【摘要】目的 探討隱形義齒在牙列缺損修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 選取我院在2012年4月～2014年6月收治的70例牙列缺損患者，對(duì)所有患者均采用隱形義齒進(jìn)行修復(fù)治療，評(píng)估患者的治療效果。結(jié)果 70例患者中，修復(fù)成功55例，基本修復(fù)12例，失敗3例，修復(fù)率為95.71%，患者治療前后的口腔評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 隱形義齒在牙列缺損修復(fù)中的應(yīng)用效果顯著，而且能夠提升患者的口腔美觀度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.019

作者單位：150080 哈爾濱健齒口腔門診部

Study on Invisible Denture Application in Repair of Dentition Defect

LIU Yueqiang Harbin Jianchi Dental Clinic, Harbin 150080, China

【Abstract】

Objective Invisible denture application effect in repair of dentition defect is to be studied. Methods Chose 70 patients of dentition defect who were treated in our clinic from April 2012 to June 2014 and treated them with invisible denture repair treatment, and then compared treatment effects.

Results Of all 70 cases, there were 55 cases of success, 12 cases of basic repair, and 3 cases of failure, the repair rate was up to 95.71%, there was a differential of dental assessment scores before and after treatment and such a differential had statistic value （P < 0.05）. Conclusion Invisible denture is of efficacy in repair of dentition defect, it is conducive to improving dental appearance.

【Key words】Dentition defect, Invisible denture, Oral repair

牙列缺損主要是指部分牙齒出現(xiàn)缺失的情況，由此導(dǎo)致恒牙牙列不完整，影響到患者的咀嚼功能，甚至制約患者的發(fā)音及口腔美觀。對(duì)此，及時(shí)采取治療措施，改善患者病情具有重要意義。隱形義齒是一種新型的口腔修復(fù)方式，不僅舒適、美觀，而且體積小，對(duì)患者的影響小，治療牙列缺損的效果顯著 ［1］?，F(xiàn)在選取我院收治的70例牙列缺損患者，對(duì)其應(yīng)用隱形義齒修復(fù)的情況進(jìn)行回顧分析，并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2012年4月～2014年6月收治的70例牙列缺損患者，其中男性38例，年齡在17～65歲，平均年齡為（45.3±4.1）歲，女性32例，年齡在19～70歲，平均年齡為（44.1±3.8）歲。根據(jù)Kennedy分類法將牙列缺損分類，其中，KennedyⅠ類有32例，KennedyⅡ類有18例，KennedyⅢ類有17例，KennedyⅤ類有13例。本次進(jìn)行義齒修復(fù)的患者均符合疾病治療需求。

1.2 方法

在修復(fù)前，首先對(duì)所有患者進(jìn)行常規(guī)的口腔檢查，明確患者的牙列缺損情況，余留牙體的健康程度及牙周的情況，對(duì)于存在齲齒的患者，先對(duì)其實(shí)施充填治療，對(duì)于存在牙周炎的患者，給予其潔治或刮治治療，術(shù)后一周觀察患者的恢復(fù)情況，確定無(wú)問題后開始應(yīng)用隱形義齒進(jìn)行修復(fù)治療。對(duì)于前牙缺失患者，應(yīng)用黏膜支持方法治療，對(duì)于后牙缺失患者應(yīng)用金屬頜支托治療，牙列間隔缺損則應(yīng)用連體基托進(jìn)行治療。對(duì)于單牙游離缺失患者，則要將基托延伸到前兩個(gè)基牙位置，對(duì)于多牙缺失或單牙多個(gè)區(qū)域缺失的患者，則要與金屬鑄造的支架進(jìn)行聯(lián)合修復(fù)處理。經(jīng)臨床試戴合適后給患者佩戴。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

修復(fù)成功：義齒固定穩(wěn)定，佩戴未出現(xiàn)疼痛，外觀良好，咬合功能恢復(fù)良好?；拘迯?fù)：義齒固定較好，佩戴后咬合功能恢復(fù)較好，但義齒與口腔黏膜不能實(shí)現(xiàn)完全貼合，部分區(qū)域出現(xiàn)牙痛，需要修磨處理。失?。号宕髁x齒后固定性差，義齒出現(xiàn)脫落的情況，咬合時(shí)有疼痛感 ［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，用百分率表示，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

70例患者中，修復(fù)成功55例，基本修復(fù)12例，失敗3例，修復(fù)率為95.71%，患者治療前的口腔評(píng)分為（14.72±2.31）分，治療后的口腔評(píng)分為（22.13±2.45）分，患者的治療效果較為顯著，而且治療前后的口腔評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

牙列缺損患者不僅要承受疼痛，影響到咬合功能，同時(shí)還會(huì)影響患者的口腔美觀度，制約患者生活質(zhì)量的提高。不同患者出現(xiàn)牙列缺損所表現(xiàn)的部位及數(shù)量也不相同，因此，牙列缺損對(duì)其造成的影響程度也有所不同，但總體來(lái)說(shuō)，需要對(duì)患者及時(shí)治療，避免患者遭受疼痛。近年來(lái)，臨床醫(yī)療水平不斷提升，各種牙列缺損修復(fù)技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于改善患者病情起到了較大的促進(jìn)作用，要想恢復(fù)牙列缺損對(duì)患者造成的功能障礙及對(duì)口頜系統(tǒng)的損害，則需采用現(xiàn)代化的修復(fù)方法來(lái)促進(jìn)患者的疾病改善。當(dāng)前臨床上通常采用人工代替材料修復(fù)方法進(jìn)行牙列缺損修復(fù)，以促進(jìn)患者缺失牙的生理功能恢復(fù)，常用的修復(fù)方法主要包括固定義齒、覆蓋義齒、種植義齒等，不同修復(fù)方法都有其特定的適用范圍和優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行應(yīng)用 ［3］。

隱形義齒屬于活動(dòng)義齒中的一種，其主要是采用彈性樹脂卡環(huán)，處于天然的牙齦緣位置，仿真性非常好，具有彈性適宜、強(qiáng)度高、柔韌性好等優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)應(yīng)用此種修復(fù)方法，能夠減少基牙牙體的預(yù)備量，并保證良好的美觀度。隱形義齒是一種新型的可以局部摘除的修復(fù)方法，通過(guò)避免使用金屬卡環(huán)，確保患者咬合功能的恢復(fù) ［4］。口腔疾病會(huì)導(dǎo)致患者的外觀受到影響，大部分就診患者的目的在于消除疼痛，同時(shí)確保外觀不受影響，隱形義齒主要應(yīng)用彈性基托，材料成品與健康牙齦的顏色非常接近，而且不易變色，性能穩(wěn)定，在很大程度上滿足了患者的美觀需求。對(duì)于義齒的佩戴，患者最期望達(dá)到的效果就是不影響咀嚼，并保證外觀的美觀性，隱形義齒的應(yīng)用，不僅能夠保證患者的咀嚼功能，同時(shí)穩(wěn)定性非常好，與傳統(tǒng)的具備摘除義齒差異較小，也在很大程度上提升了患者的舒適度。除此之外，通過(guò)佩戴隱形義齒，患者出現(xiàn)食物嵌塞的情況也比較少，由此在很大程度上保證了基牙的健康性。

綜上所述，隱形義齒在牙列缺損修復(fù)中的應(yīng)用，不僅能夠保證患者的咬合功能，同時(shí)還能夠減少食物嵌塞，保證口腔的美觀度，并提升患者的舒適度。