江家敏

潛江市中醫(yī)院，湖北潛江 433100

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丹紅注射液治療腦梗死的臨床療效觀察

江家敏

潛江市中醫(yī)院，湖北潛江 433100

腦梗死是指腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性腦梗死和腦栓塞等[1]，是一種常見的中老年疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸上升，其發(fā)病急，常無前驅(qū)癥狀，臨床表現(xiàn)為突然昏倒、口眼歪斜、語(yǔ)言不利、偏癱等，若治療不及時(shí)可危及患者生命。本文應(yīng)用丹紅注射液對(duì)腦梗死患者進(jìn)行急診救治，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集本院2013年2月—2014年10月收治的腦梗死患者48例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組24例，其中男16例，女8例，年齡26～72歲，平均年齡(49.0±1.5)歲，腦血栓6例，腔隙性腦梗死6例，腦栓塞12例；觀察組24例，其中男14例，女10例，年齡24～69歲，平均年齡(46.0±1.5)歲，腦血栓10例，腔隙性腦梗死9例，腦栓塞5例。2組患者在性別、年齡、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組采用丹紅注射液治療，靜脈注射，1次4 ml，加入50%葡萄糖注射液20 ml稀釋后，緩慢注射，每日2次；對(duì)照組采用尼莫西平治療，口服，每次2粒，每日2次。2組均治療12 d為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①基本痊愈：偏癱、失語(yǔ)等指標(biāo)完全得到恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)體征基本消失，感覺障礙尚存，可以做普通的工作；②進(jìn)步：偏癱、失語(yǔ)等指標(biāo)明顯得到進(jìn)步，神經(jīng)系統(tǒng)體征基本恢復(fù)，生活可以基本自理；③無變化：各項(xiàng)體征治療前后無變化；④惡化：各項(xiàng)體征治療后較治療前加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

對(duì)照組基本痊愈9例，進(jìn)步7例，無變化8例，總有效率為66.7%；觀察組基本痊愈14例，進(jìn)步8例，無變化2例，總有效率為91.6%，明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

3 討論

腦梗死是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病[2]。本文對(duì)腦梗死患者采用丹紅注射治療液取得了顯著的療效。

丹紅注射液主要成分是丹參、紅花。中藥丹參的主要功效是活血化瘀，而紅花具有活血通絡(luò)、祛瘀止痛之功效，二者均為行氣活血的常用藥。丹紅注射液主要用于治療臟器供血不足和缺血梗死性疾病，能夠明顯緩解心絞痛癥狀，改善心肌缺血，抗血栓形成[3]。丹紅注射液可擴(kuò)張血管，抑制血管痙攣，降低內(nèi)皮細(xì)胞的張力，改善腦組織微循環(huán)，不產(chǎn)生和加重腦的盜血，同時(shí)可拮抗炎性因子，抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡，促進(jìn)神經(jīng)再生[4]。尼莫西平屬雙氫吡啶類鈣拮抗劑，易通過血-腦屏障而作用于腦血管及神經(jīng)細(xì)胞[5]。藥理特性是選擇性擴(kuò)張腦血管，而無盜血現(xiàn)象，在增加腦血流量的同時(shí)而不影響腦代謝，可拮抗腦血管痙攣，抗抑郁和改善學(xué)習(xí)、記憶功能，降低紅細(xì)胞脆性、血漿黏稠性和抑制血小板聚集[6]。本研究表明，丹紅注射液療效優(yōu)于尼莫西平，活血化瘀、通脈舒絡(luò)功效顯著，對(duì)腦梗死有著積極的治療作用[7]?？傊ぜt注射液可有效治療腦梗死，值得臨床推廣。

[1] 高云飛.用丹紅注射液治療腦梗塞的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，4(18)：183-184.

[2] 郭冰.丹紅注射液急診救治腦梗塞臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，9(22)：111-112.

[3] 柳州，張保偉.丹紅注射液治療腦梗塞的臨床療效探析[J].中醫(yī)臨床研究，2014，25(16)：54-55.

[4] 姚東曉.聯(lián)合丁苯酞注射液治療急性期腦梗塞臨床療效觀察及經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[D].吉林：吉林大學(xué)，2014.

[5] 王東育.探討丹紅注射液治療腦梗塞患者的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013，24(18)：123-124.

[6] 黃麗娟，黃偉.丹紅注射液治療腦梗塞58例臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊)，2011，3(17)：1092-1093.

[7] 曾芙蓉.活血化瘀注射液結(jié)合針刺治療腦梗塞的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

10.3969/j.issn.1674-4616.2015.04.011

2015-01-21)