【摘要】目的　分析奧美拉唑治療胃潰瘍出血的護(hù)理方式選擇和效果。方法　將我院在2012年4月～2014年4月收治的136例胃潰瘍出血患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組68例。兩組患者均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上均給予奧美拉唑治療，對(duì)照組患者配合常規(guī)的處理方式干預(yù)，觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式予以干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。 結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理效果更為顯著，護(hù)理有效率為94.12%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為60.29%，且觀察組患者的并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率更低，兩組相比，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 關(guān)于胃潰瘍出血的治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧美拉唑并配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理手段能夠取得更為顯著的效果，可以提高患者的病愈率，降低患者的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生情況。

作者單位：150070 黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院

Omeprazole Treatment and Nursing Effect of Gastric Ulcer Bleeding

WANG Bei　People's Hospital of Daoli District，Harbin 150070，China

【Abstract】

Objective Analysisthe nursing mode selection and effect of omeprazole in treatment of gastric ulcer hemorrhage. Methods In our hospital 136 cases of gastric ulcer hemorrhage patients as the research object，the two groups of patients on the basis of conventional therapy were given omeprazole treatment，the control with the conventional ways of intervention treatment group patients，patients in the observation group with high-quality nursing mode to intervene. Results Nursing effect observation of patients is more obvious，and the complications and the recurrence rate is lower observation group patients. Conclusion The treatment of gastric ulcer bleeding on the basis of routine treatment and nursing quality by means of omeprazole can obtain more significant effect，worthy of promotion in clinical use.

【Key words】Omeprazole，Gastric ulcer bleeding，Quality of nursing

臨床上胃潰瘍出血是一種十分嚴(yán)重的消化道疾病，一經(jīng)發(fā)病就會(huì)為患者帶來(lái)較多的麻煩，是一種十分常見(jiàn)的內(nèi)科疾病 ［1］。臨床上對(duì)這種并的治療方法比較多，但大部分都采用鎮(zhèn)定治療，發(fā)生大出血的患者則會(huì)采用靜脈輸液的方式進(jìn)行治療等 ［2］。奧美拉唑在最近幾年被廣泛應(yīng)用在胃潰瘍出血的臨床治療上，取得的成效也較為顯著 ［3］，但是為了更好地治愈患者，在臨床治療的基礎(chǔ)上常常配合相應(yīng)的護(hù)理手段加以干預(yù)。本研究，我院為了分析奧美拉唑治療胃潰瘍出血的最佳護(hù)理方式選擇，特對(duì)我院在今年內(nèi)所收治的胃潰瘍出血患者進(jìn)行分組研究，結(jié)果取得了較為滿(mǎn)意的成效，現(xiàn)將主要的研究情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

我院在2012年4月～2014年4月所收治的這138例胃潰瘍出血的患者當(dāng)中有男性患者79例，女性患者57例，患者的最高年齡為76歲，最低年齡為31歲，平均年齡（62.3±7.6）歲。所有患者的上腹部具有不適癥狀，都伴隨著不同程度的黑便、嘔血、血便等情況，經(jīng)診斷均為胃潰瘍出血?；颊叩淖铋L(zhǎng)病程為426 d，最短病程為35 d，平均病程（128.6±12.8）d。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情和病程等方面沒(méi)有顯著差別，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2　方法

兩組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上均采用奧美拉唑治療，以靜脈注射的方式給藥患者，劑量為40 mg＋100 ml的生理鹽水。每天給藥兩次，以3 d作為一個(gè)療程。在此治療的基礎(chǔ)上，為對(duì)照組患者配合常規(guī)的護(hù)理方式予以干預(yù)，觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的交接班模式進(jìn)行調(diào)整，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上配合實(shí)施心理護(hù)理和健康教育，疏導(dǎo)患者的心情，為患者指導(dǎo)正確的日常行為。為患者搭配合理的飲食，這是患者患病期間必要的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

1.3　療效判定

如果患者的臨床癥狀全部消失，無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)，預(yù)后半年無(wú)復(fù)發(fā)，則說(shuō)明護(hù)理顯效；如果患者的臨床癥狀全部消失，有輕微的并發(fā)癥，預(yù)后半年無(wú)明顯復(fù)發(fā)情況，則說(shuō)明護(hù)理有效；否則的話(huà)護(hù)理無(wú)效。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)均采用t值檢驗(yàn)，所有涉及到的計(jì)數(shù)資料均采用χ 2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過(guò)本研究得出，觀察組患者的治療效果更為顯著，有效護(hù)理患者64例，4例患者護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)不適反應(yīng)，經(jīng)診斷為藥物過(guò)敏，經(jīng)過(guò)積極干預(yù)后，得到糾正，護(hù)理有效率為94.12%；對(duì)照組有效護(hù)理41例，27例患者護(hù)理過(guò)程中存在不良反應(yīng)，經(jīng)過(guò)干預(yù)后全部轉(zhuǎn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理予以監(jiān)護(hù)，情勢(shì)得到有效緩解，護(hù)理有效率為60.29%。且采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者的并發(fā)癥發(fā)生率更低，隨訪(fǎng)半年后，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者的復(fù)發(fā)率更低，綜合比較兩組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

臨床醫(yī)學(xué)上將患者的胃粘膜受損超過(guò)粘膜肌層的慢性潰瘍稱(chēng)之為胃潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病群體最常見(jiàn)在20～50歲的人群。這種疾病嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)造成胃潰瘍出血，對(duì)患者的正常生活具有嚴(yán)重的影響。本研究主要研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧美拉唑治療，并分析配合奧美拉唑治療的有效護(hù)理方式。從研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患者的護(hù)理方式效果更為顯著，這說(shuō)明治療胃潰瘍出血的時(shí)候，在奧美拉唑的治療基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠取得更加顯著的效果。經(jīng)過(guò)分析可以得出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要嚴(yán)格了護(hù)理人員的護(hù)理流程，使護(hù)理更為全面具體，且護(hù)理過(guò)程中配合了心理護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理能夠有效緩解患者的悲觀情緒，使患者能夠以健康的心態(tài)等待病情的康復(fù)，而健康教育則為患者指導(dǎo)了正確的生活方式和需要注意的事項(xiàng)，能夠幫助患者更好地恢復(fù)。綜上，通過(guò)本研究可以得出，關(guān)于胃潰瘍出血的治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧美拉唑并配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理手段能夠取得更為顯著的效果，可以提高患者的病愈率，降低患者的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。