【摘要】 目的 觀察無張力疝修補手術治療成人疝氣的療效。方法 選取我院收治的100例成人疝氣患者，將其隨機分為治療組（50例）和對照組（50例），對照組采用傳統(tǒng)疝氣手術實施治療過程，治療組采用無張力疝修補手術實施治療過程。結果 治療組患者的手術時間、術中出血量和住院時間均優(yōu)于對照組，兩組結果對比差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結論 成人疝氣患者采用無張力疝修補手術，手術過程中承受疼痛小。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.041

作者單位：150076 哈爾濱，武警黑龍江省總隊醫(yī)院

The Curative Effect of Tension-free Hernia Repair Operation in Treatment of Adult Hernia

SONG Chuanjian　ZHANG Zhengxu　JIANG Changbin　PAP Corps hospital in Heilongjiang province，Harbin 150076，China

【Abstract】

Objective To observe the curative effect of tension-free hernia repair operation in treatment of adult hernia. Methods 100 cases of adult hernia patients in our hospital were randomly divided into treatment group （50 cases） and control group （50 cases），the control group used the traditional hernia surgery，treatment group were treated with tension-free hernia repair surgery. Results The operative time，the patients in the treatment group in the amount of bleeding and hospitalization time were better than the control group. The results were compared between the two groups and it had significant difference （P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Using tension-free hernia repair surgery to treat adult hernia patients during surgery，patients suffer less pain.

【Key words】Tension-free hernia repair，Adult hernia，Curative effect

疝氣是臨床外科的常見疾病，在臨床醫(yī)學研究過程中發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣是最常見的一類疾病 ［1］，這種疾病一旦確診后，通常情況下都是采用手術方式開展治療過程，但是在以往的手術實施過程中，會發(fā)現(xiàn)該類型手術的治療時間比較長，患者在手術實施過程中承受的疼痛感較大，術后恢復也比較慢，因此臨床中開始探索新的治療方式，希望能提高手術成功率，同時緩解患者在手術過程中的疼痛感。本文選取了我院進行治療的100例成人疝氣患者，分別采用傳統(tǒng)疝氣手術與無張力疝修補手術實施治療，對比兩組患者的手術情況、術后并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復發(fā)率結果，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年8月～2014年8月在我院進行治療的100例成人疝氣患者，每組各50例。其中男83例，女17例。治療組，年齡22～63歲，平均年齡（43.92±4.34）歲。對照組，年齡22～63歲，平均年齡（43.63±4.63）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用傳統(tǒng)疝氣手術，采取硬膜外麻醉方式，選取常規(guī)疝切口位置 ［2］，之后開展傳統(tǒng)疝氣手術，術后做好抗感染操作，避免出現(xiàn)感染，影響手術切口的恢復。治療組采用無張力疝修補手術，采取硬膜外麻醉方式，選取常規(guī)疝切口位置 ［2］，進行切口切開，之后尋找疝囊，找到疝囊后將疝囊壁切開，逐漸向著游離的疝囊到內(nèi)環(huán)口水平，進一步利用絲線縫扎疝囊，等到疝囊止血操作完成后停止。在游離腹外側(cè)斜肌腱膜和精索，將疝平片放置在腹橫筋前面和后面，將切口開口向著精索內(nèi)發(fā)病位置，之后利用補片切口縫合一針到兩針，這樣可以保證疝囊到精索發(fā)病處的安全，同時在疝平片下邊緣進行縫合處理，縫合兩針到恥骨結節(jié)腱膜上，將其外側(cè)進一步縫合，重新連接肌腱，在外環(huán)口縫合皮膚 ［3］。術后做好抗感染操作，避免出現(xiàn)感染，影響手術切口的恢復。

1.3 統(tǒng)計學處理

本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ 2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1 兩組患者的手術情況對比

治療組患者的手術時間、術中出血量和住院時間分別是（41.40±12.13）min、（26.09±6.17）ml和（5.19±1.17）d，對照組患者的手術時間、術中出血量和住院時間分別是（78.99±16.12）min、（38.08±7.22）ml和（8.49±1.82）d，治療組的各項指標結果優(yōu)于對照組的各項指標結果，兩組結果對比存在差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復發(fā)率對比

治療組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復發(fā)率分別是2.00% （1/50）和2.00%（1/50），對照組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復發(fā)率分別是12.00%（6/50）和12.00%（6/50），兩組結果對比存在差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組患者的術后疼痛情況結果對比

治療組患者的術后疼痛發(fā)生率是4.00%（2/50），對照組患者的術后疼痛發(fā)生率是16.00%（8/50），兩組結果對比存在差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

本文選取了我院進行治療的100例成人疝氣患者，分別采用傳統(tǒng)疝氣手術與無張力疝修補手術實施治療過程，對比兩組患者的手術情況、術后并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復發(fā)率，結果發(fā)現(xiàn)治療組的各項指標優(yōu)于對照組的各項指標，同時治療組患者的術后疼痛發(fā)生率是4.00%（2/50），對照組患者的術后疼痛發(fā)生率是16.00% （8/50），兩組結果對比存在差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。表明成人疝氣患者采用無張力疝修補手術開展治療過程，治療效果更加顯著，同時患者在手術過程中承受的疼痛小。