【摘要】目的　探討護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎患者中的應(yīng)用研究。方法　選取2013年9月～2014年11月我院接診的38例病毒性心肌炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎的治療中效果顯著，有效提高護(hù)理有效率和患者的滿(mǎn)意度，加快患者心肌炎的恢復(fù)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.092

作者單位：161444 黑河，黑龍江省尖山農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

The Applied Research on Nursing Intervention in Treatment of Viral Myocarditis Patients

ZHANG Xiaohong　Jianshan farming hospital in Heilongjiang province， Heihe 161444， China

【Abstract】

Objective The applied research on nursing intervention in treatment of viral myocarditis is to be investigated. Methods Chose 38 patients with viral myocarditis who were treated in hospital from September 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group according to their hospitalization sequence. Patients in control group were given conventional nursing intervention， while patients in study group were given comprehensive nursing intervention， and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results Treatment efficacy in study group was much higher than that in control group， there was a treatment differential between the two groups， and such a differential had statistic value （P<0.05）. Besides， patients’ probability of satisfaction with treatment in study group was much higher than that in control group as well; there was a treatment differential between the two groups， and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Nursing intervention is of efficiency in treatment of viral myocarditis; it is conducive to increasing treatment efficacy and patients’ satisfaction probability with treatment; and in addition， it is conducive to recovery of patients’ myocarditis; therefore， it is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Conventional attendance， Comprehensive attendance， Viral Myocarditis

病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和部位，輕者可無(wú)癥狀，重者可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克或猝死，因此臨床要早治療，并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患者的治愈率 ［1］。本文選取2013年9月～2014年11月我院接診的38例病毒性心肌炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年9月～2014年11月我院接診的38例病毒性心肌炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組20例，其中男性11例，女性9例，年齡范圍：35～71歲，平均年齡：（50.27±2.13）歲。對(duì)照組18例，其中男性10例，女性8例，年齡范圍：37～73歲，平均年齡：（51.24±2.75）歲。比較兩組患者的年齡、性別等基本資料，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員要保持患者病房的干凈和舒適，定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣；讓患者多臥床休息，減輕心臟的負(fù)擔(dān)；對(duì)于老年患者護(hù)理人員要幫助老人翻身，勤拍背促進(jìn)痰液的排出；定時(shí)讓患者吃藥或靜脈注射，保證藥物的作用時(shí)效性；密切檢測(cè)患者的體溫、脈搏、血壓等生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù)，健康教育護(hù)理：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，讓患者了解病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制、誘因、并發(fā)癥等基本知識(shí)，可以通過(guò)播放視頻和發(fā)放心肌炎的宣傳手冊(cè)，提高患者及家屬對(duì)病毒性心肌炎的了解；心理護(hù)理：護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通，緩解患者的焦慮、抑郁和恐懼情緒，解答患者的疑問(wèn)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，改善患者的不良情緒；戶(hù)外護(hù)理：護(hù)理人員每天選擇陽(yáng)光最好的一段時(shí)間，推著患者到戶(hù)外活動(dòng)，讓患者呼吸新鮮的空氣，放松情緒，有助于患者的恢復(fù)；并發(fā)癥的護(hù)理：定時(shí)心電圖檢測(cè)患者的病毒性心肌炎情況，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4　護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1　護(hù)理評(píng)價(jià) 顯效：患者的胸悶、心悸、乏力等臨床癥狀消失，心電圖檢查顯示心臟良好；有效：患者的胸悶、心悸、乏力等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心電圖檢查顯示心肌炎改善幅度﹥60%；無(wú)效：患者的胸悶、心悸、乏力等臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，心電圖檢查顯示心肌炎改善幅度﹤59%；

1.4.2　滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查表，總分為100分，非常滿(mǎn)意≥85分，滿(mǎn)意84～76分，不滿(mǎn)意≤75分。滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意度+滿(mǎn)意度。

2　結(jié)果

2.1　比較兩組患者的治療有效性

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，20例實(shí)驗(yàn)組患者顯效11例，有效8例，無(wú)效1例，總有效率為95%；18例對(duì)照組患者顯效9例，有效6例，無(wú)效3例，總有效率為83.3%；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度

20例實(shí)驗(yàn)組患者非常滿(mǎn)意15例，滿(mǎn)意5例，不滿(mǎn)意0例，滿(mǎn)意度為100%；18例對(duì)照組患者非常滿(mǎn)意10例，滿(mǎn)意6例，不滿(mǎn)意2例，滿(mǎn)意度為88.9%；實(shí)驗(yàn)組患者的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

對(duì)病毒性心肌炎患者在治療期間進(jìn)行系統(tǒng)化的健康教育、針對(duì)性的心理疏導(dǎo)、科學(xué)合理的飲食護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，有效降低心肌炎的發(fā)生率，提高病毒性心肌炎的臨床治療效 ［2］。所以，護(hù)理人員要熟悉病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、病程及預(yù)后等相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)綜合護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)心理、生活護(hù)理及出院的健康指導(dǎo)對(duì)病毒性心肌炎的預(yù)后至關(guān)重要 ［3］。本文選取2013年9月～2014年11月我院接診的38例病毒性心肌炎患者，按照入院的先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果。綜合護(hù)理組的總有效率為95%、滿(mǎn)意度為100%，常規(guī)護(hù)理組患者的總有效率為83.3%、滿(mǎn)意度為88.9%，綜合護(hù)理組的護(hù)理有效率和滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。因此，病毒性心肌炎患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可以提高恢復(fù)速度和患者的滿(mǎn)意度。

綜上認(rèn)為，綜合護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎的治療中效果顯著，有效提高護(hù)理有效率和患者的滿(mǎn)意度，加快患者心肌炎的恢復(fù)。