本期回答:
沈滌華,上海新華醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師,博士學(xué)歷,畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)兒科系,曾在加拿大溫哥華B.C.兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長腹部外科和實體腫瘤的診治。
1. 我家寶寶剛6個月,昨晚發(fā)現(xiàn)寶寶有塊骨頭翹起來了,左邊比右邊嚴(yán)重,打聽下來周圍有好幾個寶寶都有這種情況,說是肋骨外翻,原因嘛,有的說是因為缺鈣,注意補鈣就好了;有的說是坐早了和經(jīng)常站的原因,別讓寶寶站時間太長和坐時間太長;有的說沒事,是因為寶寶太瘦顯的。我家寶寶會連續(xù)翻身,已經(jīng)出了兩顆牙,體重從5個月到6個月倒是沒增長,到現(xiàn)在也就15斤,平時也不鬧。請問醫(yī)生到底會是什么原因,要不要去醫(yī)院看?
答:1)關(guān)于肋骨外翻的原因很多,你說的情況是有可能的,目前很多家長只知道補鈣,但是忽略了鈣的吸收,建議給寶寶補鈣的同時要補充魚肝油,還要多嗮太陽,否則鈣是不容易被人體吸收的。肋骨外翻分輕、中、重度。根據(jù)不同程度采用不同的治療措施,所以建議家長還是到醫(yī)院就診一下比較好。
2)你的寶寶6個月已經(jīng)出牙2顆,是正常的。
3)你的寶寶6個月體重15斤,也是正常范圍的。至于“體重從5個月到6個月倒是沒增長”,這要看寶寶從5個月到6個月是否生過病,發(fā)過燒。
2. 5個多月的寶寶從30厘米高處摔到地上,我馬上給孩子搽了茶油,但前額還是起了個大包,第二天包摸著有些軟可能是皮下血腫。去看醫(yī)生說要做CT,我怕有輻射。后來換了個醫(yī)院看,醫(yī)生摸摸說只要沒有和平時不一樣的癥狀就沒關(guān)系,說恢復(fù)需要幾天的過程,但今天已經(jīng)第三天了,包還是沒消腫,但沒第二天那么軟了。那包沒青也沒紫,不知道會不會淤血?
答:皮下血腫的吸收一般要2周左右的時間,第三天是不會消腫的,一般血腫都會自動消退的,只有極個別的會發(fā)生血腫鈣化,也就是血腫周邊發(fā)生骨化,短時間內(nèi)不會再變小了,但是這種鈣化的血腫會隨著年齡增大逐漸被吸收。所以寶寶只要和平時一樣,可以進(jìn)食沒有嘔吐的話,建議家長不要過分擔(dān)心。
3. 寶寶2個月,小便有泡沫,沒有其他不舒服,是什么原因?,是腎有問題嗎?
答:建議家長可以先將寶寶的尿液送就近醫(yī)院做個尿檢,看看是否有蛋白。要是尿檢提示有問題的話,要去醫(yī)院看兒童腎臟科或者兒童泌尿外科看。
4. 寶寶現(xiàn)在3歲,以前都挺好的,但近一年來大便時特別痛苦,用很大的力氣拉便便也拉不出來(臉用力用得通紅),每次都要人工輔助,拉出來的便便開頭很硬。也上醫(yī)院看過幾次,時好時壞,現(xiàn)在胃口也不太好,有口氣。這樣的情況算是寶寶便秘嗎?我們家長需要怎樣做才能幫助寶寶?
答:你的寶寶是便秘。近一年來才出現(xiàn)這種情況,目前主要考慮是飲食方面的因素,比如是否吃蔬菜和水果,還有水是否喝得多??紤]到現(xiàn)在寶寶的情況,建議先去醫(yī)院就診一次,可以先用點藥物治療一下,同時建議家長可以做一個筆記,記錄寶寶每天的飲食和大便。