【摘要】目的 研究中藥灌腸結(jié)合微波治療盆腔炎的臨床療效。方法 搜集本院婦科2014年1月～2015年1月收治的45例盆腔炎患者，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，觀察組采用中藥灌腸配合微波治療，對(duì)照組采用單純中藥灌腸治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 （1）觀察組患者的治療有效率91.3%（21/23）高于對(duì)照組81.8%（18/22），P < 0.05；（2）兩組復(fù)發(fā)率比較，觀察組患者的復(fù)發(fā)率13.0%低于對(duì)照組27.3%，差異較大P < 0.05；（3）對(duì)比不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組8.7%低于對(duì)照組22.7%，差異較大P < 0.05。結(jié)論 中藥灌腸結(jié)合微波治療盆腔炎的臨床療效顯著，可以有效提高患者的治愈率，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，臨床治療價(jià)值高。

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院南崗分院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.094

Clinical Study on Traditional Chinese Medicine Enema Combined With Microwave in Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

WANG Shuyan　Nangang Branch in Science Academy of Traditional Chinese Medicine in Heilongjiang Province，Haerbin 150001，China

【Abstract】

Objective Clinical effect of traditional chinese medicine enema combined with microwave in treatment of pelvic inflammatory disease is to be studied.

Methods Choose 45 patients of pelvic inflammatory disease who were received and treated in hospital from January 2014 to January 2015 and separated them into two groups at random，patients in study group were given traditional chinese medicine enema combined with microwave treatment，while patients in control group were given traditional chinese medicine enema only，and then compared treatment effects between two groups. Results （1）Patients’ treatment efficacy in study group was 91.3%（21/23），which was much higher than 81.8%（18/22）in control group，P < 0.05.（2）Illness reoccurrence in study group was 8.7%，which was significantly lower than 22.7% in control group，there was a treatment differential between two groups，P < 0.05.（3）Complication incidence in study group was 13.0%，which was significantly lower than 27.3% in control group，there was a treatment differential between two groups，P < 0.05. Conclusion Raditional chinese medicine enema combined with microwave is of efficacy in treatment of pelvic inflammatory disease，it is conducive to increasing treatment efficacy，reducing illness reoccurrence and complication incidence，such a treatment method is of application value.

【Key words】 Traditional chinese medicine enema，Microwave，Pelvic inflammatory disease，Efficacy analysis

盆腔炎是指女性生殖器機(jī)器周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，其主要的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，治療不及時(shí)，容易誘發(fā)子宮癌 ［1］。搜集本院婦科2014年1月～2015年1月收治的45例盆腔炎患者，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，觀察組采用中藥灌腸配合微波治療，對(duì)照組采用單純中藥灌腸治療，對(duì)比兩組療效。

1　資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院婦科2014年1月～2015年1月收治的45例盆腔炎患者，根據(jù)治療方式的不同分為觀察組和對(duì)照組，觀察組23例，年齡25～59歲，平均年齡（43.27±2.19）歲；臨床表現(xiàn)：6例月經(jīng)紊亂、10例白帶增多、5例腰腹疼痛、2例不孕。對(duì)照組22例，年齡23～55歲，平均年齡（42.38±2.24）歲；臨床表現(xiàn)：5例月經(jīng)紊亂、11例白帶增多、4例腰腹疼痛、2例不孕。對(duì)比兩組患者的基本臨床信息，差異小P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用單純中藥灌腸治療，中藥配方有紅藤、蒲公英、土茯苓、三菱、黃柏、毛冬青、敗醬草、赤芍、丹參等，用水煎熬，每次排便后，取左側(cè)臥位姿勢(shì)，取100 ml中藥制劑，用一次性吸痰導(dǎo)管注射入直腸內(nèi)，注射前在導(dǎo)管的前端涂抹石蠟起到潤滑的作用，導(dǎo)管插入的深度控制在15 cm左右，1次/d，每次治療時(shí)間保持在1 h左右。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再給予微波治療，采用微波綜合治療儀，功率控制在20 w左右，每次治療時(shí)間控制在20 min左右，1次/d。治療期間注意飲食，禁食辛辣、生冷食物，禁止性生活，月經(jīng)期間停止用藥，對(duì)比兩組患者的臨床療效和復(fù)發(fā)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過4個(gè)療程的治療后，無效：患者盆腔炎的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚至繼續(xù)惡化，復(fù)發(fā)率高；有效：患者盆腔炎的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，需要再持續(xù)治療一段時(shí)間；痊愈：患者盆腔炎的臨床癥狀基本緩解，療效顯著，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

2　結(jié)果

2.1 兩組治療有效性比較

兩組治療有效性比較，23例甲組患者有效率為91.3%（21/23），其中無效2例（8.7%），有效4例（17.4%），痊愈17例（73.9%）；22例乙組患者有效率為81.8%（18/22），其中無效4例（22.2%），有效6例（27.3%），痊愈12例（54.5%）；甲組患者的治療有效率91.3%高于乙組81.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)率對(duì)比分析

23例甲組患者復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率為13.0%；22例乙組患者復(fù)發(fā)6例，復(fù)發(fā)率為27.3%；兩組復(fù)發(fā)率比較，觀察組患者的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3 兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況對(duì)比分析，23例觀察組患者的發(fā)生率8.7%（2/23），其中劇烈腹痛1例，面色蒼白1例；22例對(duì)照組患者的發(fā)生率22.7%（5/22），其中劇烈腹痛2例、面色蒼白2例、冒冷汗1例；對(duì)比不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組8.7%低于對(duì)照組22.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3　討論

中醫(yī)認(rèn)為，盆腔炎的病例為氣、血、濕、熱由內(nèi)生或外襲，使胞絡(luò)或胞脈郁結(jié)而為熱毒，久之血與邪結(jié)，內(nèi)結(jié)成瘢，導(dǎo)致盆腔積液、輸卵管阻塞或包塊等癥狀 ［2］。臨床治療盆腔炎有中醫(yī)和西醫(yī)療法，西藥的短時(shí)間內(nèi)療效顯著，但容易復(fù)發(fā)，而中醫(yī)藥物的作用時(shí)間長，效果顯著，并且治療后不容易復(fù)發(fā)，是臨床治療盆腔炎的有效手段之一。近些年，隨著科技的發(fā)展，微波技術(shù)得到了快速的發(fā)展，臨床應(yīng)用范圍十分廣泛，也應(yīng)用于臨床盆腔炎的治療中，效果顯著。微波屬于一種生物效應(yīng)能量，利用微波技術(shù)進(jìn)行透熱療法，通過溫?zé)岬牧夹源碳?，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織的炎癥狀況，，提高新陳代謝，從而促進(jìn)炎癥的吸收和消退 ［3］。搜集本院婦科2014年1月～2015年1月收治的45例盆腔炎患者，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，觀察組采用中藥灌腸配合微波治療，對(duì)照組采用單純中藥灌腸治療，對(duì)比兩組療效。研究結(jié)果顯示：（1）觀察組患者的治療有效率91.3%（21/23），對(duì)照組患者的治療有效率為81.8%（18/22），兩組比較，觀察組的治療有效率高于乙組；（2）兩組復(fù)發(fā)率比較，觀察組患者的復(fù)發(fā)率13.0%低于對(duì)照組27.3%；（3）對(duì)比不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組8.7%低于對(duì)照組22.7%。因此，治療盆腔炎采用中藥灌腸結(jié)合微波的臨床效果顯著，患者的治愈率高、復(fù)發(fā)率低，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，是臨床治療盆腔炎的有效手段。

綜上認(rèn)為，中藥灌腸結(jié)合微波治療盆腔炎的臨床療效顯著，可以有效提高患者的治愈率，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。