【摘要】目的　評價護理配合在Beyond冷光牙齒美白治療中的應用價值。方法　將2012年2月～2014年2月我院應用Beyond冷光牙齒美白治療的患者156例分成常規(guī)護理組和護理配合組各78例，比較兩組患者的美白效果滿意度。結(jié)果 常規(guī)護理組的滿意度為84.6%、護理配合組的滿意度為98.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論　在Beyond冷光牙齒美白治療中應用護理配合進行治療前的心理護理、治療中的醫(yī)護配合以及治療后的健康指導，能夠達到滿意的美白效果，提高患者的滿意度，促進護理質(zhì)量的提升。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.096

作者單位：110002 沈陽市口腔醫(yī)院口腔科

Application Value of Nursing Cooperation in　Beyond Cold Light Teeth Whitening Treatment

CHEN Yongmei　Department of Stomatology Shenyang Stomatological Hospital，Shenyang 110002，China

【Abstract】

Objective　To evaluation the application value of nursing cooperation in Beyond cold light teeth whitening treatment. Methods 156 cases patients in our hospital from February 2012 to February 2014 using Beyond cold light teeth whitening treatment were randomly divided into the conventional nursing group and the nursing cooperation group，each group has 78 cases，to compared the Whitening effect satisfaction between the two groups．Results The Whitening effect satisfaction in the conventional nursing group was 84.6%，the Whitening effect satisfaction in the nursing cooperation group was 98.7%，the difference was significant（P<0.05）. Conclusion　Apply the nursing cooperation in Beyond cld light teeth whitening treatment ，psychological care before treatment ，medical cooperation on treatment and health guidance after treatment ，which can achieve satisfactory whitening effect，can improve patient satisfaction，can promote nursing quality improvement.

【Key words】Nursing cooperation ，Cold light teeth whitening

目前國際上公認的最先進和最有效的牙齒美白技術(shù)是冷光牙齒美白技術(shù) ［1］。有效的心理護理和高質(zhì)量的護理配合是牙齒冷光美白治療成功的關(guān)鍵 ［2］。2012年2月～2014年2月我院在Beyond冷光牙齒美白治療中應用護理配合，效果滿意，總結(jié)如下。

1　對象與方法

1.1　研究對象

本組以2012年2月～2014年2月我院應用Beyond冷光牙齒美白治療的患者156例為研究對象。隨機的分成常規(guī)護理組和護理配合組各78例。常規(guī)護理組中男43例，女35例；年齡23～45歲，中位年齡37.5歲；生理性黃牙22例、四環(huán)素牙37例，氟斑牙19例。護理配合組中男41例，女37例；年齡21～42歲，中位年齡36.9歲；生理性黃牙18例、四環(huán)素牙36例，氟斑牙24例。兩組患者在性別、年齡、病因各方面比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2　護理配合

1.2.1　心理護理　護理人員在治療前應當耐心細致的與患者進行交流，充分的了解患者的治療預期。通過護理人員的講解，使患者對治療的技術(shù)原理、操作步驟、注意事項和治療效果有充分客觀的認識，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生 ［3］。對在治療過程中存在嚴重的焦慮、恐懼不安情緒的患者應當進行針對性的心理疏導，使患者能夠了解該項技術(shù)的先進性和可靠性，以正常的心理情緒接受治療，并以積極的心態(tài)主動地配合醫(yī)療操作和護理工作，以達到滿意的治療效果。

1.2.2　治療中的護理配合　牙齒預備及牙齦保護　護士人員應當在治療前調(diào)配好糊狀的拋光沙，協(xié)助醫(yī)生進行美白牙齒的牙面和漱口清除口腔內(nèi)的殘渣，用棉簽將護唇油均勻的涂抹在患者的嘴唇和口內(nèi)軟組織，避免造成口角的損傷和口腔粘膜過度干燥。協(xié)助醫(yī)生放置適宜的開口器，于開口器和顏面皮膚之間放置護面紙巾，在上下唇的內(nèi)側(cè)放置隔濕棉卷。在牙齦上涂抹牙齦保護劑至齦下3～4 mm處，然后進行固化操作。協(xié)助醫(yī)生在牙齒上均勻涂抹美白凝膠，以2～3 mm厚度為最佳。保持美白儀照射燈光以與牙面90°的垂直照射方向并盡量靠近開口器，時間為8 min，協(xié)助清除牙齒表面的美白凝膠，徹底漱口后進行比色拍照。在牙面上涂抹氟保護劑保留5 min后漱口。在治療過程中護理人員還應當嚴密觀察患者的反應，及時的解釋患者治療過程中出現(xiàn)的各種不適的原因和解決方法 ［4］。指導患者治療過程中采取適宜的舒適體位避免治療中的體位改變影響治療效果。治療過程中應當始終保持患者口腔的清潔干燥，避免唾液與美白凝膠混合，及時清除粘膜上的美白凝膠并涂抹凡士林，避免粘膜的損傷。

1.2.3　治療后的健康指導　術(shù)后患者牙齒出現(xiàn)過敏和酸痛，是由于牙本質(zhì)小管造成牙髓受到刺激引起 ［6］?？芍笇Щ颊叻弥雇此幬铩Ｖ笇Щ颊咧委熀蠖沤^食用咖啡、可樂、濃茶等帶顏色的食物，應食用白色食品，避免過冷過熱食物的服用，減輕對牙髓的刺激。

1.3　統(tǒng)計學分析

應用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)。用百分比表示計數(shù)資料，用χ 2檢驗比較，P<0.05，表示兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

常規(guī)護理組的滿意度為84.6%、護理配合組的滿意度為98.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3　討論

Beyond冷光美白是將480～520 nm之間波長的藍光經(jīng)過光纖傳導并且通過光學鏡片照射在到牙齒上，使表面的美白劑通過牙本質(zhì)小管快速滲透牙齒的表面及深層，并且與色素發(fā)生氧化還原反應，從而達到美白的目的 ［6］。在美白治療中采用護理配合能夠使患者治療順利進行，提高治療過程中的效率，減輕治療的不適以及縮短治療的時間。總之，在Beyond冷光牙齒美白治療中應用護理配合進行治療前的心理護理、治療中的醫(yī)護配合以及治療后的健康指導，能夠達到滿意的美白效果，提高患者的滿意度，促進護理質(zhì)量的提升。