淺談城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的財務核算與管理

于梅

摘 要：隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學的進步，防病治病成為人們關注的焦點。加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理，使醫(yī)療保健成功的從個體向群體轉變是適應群眾需求的必要措施。本文通過分析城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及財務管理的特點，就財務核算與管理工作的策略進行研究，以提高其服務水平，更好地保障群眾的健康。

關鍵詞：財務核算；社區(qū)衛(wèi)生管理

引言

社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一個保健系統(tǒng)，具有一定的公益性，政府通過對其進行財政補償，以實現其工作的順利開展。但是，如何管理好城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的資金，使有效的投入可以為社區(qū)人群帶來最大的效益是目前需要考慮的重點。合理優(yōu)化服務中心的財務核算與管理，可以增強其醫(yī)療水平，保障社區(qū)群眾的健康利益。

一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心特點

城市衛(wèi)生服務中心以居民的衛(wèi)生服務需求為導向，以居民健康為目的，在社區(qū)內合理利用有效的資源以及技術，為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導的一系列服務，扭轉社區(qū)人群看病難的現狀。就目前城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心而言，一般具有兩個顯著特征：一是上門服務。為方便人們看病，衛(wèi)生服務中心實行“六位一體”的服務模式，通過設置醫(yī)生出診、為人們辦理健康檔案等上門服務的項目，實現患者的定期檢測，為社區(qū)人群帶來便捷的健康服務；二是服務的綜合性。城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心是由醫(yī)學模式逐漸轉變而產生的，體現著一定的醫(yī)學觀念，其集預防、治療康復、健康為一體，主要實現居民的初級衛(wèi)生保障，滿足人們對于衛(wèi)生保健的需求。

二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作內容

1、收入管理

在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的財務管理工作中，其收入來源主要依靠政府的資金支持、醫(yī)療保險、業(yè)務收入等渠道，為了更好的為社區(qū)人群服務，優(yōu)化資源配置，服務中心還需繼續(xù)拓展資金籌集來源，開展更為廣闊、便捷的醫(yī)療服務活動。

2、支出管理

對于支出管理，服務中心應該嚴格遵循國家的財務法規(guī)，認真記錄支出流程，根據事情的輕重緩急以及成本核算，合理分配支出的項目比例，減少資金損失。同時，支出管理還需要及時更新藥品供應商的信息，使服務中心可以實現低成本采購，降低運營成本。

3、流動資產管理

流動資產主要是指可在一年或者超過一年的營業(yè)周期內變現或者運用的資產，其是服務中心資產中不可或缺的一部分。服務中心在利用流動資產的過程中，需要對其使用范圍進行嚴格規(guī)定，通過建立內部牽制、收據領用、回避等一系列制度，明確其使用途徑，記錄明細賬，確保資金的使用安全。

4、固定資產管理

固定資產是服務中心的主要勞動手段，主要指一些不可變更的醫(yī)療器械，是服務中心賴以生產經營的主要資產。針對固定資產管理，社區(qū)衛(wèi)生服務中心需要做到定期盤點、清查等一系列保障措施，通過加強管理專用設備，構建嚴格審批制度，實施可行性投資，降低服務中心的財務風險。

三、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的財務核算與管理工作策略研究

1、財務集中管理，統(tǒng)一核算理念

財務集中管理，統(tǒng)一核算理念是服務中心在進行財務核算與管理工作中首先需要完成的任務。劃分城市區(qū)域，將相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務中心組合成一個整體，由專門的主管部門進行管理，配置各項資源，實現資源的有效管理與優(yōu)化，提高各區(qū)域的財務核算與管理水平。主管部門集財務管理、核算監(jiān)督、支持決策等功能為一體，通過建立統(tǒng)一的財務規(guī)定，集中管理、監(jiān)控財務人員，以實現區(qū)域內社區(qū)衛(wèi)生服務中心的價值最大化。從各社區(qū)衛(wèi)生服務中心收集財務數據，統(tǒng)一進行核算加工是集約型財務管理的首要選擇。

2、構建與完善財務管理核算機制

結合城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的特點，構建與完善財務管理核算機制是優(yōu)化財務核算與管理的重要策略。適合自身實際，建立一整套關于財務審批、資金管理、財務分析等制度，保障工作原則的明確性，以及設計分配財務管理工作崗位的合理性。核算機制需要依照民主原則，得到全體員工的支持肯定，使其自愿按照職責權限，相互監(jiān)督制約業(yè)務行為。在核算過程中，財務管理人員需要嚴格遵照制度規(guī)定進行工作處理，認真負責自身業(yè)務，避免財務差錯。社區(qū)衛(wèi)生服務中心只有構建完善的財務管理核算機制，才能科學進行財務核算工作，降低環(huán)境因素以及人為因素造成的意外風險，提高財務管理質量，維持服務中心的日常運營。

3、加強在職人員培訓，提高業(yè)務素質

財務人員的業(yè)務素質極大程度的決定了服務中心財務核算與管理的工作質量。如果在職人員沒有較高的財務能力，對于財務管理缺乏一定的技能與知識，將很難適應社會的高速發(fā)展，對于服務中心的生存構成威脅。加強在職人員培訓，提高業(yè)務素質是服務中心適應社會發(fā)展與變化的必要選擇。通過組織學習班、講座等形式，對相關的財務人員進行計算機操作與運用、財務知識的更新、法律法規(guī)的普及等培訓，提高其財務知識的運用技能，使其成為綜合型的管理人才，更好的為服務中心的發(fā)展奠定基礎。從提高財務人員的職業(yè)素養(yǎng)入手，樹立其敬崗愛業(yè)的道德意識，有效發(fā)揮財務核算與管理的巨大效用。

4、完善財務結算信息系統(tǒng)一體化建設

就城市社區(qū)的衛(wèi)生服務中心而言，科學合理的財務管理是促進其發(fā)展的關鍵因素。完善財務結算信息系統(tǒng)一體化建設，是新時期財務管理的嶄新方向。隨著信息化社會的不斷推進，信息技術對生活各個方面的影響日益顯著，將信息系統(tǒng)引入到服務中心的財務核算中，為財務管理提供更為便捷有效的技術手段。在財務核算與管理的過程中，通過信息系統(tǒng)收集產生的數據，并對其進行分類儲存、加工、提取、傳輸、總括，使其轉化為有效的信息資源，以發(fā)揮財務數據的最大作用。整合服務中心的收費、總賬、工資、人力資源管理四個系統(tǒng)，實現中心信息系統(tǒng)的一體化，是實現財務管理的高效性與安全性的必要條件。

5、完善財務核算監(jiān)督體系

目前，服務中心的財務管理體系還存在著監(jiān)督不力的問題，對于財務核算還沒有做到完全的規(guī)范、科學。完善財務核算監(jiān)督體系，督促管理人員的工作進度，不斷提高財務信息的處理水平，是目前財務管理的重點。首先，服務中心需要成立監(jiān)督小組，對財務核算進行不定期檢查，及時發(fā)現潛在的問題，并予以討論解決，保障財務核算工作的準確性與高質量。其次，在服務中心內強化監(jiān)督意識。監(jiān)督不僅僅是個人行為的總結，同時也是每一個工作人員責任心的體現。鼓勵每一個員工積極參與到互相監(jiān)督的工作中，使服務中心形成一個完善的監(jiān)督體系，以促進服務中心的財務核算更加規(guī)范、合理。

結語

財務核算與管理對于城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的平穩(wěn)發(fā)展至關重要，服務中心只有從多個方面完善財務管理，建立科學的財務核算體系，保障財務核算的高效性與高質量，才能真正為服務中心的現代化建設奠定基礎，為社區(qū)人群帶來福利保障。（作者單位：本溪市中心醫(yī)院東興分院）

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