程吉云，黃培寧，彭乃寶，姚敦衛(wèi)

百色市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，廣西百色 533000

康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍臨床效果

程吉云，黃培寧，彭乃寶，姚敦衛(wèi)

百色市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，廣西百色 533000

目的分析觀察應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍的臨床療效。方法整群選取2013年5月—2014年7月在該院接受治療的98例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各49例。給予對(duì)照組患者雷貝拉唑進(jìn)行治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)新液、雷貝拉唑進(jìn)行治療。觀察并對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的胃鏡療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍，效果確切，值得大力推廣應(yīng)用。

雷貝拉唑；康復(fù)新液；療效；老年消化性潰瘍

消化性潰瘍是一種發(fā)生在十二指腸以及胃的慢性潰瘍。近年來(lái)，隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣發(fā)生了較大的變化，老年消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，該病會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、嘔吐以及貧血等癥狀，且容易并發(fā)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，該病的死亡率較高[1]。因此，尋求安全、有效的方法治療老年消化性潰瘍具有重要的臨床價(jià)值，是減輕該病帶給患者損傷的根本方法。將2013年5月—2014年7月年在該院接受治療的98例患者作為研究對(duì)象，給予兩組患者不同的治療方法，通過(guò)分析對(duì)比兩組患者的治療效果，以此探究康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍的臨床價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料

整群選取2013年5月—2014年7月年在該院接受治療的98例患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)檢查后診斷為老年消化性潰瘍。剔除多發(fā)潰瘍以及復(fù)合潰瘍的患者，同時(shí)剔除有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全以及嚴(yán)重慢性消耗性疾病的患者。所有患者均表示自愿參與該次實(shí)驗(yàn)。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各49例。

實(shí)驗(yàn)組患者中男 25例，女24例，年齡 60～84歲，平均年齡（73.75±2.74）歲，病程6～23個(gè)月，平均病程（12.75±4.95）個(gè)月，患者潰瘍直徑為6～18mm，平均潰瘍直徑（12.01±2.01）mm?；颊咧?，胃潰瘍的有25例，十二指腸潰瘍的有24例。

對(duì)照組患者中男25例，女24例，年齡60～83歲，平均年齡（73.78±2.79）歲，病程6～23個(gè)月，平均病程（12.63±4.89）個(gè)月，患者潰瘍直徑為6～18 mm，平均潰瘍直徑（12.01±2.14）mm?；颊咧校笣兊挠?4例，十二指腸潰瘍的有25例。

對(duì)兩組患者的各項(xiàng)基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，數(shù)據(jù)間具有較好的可比性。

1．2 方法

給予對(duì)照組患者雷貝拉唑進(jìn)行治療，患者每次口服10mg雷貝拉唑，每天服用1次，在早晨用餐30min前服用。治療時(shí)間為4周。

給予實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)新液、雷貝拉唑進(jìn)行治療。雷貝拉唑的服用方法同對(duì)照組。康復(fù)新液的用法用量為每次10m L，每天3次，早晨用餐前30min服用。治療時(shí)間為4周。治療后，對(duì)兩組患者進(jìn)行胃鏡檢查，觀察并對(duì)比兩組患者的治療效果。

1．3 判定標(biāo)準(zhǔn)

①該實(shí)驗(yàn)的癥狀療效分為顯效、有效以及無(wú)效[2]。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的腹脹、惡心等臨床癥狀消失；有效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的腹脹、惡心等臨床癥狀有所改善；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者腹脹、惡心等臨床癥狀加重或者沒(méi)有任何的變化。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

②內(nèi)鏡療效分為治愈、顯效、有效以及無(wú)效[3]。治愈：胃鏡檢查的結(jié)果顯示，患者的潰瘍消失；無(wú)水腫現(xiàn)象，無(wú)發(fā)紅現(xiàn)象或者輕度發(fā)紅；顯效：胃鏡檢查的結(jié)果顯示，患者的潰瘍改善顯著，但是患者有明顯的炎癥；有效：胃鏡檢查的結(jié)果顯示，患者的潰瘍面積減少50%以上；無(wú)效：胃鏡檢查的結(jié)果顯示，患者的潰瘍縮小50%以下甚至加重。總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1．4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，計(jì)數(shù)資料使用百分率（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀療效的比較

經(jīng)過(guò)不同方法的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其中，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀總有效率為97.96%，對(duì)照組患者的癥狀總有效率為 81.63%，χ2值為7.1273，P值為0.0076，P＜0.05，數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者癥狀療效的比較[n（%）]

2.2 胃鏡療效的比較

經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的胃鏡療效存在顯著差異，實(shí)驗(yàn)組患者的胃鏡療效總有效率為97.96%，對(duì)照組患者的胃鏡療效總有效率為77.55%，χ2值為9.4961，P值為0.0021，P＜0.05，數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的胃鏡療效的比較[n（%）]

2.3 不良反應(yīng)

經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者均出現(xiàn)了不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者3例，不良反應(yīng)率為6.12%，其中頭暈1例，嘔吐1例以及惡心1例。對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有4例，不良反應(yīng)率為8.16%，其中其中頭暈1例，嘔吐1例以及惡心2例。兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上，χ2值為0.1538，P值為 0.6949，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

老年消化性潰瘍是一種病死率較高的疾病，嚴(yán)重影響患者的身體健康，同時(shí)帶給患者及其家庭較大的負(fù)擔(dān)。有研究顯示，老年人胃粘膜的防御能力有所下降，且胃粘膜的血流差，是老年消化性潰瘍疾病發(fā)生的重要影響因子。雷貝拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，它能夠有效的抑制患者胃酸的分泌，并攻擊抗幽門螺旋桿菌[4]?？祻?fù)新液中含有多元醇類以及肽類，可以有效地促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng)以及增值，同時(shí)還能有效地提高患者的免疫力[5]。為探究康復(fù)新液以及雷貝拉唑治療該病的效果，特作此實(shí)驗(yàn)，希望可以為臨床實(shí)踐提供參考依據(jù)。

該研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀總有效率為97.96%，對(duì)照組患者的癥狀總有效率為81.63%，χ2值為7.1273，P值為0.0076，有研究顯示[6]，康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療的癥狀總有效率為 95%，與本試驗(yàn)中97.96%沒(méi)有顯著差異，χ2值為0.0592，P值為0.4416，這說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。實(shí)驗(yàn)組患者的胃鏡療效總有效率為97.96%，對(duì)照組患者的胃鏡療效總有效率為77.55%，χ2值為9.4961，P值為0.0021，有研究顯示[7]，康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療的胃鏡總有效率為95%，與本試驗(yàn)中97.96%沒(méi)有顯著差異，χ2值為0.0592，P值為0.4416，這說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者的胃鏡療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。這就說(shuō)明，應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍具有良好的治療效果。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率沒(méi)有顯著的差異，χ2值為0.1538，P值為0.6949，因此，應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍具有較高的安全性。

綜上所述，應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍具有重要的臨床價(jià)值，可有效地治療患者的臨床癥狀，同時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率較少，安全系數(shù)高，值得大力推廣應(yīng)用[8]。

[1]李曉云,鄧家齊,王忠瓊，等.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍療效分析[J].四川醫(yī)學(xué),2010,31(7):915-916.

[2]張華.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑在治療老年消化性潰瘍110例的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(31):331.

[3]于志剛,段志軍.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(21):5309-5310.

[4]孫怡.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍47例[J].中國(guó)藥業(yè),2013,22(20):103-104.

[5]李東法.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑?qū)夏晗詽兊寞熜轿鯷J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(19):115-116.

[6]侯仲佺.康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療老年消化性潰瘍的臨床研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2014,38(9):1036-1037.

[7]黎琮毅,梁英,黃寧生，等.康復(fù)新液治療老年人消化性潰瘍35例[J].臨床醫(yī)學(xué),2011,31(11):13-14.

[8]孫蓉蓉,何燕青,李睿，等.康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑三聯(lián)療法治療老年人消化性潰瘍的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(17):96-97.

New Recovery Liquid Joint Rabeprazole Azole Treatment of Elderly Peptic Ulcer Clinical Effect

CHENG Ji-yun,HUANG Pei-ning,PENG Nai-bao,YAODui-wei
Department of Digestive Internal Medicine,The People's Hospital of Baise,Baise,Guangxi Province,533000 China

ObjectiveTo analyze and observe the Kangfuxin solution,rabeprazole clinical efficacy in elderly peptic ulcer treatment.M ethods98 patients from May 2013 and July 2014 in our hospitaltreated for the studywere random ly divided into experimental and control group 49 cases.Administered to the control group of patientswith rabeprazole treatment,rehabilitation of patients in the experimental group to give a new solution,rabeprazole treatment.Observe and compare the therapeutic effect of the two groups of patients.ResultsSymptoms efficacy of the experimentalgroup weresignificantly better than the control group of patients,the efficacy of the experimental group patients endoscopy was significantly better than the control group,P<0.05,the difference was statistically significant.ConclusionRehabilitation of new liquid,rabeprazole treatment of elderly peptic ulcer,the exact effect,worth promoting applications.

Rabeprazole;Kangfuxin;Efficacy;Elderly peptic ulcer

R59

A

1674-0742（2015）07（b）－0109-02

2015-04-18）

程吉云（1980.10-），男，廣西博白縣人，在職研究生，碩士學(xué)位，主治醫(yī)師，研究方向：胃腸疾病、肝病、胰腺疾病。