【摘要】目的　探討開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的有效方法與效果。方法　滲透優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念、調(diào)整護(hù)理工作模式、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵、細(xì)化健康指導(dǎo)、完善績(jī)效考核機(jī)制。結(jié)果 通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，患者的滿(mǎn)意度有原來(lái)的90.1%上升到99.8%，患者對(duì)健康知識(shí)知曉率由實(shí)施前的84%上升到95.6%，患者的無(wú)鈴聲接瓶率由原來(lái)的65%上升到84%，自實(shí)施以來(lái)，無(wú)投訴發(fā)生。結(jié)論 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房可提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.094

工作單位：014010內(nèi)蒙古包醫(yī)一附院婦產(chǎn)科

Introduction to Carry Out the Method and Effect of High Quality Nursing Service Demonstration Ward

WANG Chao　Obstetrics and gynecology，The first affiliated hospital of BaoYi in Inner Mongolia，Baotou 014010，China

【Abstract】

Objective　To study the high quality nursing service demonstration ward of the effective methods and effect. Methods High quality service concept, adjust the nursing work mode, the implementation of the basic nursing, strengthening nurse connotation, refining the health guidance, improve the performance appraisal mechanism. Results Through the implementation of high quality nursing service demonstration ward, the patients' satisfaction with the original 90.1% to 99.8%, patients on health knowledge awareness rose to 95.6% from 84% before the implementation, in patients with zero ring joint bottle rate from 65% to 65%, since the implementation of complain. Conclusion High quality nursing service demonstration ward can improve nursing quality, ensure nursing safety.

【Key words】High quality nursing service demonstration ward，Methods，Effect

我院自2010年以來(lái)貫徹國(guó)家衛(wèi)生部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的安排和部署，積極開(kāi)展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”為主題的活動(dòng)，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)和理念，提升護(hù)理質(zhì)量，真正提升護(hù)理滿(mǎn)意度，我科室2010年12月試運(yùn)行，2011年1月正式啟動(dòng)至今，做了充分的準(zhǔn)備和運(yùn)作，現(xiàn)報(bào)道如下：

1　一般資料

我科開(kāi)放床位37張，護(hù)士15人，床護(hù)比1:0.4。護(hù)士年齡20～50歲，職稱(chēng)：主管護(hù)師4名，護(hù)理師1名，護(hù)士10名。學(xué)歷：本科6名，大專(zhuān)7名，中專(zhuān)2名。

2　方法

2.1　滲透護(hù)理理念

①例會(huì)中學(xué)習(xí)“示范工程”活動(dòng)的實(shí)施方案。②多次召開(kāi)可是座談會(huì)，和兄弟科室溝通，以獲得幫助支持。③讓護(hù)士換位思考，假如我是病人，模擬術(shù)后患者的臥姿，體會(huì)感受。

2.2　調(diào)整工作模式，保障基礎(chǔ)護(hù)理

責(zé)任制管理，護(hù)士分成兩組，各選出一個(gè)組長(zhǎng)。平均每個(gè)責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)4～6名患者。負(fù)責(zé)患者的治療給藥、病情觀(guān)察、基礎(chǔ)護(hù)理及健康指導(dǎo)等工作。責(zé)任護(hù)士全程的跟蹤和了解患者的病情變化，并實(shí)時(shí)的落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)。

彈性排班，減少交接班的次數(shù)，夜班安排付夜班，（主要負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理的基礎(chǔ)護(hù)理工作，協(xié)助無(wú)生活能力和部分生活自理患者做好基礎(chǔ)護(hù)理。

護(hù)士長(zhǎng)每日晨會(huì)和午間護(hù)理中做護(hù)理查房，主要是督導(dǎo)每位責(zé)護(hù)對(duì)患者病情的了解情況，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、安全防范措施的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋并進(jìn)行跟蹤整改。

無(wú)鈴聲接瓶。主動(dòng)巡視病房，及時(shí)添加液體，尤其是夜間，及時(shí)做好特一級(jí)患者的病情觀(guān)察。最大限度規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.3　強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理操作技術(shù)

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，我們的護(hù)士都是低年資的護(hù)士，在責(zé)任制分工護(hù)理模式開(kāi)展開(kāi)來(lái)，有的技術(shù)力量的薄弱明顯的暴露出來(lái)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的匱乏問(wèn)題也展露出來(lái)，我們就專(zhuān)門(mén)成立培訓(xùn)小組和組長(zhǎng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)制，每周一的下午定期循環(huán)培訓(xùn)并考核，責(zé)護(hù)們主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)明顯增強(qiáng)，對(duì)患者的滿(mǎn)意度的提升奠定了基礎(chǔ)。

2.4　細(xì)化健康指導(dǎo)，制定有針對(duì)性的健康宣教和個(gè)性的護(hù)理計(jì)劃

將專(zhuān)科的健康資料和保健知識(shí)和科室之前的資料做了整合，對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病做了總結(jié)，并制定成冊(cè)，責(zé)護(hù)作為宣教的第一手資料，充分的為患者進(jìn)行宣教強(qiáng)化，對(duì)于特殊的患者制定針對(duì)性、個(gè)性的護(hù)理計(jì)劃，并讓患者參與進(jìn)來(lái)，和患者很好的互動(dòng)溝通，護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)督導(dǎo)的方式進(jìn)行督導(dǎo)整改。

2.5　完善績(jī)效考核機(jī)制

我科詳細(xì)制定了績(jī)效考核制度與方案，根據(jù)每日工作量化指標(biāo)、崗位系數(shù)、工作難度、考核成績(jī)、滿(mǎn)意度結(jié)果、一級(jí)指控成績(jī)等為依據(jù)，作為分配原則，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。

3　效果

3.1　提高患者的滿(mǎn)意度

自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，護(hù)士改變了服務(wù)理念，主動(dòng)意識(shí)增強(qiáng)，服務(wù)熱情耐心，基礎(chǔ)護(hù)理明顯增加，患者于護(hù)士的距離感縮短，護(hù)患關(guān)系和諧，有原來(lái)的90.1%上升到99.8%。這個(gè)效果是顯著的。

3.2　普及了患者的健康知識(shí)覆蓋率

護(hù)士主動(dòng)溝通的能力增強(qiáng)，患者也互動(dòng)起來(lái)，對(duì)知識(shí)的需求量也大大增強(qiáng)，護(hù)士也重視護(hù)患之間的互動(dòng)和個(gè)性化的健康指導(dǎo) ［1］，熟知護(hù)士名字、藥物性能、飲食要求、入院須知、出院指導(dǎo)等，配合護(hù)士的工作，大大提高了工作效率和落實(shí)效果，健康知曉率上升到95.6%。

3.3　提高了無(wú)鈴聲接瓶率，降低呼叫率

巡視病房的次數(shù)增多，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決的意識(shí)越來(lái)越好，歸避好多的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

4　討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房普及開(kāi)展的必要性。我國(guó)已經(jīng)踏入老齡化社會(huì)，隨著物質(zhì)需求的提高，我們醫(yī)療市場(chǎng)已經(jīng)面臨轉(zhuǎn)型階段，護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生的重要組成部分，護(hù)理人員資源的缺乏，導(dǎo)致我們工作中的一些問(wèn)題落實(shí)不徹底，患者的基本需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵就是深化“以患者為中心”的理念，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，保障護(hù)理安全。

真正的貼近患者，實(shí)際為患者著想有利于提高護(hù)理質(zhì)量，我們要為患者提供全程的、連續(xù)的、專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效途徑。

開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：嚴(yán)格的說(shuō)不是一項(xiàng)活動(dòng)，沒(méi)有盡頭和結(jié)尾，是模式的轉(zhuǎn)型，是社會(huì)發(fā)展的需要，是全方位、系統(tǒng)的工程，又是改進(jìn)護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量、帶動(dòng)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇。