、容易引起過早骨化或骺軟骨的損傷，從而影響骨的正常生長發(fā)育。

呼吸時要盡量地用鼻子吸氣。假如鼻口并用的話，吸氣時要把舌尖卷起來，輕輕頂住上腭讓空氣從舌的兩側進入，這樣冷空氣進入呼吸道前，能有一個預熱的過程，不至于使冷空氣直接刺激器官。

措施：運用“大米原則”對一般性關節(jié)扭傷進行處理

大鵬今年上初三，是一名標準的體育愛好者，經常和一幫同學去操場鍛煉，打籃球、踢足球樣樣喜歡。這天在踢足球時，他不小心扭傷了腳，到醫(yī)院一瞧，原來是踝關節(jié)扭傷?！凹由线@次，這是今年第三次受傷了?！睆尼t(yī)院里出來，他的家長郁悶地說。

這是廣大中學生經常遇到的受傷現象。中學生是出現關節(jié)扭傷的主體，究其原因在于其關節(jié)、韌帶等部位尚未發(fā)育成熟。像大鵬這樣關節(jié)損傷，在中學生進行體育鍛煉時經常會碰到這種情況，這種受傷多發(fā)生于踝關節(jié)、手腕部、手指和腰部，常見的癥狀有疼痛、腫脹、關節(jié)不靈活等，其中疼痛是每個關節(jié)扭傷病人都會出現的癥狀，而腫脹、皮膚青紫、關節(jié)不能轉動則是扭傷的常見表現。

針對中學生在體育鍛煉過程當中的安全問題，體育教師一方面要引導學生做好相關的預防工作，另一方面還要教會學生對突發(fā)的運動損傷情況作出及時的處理，交給學生一些常見的預防自救措施，這樣對學生在體育運動時一旦出現損傷時能夠做出正確的緊急處理，有利于學生早日康復。

處理運動損傷要遵循“大米原則”，如果運動時受到損傷且傷勢不嚴重，教師可以教學生適當運用“大米原則”進行處理，如果傷勢嚴重，就要到醫(yī)院請醫(yī)生進行治療。

什么是大米原則

“大米原則”在運動醫(yī)學中是針對運動損傷的處理方法，是專門用來做急救處理的。具體包括四個步驟，因為每個步驟使用字頭組成RICE，翻譯為中文為“大米”的意思，所以讓我們易于記住。

第一個字母R代表Rest(休息)。要求運動員停止受傷部位的運動(一般損傷1月左右)。受傷后好好休息可以促進較快的復原。

第二個字母I代表Ice（冰敷），受傷后48小時內，冰敷袋置于受傷部位，每隔2～3小時冰敷20～30分鐘左右。冰敷時皮膚的感覺有四個階段：冷→疼痛→灼熱→麻木，當變成麻木時就可以移開冰敷袋。大約要冰敷20～30分鐘，移開冰敷袋之后，在受傷部位以彈性繃帶壓迫包扎并抬高。

第三個字母C代表Compression(壓迫)，壓迫使傷害區(qū)域的腫脹減小?？梢杂脧椥钥噹О谑軅课?，例如：足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位，來減少內部出血。

第四個字母E代表Elevation(抬高)，抬高傷部加上冰敷與壓迫，減少血液循環(huán)至傷部，避免腫脹。傷處應高于心臟部位，且盡可能在傷后24小時內，都抬高傷部。當懷疑有骨折時，應先固定在夾板后再抬高，但有些骨折是不宜抬高的。

“大米原則”的具體應用

對于不同的關節(jié)扭傷，其治療原則不一樣。一些常見受傷部位的處理方法和相應的治療原則如下：

1.手指：立即停止相關活動，且馬上對受傷的手指進行冷敷，最好用冰塊。也可以用干凈的濕毛巾冷敷。具體做法是：將手指泡在冷水中15分鐘左右，然后用冷濕布包扎，再用膠布把手指固定在伸直位置。應切記，這時一定要檢查手指的活動度。如果手指伸直與彎曲都受到限制或者末節(jié)手指呈下垂樣，則可能發(fā)生了撕脫性骨折。若出現這種情況，一定要去醫(yī)院治療。

2.踝關節(jié)扭傷：如果是踝關節(jié)扭傷，首先要絕對休息，把小腿墊高，以利于靜脈血回流，促使淤血消散。同時應注意保護腳部，千萬不要用力揉搓受傷部位。然后用毛巾包裹冰塊外敷在受傷處，每次敷20分鐘左右，每隔2～3小時敷一次，等過了48小時以后才可以用熱毛巾外敷，以促使局部血液循環(huán)加快和組織間隙滲出液的盡快吸收，從而減輕疼痛。另外可以用茶水、黃酒或者蛋清等把云南白藥或者七厘散調和成糊狀外敷在受傷處，然后進行對包扎，每日換藥2～3次，這對于促進淤血消散，也會有很好的效果。

3.腰部扭傷：最重要的一點就是要保持鎮(zhèn)靜，一定不要過多地活動。要首先對受傷部位進行冷敷，冷敷1～2天以后可以改用熱毛巾濕敷。

實踐建議

運用“大米原則”處理一些常見受傷部位的注意的幾個問題：

1.停止運動保持不動。特別是不要讓受傷的部位活動，觀察掌握了解受傷的程度。

2.在患部敷上冰袋，用彈力繃帶將冰包固定住。根據損傷的程度，每一個小時或一個半小時用冰袋進行冷敷，感覺疼痛消失或者減輕后過20分鐘把冰袋拿掉，直到患部的疼痛得到緩解為止。

3.使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶作加壓包扎，睡覺時把彈力繃帶拆去。

4.最好把患部舉到比心臟高的位置，睡覺時也要盡量把患部舉到比心臟高的位置。

總之，要教育學生無論是發(fā)生了以上哪種關節(jié)的扭傷，在扭傷的急性期，都不可以讓受傷部位隨意活動，否則會使軟組織得不到修復，使扭傷變成陳舊性扭傷。更不要還沒有痊愈就帶傷上陣，這會使傷病反復出現最后成為陳舊性勞損，將很難痊愈了。另外，預防是關鍵，運動之前充分做好熱身運動，放松一下關節(jié)，并讓韌帶拉松，使柔韌性好一點。運動時最好穿軟底、彈性好一點的膠鞋或者加厚鞋墊的布鞋，以降低受傷機率。