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      循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧械膽眯Ч?/h1>
      2015-01-21 15:58:41張利芬高中敏孫丹丹鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科河南鄭州450000
      關(guān)鍵詞:循證心肌梗死病情

      張利芬,高中敏,孫丹丹(鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科,河南 鄭州 450000)

      循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應用效果

      張利芬,高中敏,孫丹丹
      (鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科,河南 鄭州 450000)

      目的探討循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應用效果。方法 選取2014年1月~12月我院心內(nèi)科收治的急性心肌梗死后心律失常患者80例作為研究對象,按照抽簽法將其分為觀察組與對照組,各40例。入院后除基礎(chǔ)的急救治療外,對照組實施常規(guī)護理;觀察組實施循證護理。比較兩組患者的應用效果。結(jié)果 觀察組患者心律失常發(fā)病率為10%(4/40),明顯低于對照組的35%(14/40);觀察組護理滿意度為95%(38/40),明顯優(yōu)于對照組的80%(32/40)。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧?,應用效果顯著,可降低心律失常發(fā)生率,提高護理滿意度,值得臨床推廣應用。

      循證護理;心肌梗死;心律失常;應用效果

      我國心血管疾病發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,需引起臨床高度重視。急性心肌梗死作為常見的心血管疾病,該病具有病情發(fā)展突然、難以控制等特征,患者需接受及時有效的治療,否則可威脅生命[1]。同時急性心肌梗死可并發(fā)心律失常,增加治療難度。及時有效的治療與優(yōu)質(zhì)的臨床護理對于提高患者生存率、改善患者預后意義重大。循證護理是目前臨床上常用的護理模式之一,與傳統(tǒng)的護理模式相對比,該種護理模式具有系統(tǒng)性、連貫性特征,應用價值顯著。在本文中,筆者就循證護理在心肌梗死后心律失常患者中的應用效果進行分析[2],現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      2014年1月~12月我院心內(nèi)科收治的急性心肌梗死后心律失?;颊?0例作為研究對象,按照抽簽法將其分為觀察組與對照組,各40例。觀察組男26例,女24例;年齡40~75歲,平均年齡(63.5±2.4)歲。對照組男25例,女25例;年齡40~75歲,平均年齡(64.1±3.6)歲。納入標準:意識清楚,可會意護理人員的話;無嚴重心肺肝腎功能損傷。兩組患者對于本次分組情況知情,原因配合調(diào)查。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)

      1.2 方法

      入院后,對兩組患者進行急診治療,對照組患者在此基礎(chǔ)上進行常規(guī)護理,主要由護理人員加強病情監(jiān)測、臥床休養(yǎng)等。觀察組患者進行循證護理,具體如下。

      (1)心理護理。急性心肌梗死發(fā)病突然,患者在不明情況下送院診治,內(nèi)心伴有一定的焦慮、緊張感,情緒變化較大。護理人員需與患者進行交流溝通,傾聽患者內(nèi)心的想法,積極與患者進行交流,針對性的改善患者的負面情緒,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

      (2)病情觀察。積極預防心律失常的發(fā)生,對于急性心肌梗死患者,通常于發(fā)病2周左右出現(xiàn)心律失常癥狀,在該階段時間內(nèi)需加強對患者進行病情觀察,若患者出現(xiàn)頭痛、胸悶癥狀時,需積極進行檢查,以預防心律失常的發(fā)生。

      (3)環(huán)境護理。入院治療后,需保持患者居住環(huán)境安靜、舒適,調(diào)控患者的室內(nèi)溫度及濕度,按時開窗通風。明確指明患者家屬的探視時間,盡量集中于白天,避免打擾到患者休息。

      (4)健康教育。每周開展一次健康宣傳講座,為患者發(fā)放我院自行設(shè)計的教育手冊,使得患者了解疾病的發(fā)病原因,目前的相關(guān)治療手段?;颊呖上蜥t(yī)務人員提問不懂之處,醫(yī)務人員需及時解答,使得患者更加了解自身的病情。

      (5)吸氧護理。急性心肌梗死患者大多伴有不同程度的低氧血癥,為此需及早的對患者進行吸氧護理。根據(jù)患者情況對患者進行吸氧治療,并積極觀察患者的血氧濃度變化,預防發(fā)生低氧血癥。

      1.3 觀察指標

      觀察比較兩組患者心律失常發(fā)生率及護理滿意度。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      本次研究所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié) 果

      觀察組患者心律失常發(fā)病率為10%(4/40),明顯低于對照組的35%(14/40);觀察組護理滿意度為95%(38/40),明顯優(yōu)于對照組的80%(32/40)。差異有統(tǒng)計學意義(x2=8.112,x2=7.936,P<0.05)。

      3 討 論

      急性心肌梗死是臨床常見病,近年來我國該病發(fā)病率呈明顯上升趨勢,需引起高度重視。此外,急性心肌梗死患者易并發(fā)心律失常,若不對患者進行及時有效的治療,甚至可威脅患者生命[3]。

      除基本的治療外,對患者進行優(yōu)質(zhì)的護理具有重要意義。在本文中,筆者就循證護理在臨床上的應用效果進行分析。循證護理是目前臨床運用較為廣泛的護理模式之一,與傳統(tǒng)的護理模式不同,循證護理集合診斷、治療、護理整個過程,以患者的病情作為基本依據(jù),制定針對性的臨床護理模式,而并非依靠傳統(tǒng)的護理經(jīng)驗[4]。因此循證護理具有針對性、系統(tǒng)性臨床特征,在最大程度上滿足患者身心需求,更好的促進患者康復。

      本次調(diào)查結(jié)果提示,循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中應用效果顯著,觀察組患者心律失常發(fā)生率、護理滿意度,均顯著改善優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示循證護理的應用對控制患者病情,拉近護患之間關(guān)系具有積極作用。在本次護理過程中,我院主要從五個方面進行,包括環(huán)境、心理、病情觀察、健康教育及吸氧護理等,通過積極觀察患者病情、改善患者環(huán)境等多方面進行,積極預防并發(fā)癥的發(fā)生,利于患者的康復[5]。

      綜上所述,循證護理在急性心肌梗死后心律失常應用效果顯著,對改善患者預后,促進患者康復具有積極作用,值得臨床推廣應用,以幫助更多的患者受益。本次護理措施具有可行性及有效性,可為其他患者的護理提供參考。

      [1] 胡 靜,胡曉娟.循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧械膽茫跩].中國醫(yī)藥導報,2012,09(13):148-149,152.

      [2] 孫茂蓮.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用研究[J].齊魯護理雜志,2006,12(3):197-198.

      [3] 楊乙榮.循證護理對急性心肌梗死后心律失?;颊叩目祻陀绊懀跩].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,(17):102-104.

      [4] 孫 靜.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用體會[J].吉林醫(yī)學,2012,33(24):5355.

      [5] 李玉珊.循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧械膽眯Ч跩].醫(yī)藥與保健,2015,(10):170-171.

      本文編輯:孫春宇

      R473.5

      B

      ISSN.2095-6681.2015.27.153.02

      張利芬(1984-),女,漢族,河南人,本科,護師,Tel:18737122120,E-mail:511034385@qq.com

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