謝高宏
人性化護(hù)理對小腸術(shù)后患者的影響分析
謝高宏
目的探討人性化護(hù)理對小腸術(shù)后患者的影響。方法140例小腸術(shù)后患者, 依據(jù)對患者護(hù)理方法不同將其分為常規(guī)護(hù)理組(140例)和人性化護(hù)理組(140例)。比較兩組臨床效果。結(jié)果人性化護(hù)理組滿意度為91.43%, 明顯高于常規(guī)護(hù)理組的84.29%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論人性化護(hù)理應(yīng)用于小腸術(shù)后患者有著較好的護(hù)理效果, 可提高護(hù)理滿意度, 值得推廣。
人性化護(hù)理;小腸術(shù)后;效果
本院近年來將人性化護(hù)理應(yīng)用于小腸術(shù)后患者中, 為患者創(chuàng)造了家居式的治療氛圍, 讓患者在治療的時候充分體會到醫(yī)療工作者對其的關(guān)懷, 降低了自身的思想負(fù)擔(dān), 進(jìn)而積極的投入到治療中去, 有著較好的治療效果。現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 隨機(jī)選取2010年1月~2013年5月來本院進(jìn)行就診的280例小腸術(shù)后患者作為本次的研究對象, 依據(jù)對患者的護(hù)理方法不同將其分為常規(guī)護(hù)理組(140例)和人性化護(hù)理組(140例)。常規(guī)護(hù)理組患者年齡16~77歲, 平均年齡(41.3±3.71)歲。有36例患者學(xué)歷為初中及以下, 占25.71%;有61例患者學(xué)歷為高中及中專, 占43.57%;有23例患者學(xué)歷為大專, 占16.43%;有20例患者學(xué)歷為本科及以上, 占14.29%。人性化護(hù)理組患者年齡16~78歲, 平均年齡(41.5±4.44)歲。有35例患者學(xué)歷為初中及以下, 占25.00%;有60例患者學(xué)歷為高中及中專, 占42.86%;有24例患者學(xué)歷為大專, 占17.14%;有21例患者學(xué)歷為本科及以上, 占15.00%。兩組患者性別﹑年齡﹑學(xué)歷等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理;人性化護(hù)理組基于常規(guī)護(hù)理法, 還配合如下治療方法。
1.2.1 人性化護(hù)理 醫(yī)護(hù)工作者上崗時可以化淡妝同時要做到舉止文雅, 以一個優(yōu)質(zhì)的職業(yè)形象在患者面前呈現(xiàn)出來。在患者治療的過程中, 護(hù)理工作者要積極的與患者進(jìn)行溝通,給予患者精神支持和鼓勵, 讓患者以飽滿的斗志去對抗疾病。同時, 護(hù)理工作者要告訴患者治療中可能會出現(xiàn)的一些不良反應(yīng), 并向患者介紹一些成功案例, 從而讓患者有著更強(qiáng)的信心去對抗疾病, 讓患者的緊張和恐懼心理降到最低, 對于患者提出的問題要認(rèn)真作答, 從而讓其積極的配合醫(yī)生做好治療。
1.2.2 基礎(chǔ)護(hù)理 患者手術(shù)后要臥床休息, 為傷口提供恢復(fù)時間。為患者提供一個安靜而舒適的休養(yǎng)環(huán)境。勤幫患者翻身和擦拭身體, 防止褥瘡的發(fā)生?;颊呤中g(shù)后恢復(fù)一段時間, 可以指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒? 避免劇烈活動, 幫助患者選擇寬松和舒適的面料衣物, 保護(hù)其傷口。密切觀察患者術(shù)后傷口變化, 如果患者傷口出血或滲液減少不明顯或者出現(xiàn)水腫等異?,F(xiàn)象時, 要及時報告醫(yī)生對癥治療。如果患者造口周圍皮膚發(fā)炎時, 及時涂抹護(hù)膚劑, 若出現(xiàn)糜爛, 需要先抹潰瘍粉, 再對傷口噴護(hù)膚劑, 并且貼上造口袋, 定時幫助患者擦拭碘伏。
1.2.3 飲食護(hù)理 患者手術(shù)后早期應(yīng)禁食, 給予腸外營養(yǎng)支持, 但此種方式會使得患者腸胃使用不足, 進(jìn)而伴隨導(dǎo)管感染等并發(fā)癥。因而當(dāng)患者恢復(fù)腸道功能后, 引導(dǎo)其早進(jìn)食,多食清淡溫和并且容易消化的食物, 切忌刺激性食物, 要飲用適量的水, 如果進(jìn)食新食物時, 要先少量, 如果沒有伴隨過敏現(xiàn)象再選擇繼續(xù)食用。
1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查, 自設(shè)問卷調(diào)查表, 調(diào)查結(jié)果分為非常滿意﹑比較滿意和不滿意, 滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
人性化護(hù)理組72例(51.43%)患者非常滿意, 56例(40.00%)患者比較滿意, 12例(8.57%)患者不滿意;常規(guī)護(hù)理組67例(47.86%)患者非常滿意, 51例(36.43%)患者比較滿意, 22例(15.71%)患者不滿意;人性化護(hù)理組患者的滿意度為91.43%,明顯高于常規(guī)護(hù)理組的84.29%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
對于小腸腫瘤, 其和腸胃部位的腫瘤相比, 有著相對較低的發(fā)生率, 但是惡性腫瘤發(fā)生率相對較高[1,2], 有研究發(fā)現(xiàn),大約3/4的小腸腫瘤患者都屬于惡性腫瘤[3]。一般, 都是采用手術(shù)切除治療小腸腫瘤, 而切除之后患者的排泄功能就由造口擔(dān)任[4,5]。因?yàn)槿斯ぴ炜谠隗w內(nèi)連接后, 容易給患者造成較大的感染, 因而護(hù)理工作就更加重要。
本院近幾年將人性化護(hù)理充分運(yùn)用到小腸術(shù)后患者中,醫(yī)護(hù)人員在工作過程中對小腸術(shù)后患者進(jìn)行合理的護(hù)理措施, 從而在緩解患者身體痛苦的同時, 也幫助患者疏通心結(jié),消除治療的消極情緒, 從而積極的投入到治療中, 進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者身體健康和心理健康。
在本次研究中, 經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn), 人性化護(hù)理組滿意度91.43%明顯高于常規(guī)護(hù)理組的84.29%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??梢? 人性化護(hù)理有著較好的護(hù)理效果。
綜上所述, 人性化護(hù)理應(yīng)用于小腸術(shù)后患者, 患者對護(hù)理工作有著較高的滿意度, 護(hù)理效果更好, 值得進(jìn)一步推廣和研究。
[1]吳春曉, 鮑萍萍, 黃哲宙,等.上海市消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤發(fā)病現(xiàn)況和時間趨勢分析. 胃腸病學(xué), 2012(17):513-520.
[2]陳勇堅(jiān), 陳文華.腫瘤急癥358例臨床分析.中國臨床醫(yī)生, 2012(40):60-62.
[3]張騫, 畢建軍, 周健國,等. 原發(fā)小腸間質(zhì)瘤的預(yù)后影響因素分析.中國醫(yī)刊, 2012, 47(2):66-69.
[4]邱立新, 伍冀湘, 王宇夫,等. 原發(fā)性小腸惡性腫瘤誤診原因分析.中國醫(yī)藥, 2008(3):98-99.
[5]沈浩, 李步天, 唐偉勇.原發(fā)性小腸腫瘤41例臨床診治體會.中國臨床醫(yī)生, 2014(7):54-56.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.169
2015-06-25]
132011 吉林省吉林市中心醫(yī)院普外六科