張園園

溫經(jīng)化瘀法治療痛經(jīng)臨床療效觀察

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目的研究溫經(jīng)化瘀法在治療痛經(jīng)方面的療效。方法70例痛經(jīng)患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各35例。對(duì)照組予以地屈孕酮片治療, 觀察組予以溫經(jīng)化瘀法治療, 觀察兩組患者的治療總有效率, 并且在治療后期采用問卷調(diào)查的形式調(diào)查患者滿意度的情況。結(jié)果觀察組治療總有效率(97.14%)顯著高于對(duì)照組(88.57%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者滿意度(97.14%)明顯高于對(duì)照組(85.71%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論以溫經(jīng)化瘀法在治療痛經(jīng)方面效果顯著, 療效確切, 根治效果較強(qiáng), 值得在臨床上推廣。

溫經(jīng)化瘀法：地屈孕酮片：痛經(jīng)

痛經(jīng)是指在經(jīng)期出現(xiàn)的腹部疼痛﹑墜漲, 是較為常見的婦科癥狀。痛經(jīng)根據(jù)發(fā)病誘因可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種［1］。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛, 并且伴有惡心﹑腹瀉﹑嘔吐﹑面色發(fā)白等癥狀［2］。常規(guī)用于痛經(jīng)治療主要以止痛鎮(zhèn)靜為主, 但是治標(biāo)不治本, 本次本院以中醫(yī)作為切入點(diǎn)采用溫經(jīng)化瘀法治療痛經(jīng), 療效顯著, 深受患者的認(rèn)可,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院收治的痛經(jīng)患者70例, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組35例。對(duì)照組患者年齡16～36歲, 平均年齡(28.3±4.9)歲, 病程1～5年, 平均病程(3.5±0.5)年；觀察組患者年齡16～39歲, 平均年齡(28.5±5.0)歲, 病程1.5～5年, 平均病程(3.7±0.5)年。兩組患者經(jīng)有關(guān)檢查可知其均符合本次臨床研究。兩組患者病程﹑治療方式等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組治療措施以地屈孕酮片對(duì)患者進(jìn)行止痛﹑鎮(zhèn)痛, 無法從根本上解決此類問題。觀察組以溫經(jīng)化瘀法治療, 其以吳茱萸﹑小茴香﹑桂枝﹑川芎﹑牡丹皮﹑甘草﹑桃仁﹑紅花﹑當(dāng)歸﹑黨參﹑芍藥﹑阿膠組成溫經(jīng)化瘀湯的成分,本湯劑無固定成分, 其中可根據(jù)患者的實(shí)際情況酌情添加藥草或者去除藥草。服用方式為：1劑/d, 每服藥可分成3次進(jìn)行服用, 早中晚服用。兩種治療措施均實(shí)行3個(gè)月, 以觀察其療效。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨床療效以及滿意度。痛經(jīng)癥狀完全痊愈, 并且在跟蹤觀察期間無復(fù)發(fā)癥狀為顯效；痛經(jīng)癥狀明顯好轉(zhuǎn), 并且在跟蹤觀察期間痛經(jīng)癥狀無加重現(xiàn)象為有效；痛經(jīng)癥狀無任何改變, 并且其疼痛等癥有加重的趨勢(shì)為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［3］：＜60分為不滿意；60～75分為一般；75～90分為滿意；90～100分為非常滿意；滿意度=(非常滿意+滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 對(duì)照組顯效15例(42.86%), 有效16例(45.71%), 無效3例(8.57%), 總有效31例(88.57%)；觀察組顯效17例(48.57%), 有效17例(48.57%), 無效1例(2.86%), 總有效4例(97.14%)。觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者滿意度比較 對(duì)照組非常滿意5例, 滿意14例, 一般11例, 不滿意5例, 滿意度為85.71%；觀察組非常滿意9例, 滿意12例, 一般13例, 不滿意1例, 滿意度為97.14%；觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

痛經(jīng)是臨床癥狀, 主要表現(xiàn)為腹部疼痛, 這是大多數(shù)女性婦科病中常見的疾病, 此類疾病嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量, 因此尋求有效的治療方法刻不容緩。在我國(guó)常規(guī)的治療手段只能消除疼痛, 不能達(dá)到患者的期望。我國(guó)古醫(yī)書上言之：“通則不痛, 痛則不通”［4］。這一說法也表明了診治此類疾病的切入點(diǎn)是在“通”。本次本院采用溫經(jīng)化瘀法治療痛經(jīng)。研究數(shù)據(jù)表明, 在治療的總有效率上比較, 觀察組97.14%明顯高于對(duì)照組的88.57%(P＜0.05), 說明其在治療痛經(jīng)上極具療效；在患者滿意度方面, 觀察組(97.14%)明顯高于對(duì)照組(85.71%)(P＜0.05)。

綜上所述, 以溫經(jīng)化瘀法在治療痛經(jīng)方面相比于其他的治療方式, 效果顯著, 療效確切, 根治效果較強(qiáng), 值得在臨床上應(yīng)用推廣。

［1］田會(huì)霞.中醫(yī)辨證治療痛經(jīng)100例臨床研究.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2015, 11(2):77-78.

［2］張小雪.溫經(jīng)化瘀法治療痛經(jīng)的臨床療效.航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2015, 26(2):229.

［3］吳艷紅.郝蘭枝教授治療痛經(jīng)經(jīng)驗(yàn).中醫(yī)學(xué)報(bào), 2015, 30(3): 370-372.

［4］倪紹軍, 呂海香.溫經(jīng)理氣化瘀法治療青春期痛經(jīng)38例.中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2013, 25(12):64.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.183

2015-08-18］

473000 河南南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院婦科