質(zhì)量管理體系在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用效果評價

【摘要】 目的 分析研究質(zhì)量管理體系在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作中的實際應(yīng)用效果。方法 我院從2002年開始實施ISO9001：2000質(zhì)量管理體系，對醫(yī)療設(shè)備管理工作中的各個要素進行控制，完善設(shè)備管理質(zhì)量體系文件，并對管理成效進行記錄。結(jié)果 在實施質(zhì)量管理體系之后，我院的醫(yī)療設(shè)備管理水平得到很大程度的提高，實現(xiàn)社會管理工作的良性循環(huán)。結(jié)論 在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作中應(yīng)用質(zhì)量管理體系，能夠規(guī)范設(shè)備管理、促進醫(yī)院全面發(fā)展。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.012

作者單位：401336 重慶市東南醫(yī)院設(shè)備科

Evaluation on Application Effect of Quality Management System in the Medical Equipment Management in Hospitals

YU Zhanqiang Equipment department，Chongqing Southeast Hospital，Chongqing 401336，China

【Abstract】

Objective To analyze the application effect of quality management system in medical equipment in hospitals. Methods We had implemented ISO9001:2000 quality management system in our hospital since 2002，to control the various elements in the management of medical equipment，to improve the quality system documents，then recorded the management effectiveness. Results After the implementation of the quality management system，the management level of medical equipment in our hospital had improved，and achieved a virtuous circle of social management. Conclusion　The application of quality management system in the management of medical equipment in hospital can standardize equipment management，and promote the comprehensive development of the hospital.

【Key words】 Quality management system，ISO9001:2000，Medical equipment management

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展各項醫(yī)療活動以及教學(xué)科研活動的基礎(chǔ)性要素，也是醫(yī)院提高醫(yī)療水平的前提條件 ［1］。合理的醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃管理工作能夠充分發(fā)揮出醫(yī)院的醫(yī)療能力，降低醫(yī)院經(jīng)濟成本。但是很多醫(yī)院都存在著醫(yī)療設(shè)備管理混亂的現(xiàn)象，嚴重阻礙醫(yī)院管理水平和管理質(zhì)量的上升。我院根據(jù)醫(yī)療設(shè)備管理過程中存在的問題，基于ISO9001：2000管理體系制定相應(yīng)的設(shè)備采購、運營管理機制，在實際運行之后取得了較好的成效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

我院在很長一段時間中都存在著醫(yī)療設(shè)備管理不善的現(xiàn)象，在醫(yī)療設(shè)備的采購、驗收、運行工作以及報廢過程中出現(xiàn)較多的問題。我院于2002年引進ISO9001：2000質(zhì)量管理體系，全面掌控我院醫(yī)療設(shè)備管理的整個流程與各個因素，以改善現(xiàn)狀，提高我院醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量和水平。

1.2 方法

應(yīng)用ISO9001：2000質(zhì)量管理體系對我院的醫(yī)療設(shè)備管理工作進行優(yōu)化，其具有非常明顯的規(guī)范化和系統(tǒng)化特征，以如下基本原則作為管理工作中的重點：將服務(wù)對象作為焦點、全院人員參與、重視領(lǐng)導(dǎo)地位和醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商之間保持互惠互利的關(guān)系、合理有效監(jiān)督、實時動態(tài)控制、不斷發(fā)現(xiàn)問題和改進、掌握系統(tǒng)管理方法、實事求是的決策。

2　結(jié)果

2.1 建立了完善的程序文件和過程控制

在質(zhì)量管理體系貫徹落實后，我院編制出設(shè)備管理、采購控制以及檢測與測量設(shè)備三個管理程序，通過加強管理，院內(nèi)各級人員的行為得到有效的規(guī)范，質(zhì)量管理體系的運行情況良好。

2.1.1 設(shè)備管理程序 使用科室申請—設(shè)備科初審—領(lǐng)導(dǎo)審批—設(shè)備管理委員會論證通過—采購—驗收、安裝與調(diào)試—貨品入庫—檔案建立—交由科室保管和維護—日常維修—使用科室報廢申請—報廢審批—器械報廢下臺賬，嚴格落實每一個環(huán)節(jié)的控制，全程記錄，保存文件。如在調(diào)試與驗收環(huán)節(jié)中需要有完整的安裝調(diào)試驗收文件，要求有所有參與人員的名單，按照規(guī)定步驟開展工作，建立醫(yī)療設(shè)備驗收單，對于不合格的物品及時向供應(yīng)商反饋，要求換貨或者是退貨 ［2］。

2.1.2 采購程序控制 審查供貨方的資質(zhì)—填寫供貨方的基本表格—對樣機進行評價—現(xiàn)場考察—查看歷史評級與信譽—填寫評定記錄—審批—建立供求關(guān)系—評定表的填寫。每個環(huán)節(jié)責(zé)任到人，不允許出現(xiàn)絲毫誤差。

2.1.3 監(jiān)測與測量設(shè)備的管理程序 計量器械的臺賬建立—完善周期性檢定計劃—日常檢定工作—對器具進行校準(zhǔn)以及鑒定狀態(tài)標(biāo)識—對于計量檢定文件進行存檔，程序中的每個環(huán)節(jié)如何監(jiān)測與測量設(shè)備管理程序的要求，有些是屬于國家強制性檢定要求的器械，必須按照規(guī)定實施送檢 ［3］。本院定時將血庫等冰箱中的溫度計送檢，在使用過程中隨時記錄好溫度變化，由兼職計量人員簽字確認，保證送檢工作準(zhǔn)確有效，同時提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，取得了非常滿意的效果。

2.2 實現(xiàn)程序文件的改進

不斷的改進是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要途徑，也是改善醫(yī)院綜合實力的重要手段 ［4］。ISO9001：2000質(zhì)量管理體系要求管理工作與時俱進，保持先進的水平。因此，本科室基于該要求不斷對現(xiàn)存的問題進行改善，每月檢查不合格的管理環(huán)節(jié)，并提出改進措施，尤其是臨床工作者對設(shè)備管理工作的建議和意見反饋 ［5］，通過分析和統(tǒng)計實現(xiàn)設(shè)備管理工作的良性循環(huán)，堅持持續(xù)改進的措施。

通過應(yīng)用質(zhì)量管理體系，醫(yī)院中無論是設(shè)備的申請、購置、評審、監(jiān)測、檢定還是使用，以及維修保養(yǎng)工作都在體系的運作下不斷發(fā)展，設(shè)備的利用效率得到很大的改善，管理工作人員的責(zé)任心得到增強，責(zé)任不到人或相互推諉的現(xiàn)象非常少，不良事件的發(fā)生率低，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理水平得到有效的提升。