吳微

護(hù)理干預(yù)對46例麻疹合并肺炎患兒的效果分析

吳微

目的分析護(hù)理干預(yù)對麻疹合并肺炎患兒的效果分析。方法46例麻疹合并肺炎患兒,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組, 每組23例。對照組患兒采用常規(guī)的護(hù)理措施, 實(shí)驗(yàn)組患兒在此基礎(chǔ)之上采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理, 對比分析兩組患兒的臨床療效和住院時間﹑退熱時間以及退疹時間。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為95.65%, 對照組患兒為78.26%, 實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患兒的住院時間﹑退熱時間以及退疹時間均明顯短于對照組患兒, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯縮短患兒的住院和退熱等時間, 提高患兒的治療效果, 值得臨床廣泛應(yīng)用和推廣。

護(hù)理干預(yù)；小兒麻疹；退熱時間

麻疹是兒科常見的呼吸道感染疾病之一, 其主要是麻疹病毒感染導(dǎo)致的出疹, 嚴(yán)重威脅兒童的身心健康［1］。麻疹的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱﹑咳嗽﹑口腔麻疹黏膜斑以及全身斑丘疹等,具有較高的傳染性。麻疹在兒童中的發(fā)病率較高, 尤其是6個月～5歲的兒童發(fā)病率最高, 其發(fā)病不受季節(jié)的影響, 可以直接通過空氣傳播, 極易感染他人。麻疹會引發(fā)多種疾病,肺炎是其中的高發(fā)癥之一, 其會造成患兒出現(xiàn)心力衰竭或者小兒腦膜炎。對癥治療和科學(xué)護(hù)理措施是提高麻疹合并肺炎患兒治療效果的關(guān)鍵。本研究選取本院收治的麻疹合并肺炎患兒, 采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理, 取得不錯的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年12月～2014年12月收治的麻疹合并肺炎患兒46例, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組, 每組23例。實(shí)驗(yàn)組中男13例, 女10例；年齡4個月～5歲,平均年齡(2.76±1.53) 歲；病程2～19 d, 平均病程(7.24±1.57) d。對照組中男11例, 女12例；年齡3個月～6歲, 平均年齡(3.16±1.58) 歲；病程3～17d, 平均病程(7.25±1.93)d。兩組患兒性別﹑年齡﹑病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采用常規(guī)的護(hù)理措施, 給予體溫控制﹑用藥指導(dǎo)以及麻疹合并肺炎的注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組患兒采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員要詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識, 提高家長對疾病的了解程度, 對治療的方法進(jìn)行全面講解, 提高家長治療的信心?；純喝朐汉? 護(hù)理人員要積極與患兒溝通, 取得患兒的信任, 分析患兒的特點(diǎn), 制定有針對性的護(hù)理措施。護(hù)理人員要保持患兒穩(wěn)定的情緒, 切不可使患兒情緒波動影響治療的順利進(jìn)行。護(hù)理人員要定時對患兒的體溫進(jìn)行監(jiān)測, 患兒體溫過高時最好采用物理降溫的方式降溫。護(hù)理人員要定期清洗患兒的口腔, 記錄患兒的皮疹分布﹑數(shù)量﹑色澤等的變化?；純嚎人試?yán)重時要給予霧化吸入護(hù)理, 保證痰液可以順利排出。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對比分析兩組患兒的臨床療效和住院時間﹑退熱時間以及退疹時間。臨床療效分為顯效﹑有效和無效。顯效：患兒的臨床癥狀消失, 體溫恢復(fù)正常；有效：患兒的臨床癥狀有所改善, 體溫基本恢復(fù)正常；無效：患兒臨床癥狀無任何改善, 體溫持續(xù)不正常。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較 實(shí)驗(yàn)組患兒顯效17例, 有效5例, 無效1例, 治療總有效率為95.65%, 對照組患兒的顯效12例, 有效6例, 無效5例, 治療總有效率為78.26%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患兒的住院時間﹑退熱時間以及退疹時間比較 實(shí)驗(yàn)組患兒的住院時間為(7.7±1.9)d﹑退熱時間為(4.38±1.42)d﹑退疹時間為(7.48±1.61)d；對照組患兒的住院時間為(12.4± 2.2)d﹑退熱時間為(7.32±1.48)d﹑退疹時間為(10.97±1.78)d,實(shí)驗(yàn)組各觀察時間明顯優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

肺炎是小兒麻疹常見并發(fā)癥之一, 治愈不及時將威脅患兒生命。對患兒采取護(hù)理干預(yù)可提高其康復(fù)速度并提高患兒家屬滿意度。護(hù)理干預(yù)在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員與患兒之間的溝通［2］。通過采取合理的溝通方式, 使患兒處于放松狀態(tài), 并配合藥物治療, 可減少其不良情緒, 從提高治療效果。護(hù)理干預(yù)還強(qiáng)調(diào)健康護(hù)理和體征護(hù)理, 護(hù)理人員要及時與患兒家長溝通, 為其講述麻疹病理和治療效果, 使其正確認(rèn)識這一疾病, 積極配合治療。針對麻疹的并發(fā)癥, 還應(yīng)進(jìn)行必要的口腔嚴(yán)重護(hù)理﹑觀察護(hù)理和霧化吸入護(hù)理, 降低麻疹患兒感染肺炎的幾率［3］。患兒的情緒穩(wěn)定﹑身體舒適度提高, 降低了其住院時間, 提高了該病的治愈率。

綜上所述, 傳統(tǒng)的護(hù)理方式僅從治療手段上出發(fā), 具有一定的局限性。而通過綜合護(hù)理手段提高了患兒的身體舒適度, 提高治愈率, 減少并發(fā)癥并且縮短住院的時間。

［1］張啟月,張翠英,李立群,等.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒麻疹合并肺炎中的應(yīng)用.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2013, 38(12):1709-1711.

［2］邱心,林藝鳳.小兒麻疹合并肺炎的臨床觀察和護(hù)理.中國社區(qū)醫(yī)師, 2014, 30(2):131-132.

［3］費(fèi)琳.重癥肺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的臨床分析.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理, 2014, 2(4):477-478.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.194

2015-09-02］

110006 沈陽市第六人民醫(yī)院