蔡勇 胡杰 劉曄132001吉林市疾病預(yù)防控制中心

吉林市青年學生艾滋病防控面臨的新形勢與挑戰(zhàn)

蔡勇 胡杰 劉曄
132001吉林市疾病預(yù)防控制中心

隨著經(jīng)濟、社會環(huán)境的改變，艾滋病感染年齡不斷下降，青年學生感染艾滋病的概率越來越高。由于性教育的缺乏及對性行為的好奇，男性同性性行為及無防護的性行為使得青年學生更容易受到艾滋病的侵害。為此，本文對吉林市青年學生艾滋病防控面臨的新形勢與挑戰(zhàn)展開研究，闡述青年學生艾滋病防控的意義；分析現(xiàn)階段吉林市青年學生艾滋病防控面臨的新形勢與挑戰(zhàn)；提出加強吉林市青年學生艾滋病防控的策略。

吉林市；青年學生；艾滋??；防控

艾滋病已經(jīng)成為一個非常嚴重的社會問題及公共衛(wèi)生問題?，F(xiàn)階段我國對于青年學生艾滋病的控制主要是對其進行健康教育，減少艾滋病感染的概率。目前還沒有完全治愈艾滋病的藥物及免疫疫苗的出現(xiàn)，在這種情況下，加強對青年學生艾滋病防護是非常重要的，應(yīng)提高青年學生對艾滋病的認識，加強對青年學生的艾滋病教育。隨著我國經(jīng)濟及社會環(huán)境的變化，現(xiàn)階段青年學生艾滋病防控遇到了新的挑戰(zhàn)，本文對吉林市青年學生艾滋病防控展開研究。

青年學生艾滋病防控的意義

現(xiàn)階段我國艾滋病已經(jīng)進入一個快速發(fā)展時期。隨著社會環(huán)境的變換，青年學生對婚前性行為的認同和發(fā)生率正呈現(xiàn)逐步上升的趨勢。國內(nèi)關(guān)于流行病學的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國青年學生對生殖健康方面的知識缺乏了解，非婚生育和意外妊娠行為比較多，性病生殖感染發(fā)病者人數(shù)逐漸上升。這些現(xiàn)象都造成了青年學生成為艾滋病感染的高危人群，并為艾滋病防控的重要人群之一。另一方面，青年學生性機能趨于成熟，心態(tài)發(fā)生比較大的變化，如果對其沒有比較好的引導，就可能感染艾滋病，這主要是因為：①青年學生對生殖健康及性知識的了解比較少，對其沒有正確的態(tài)度。②中國人的性成熟年齡提前，性行為低齡化，性伙伴多個，且沒有保護措施地進行性行為。③青年學生自身條件的限制，使其性行為比較隨意，增加艾滋病感染的概率。這些原因造成青年學生容易遭受比較多的健康危險，生殖健康知識的缺乏及過多的不安全的性行為使得青年學生感染艾滋病的概率增加，加強對青年學生的艾滋病防護對于青年學生的健康及心態(tài)有著非常積極的意義。

吉林市青年學生艾滋病防控面臨的新形勢與挑戰(zhàn)

吉林市15～24歲的青年學生的艾滋病防控主要面臨著以下三方面的挑戰(zhàn)：①青年學生群體疫情占總疫情比例提高：近幾年來，我國青年學生占總疫情的14％～15％，2008年全國有56 000多個艾滋病患者與感染者，其中有8 300多人是青年人，占總患者的14.85％。2014年艾滋病感染者和患者103 000多例，青年人群占總疫情的14.87％。截止到2014年底，全國報告存活的青年感染者和患者是36 000多人，占全國存活總數(shù)的7.2％。其中青年學生是7 200多例，占全國存活總數(shù)的1.4％。青年學生盡管構(gòu)成比例不大，但是增幅偏快一些。2008年報告的青年學生感染者和患者數(shù)是482例，占報告青年人群總數(shù)的5.77％；到2014年青年學生占青年人群總數(shù)的16.58％。雖然人數(shù)不多，但是過去幾年上升的幅度相對快于其他的人群。根據(jù)傳染病疫情報告統(tǒng)計，截至2014年10月31日，吉林省報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者3 188例，其中艾滋病病毒感染者1 869例，艾滋病患者1 319例，死亡873例，15～24歲的青年學生病例所占比例有所上升。②艾滋病傳播主要是性傳播，男性同性性傳播比例上升。青年學生艾滋病傳播深道主要是性傳播，2008年我國青年人群性傳播的比例是55.3％，2014年青年人群性傳播比例94.5％。其中男性同性傳播比例快速增長，2008年男性同性性傳播的比例58.5％，2014年男性同性性傳播的比例81.6％。吉林省2014年新增加的艾滋病患者中99.8％的傳播渠道是性傳播，其中24％是異性傳播，75.8％是同性傳播。由此可見，男性同性性傳播比例上升比較快，已經(jīng)成為我國青年學生艾滋病傳播的最主要方式，加強男性同性性傳播防控是控制艾滋病擴散的重要途徑之一，是吉林市青年學生艾滋病防控的重點工作之一。③艾滋病患者死亡率較高，醫(yī)療水平有待提高。2012年底，我國發(fā)現(xiàn)的HIV感染者中AIDS占39.94％，死亡率達20.46％，其中治療患者病死者占總治療人數(shù)的9.43％，高于全國治療患者病死率6.0％的平均水平。由此可見，艾滋病患者的死亡率比較高，目前還沒有有效的藥物可以治療艾滋病，艾滋病患者或感染者發(fā)現(xiàn)得比較晚，很多艾滋病感染者一發(fā)現(xiàn)，就已經(jīng)是艾滋患者，已經(jīng)到了病程的晚期，錯過了最佳的治療時機，為此應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)，盡快治療。

加強吉林市青年學生艾滋病防控的策略

學校多開展艾滋病健康、性病防護教育活動。青年學生在學校的時間是最長的，所以學校應(yīng)該多做青年學生艾滋病教育工作。首先，學校應(yīng)該落實國家及教育部有關(guān)預(yù)防艾滋病的健康教育工作，并制定科學、可行的措施，積極推動青年學生艾滋病健康教育，預(yù)防性病等活動的開展；其次，建立、健全艾滋病教育各方面的規(guī)章制度，使艾滋病健康教育、預(yù)防性病等工作成為學校常規(guī)性工作，并促使艾滋病健康教育及性病教育工作更加合理化；然后，學校應(yīng)該根據(jù)國家教育部相關(guān)要求，制定青年學生預(yù)防艾滋病健康教育工作的檢查評估指標，對學校艾滋病防護教育工作進行評估，從而引起學校及教育行政管理部門的重視，促使青年學生艾滋病健康教育工作可以有效落實；最后，學校應(yīng)該加強艾滋病健康教育力度，注重艾滋病師資培訓，增加艾滋病教育的多樣化，如艾滋病家庭教育、網(wǎng)絡(luò)教育等，使得吉林市青年學生對艾滋病有比較全面、清晰的認識，降低青年學生艾滋病感染概率。

政府機關(guān)擴大艾滋病宣傳覆蓋面，營造良好的社會氛圍。政府機關(guān)應(yīng)該加強對艾滋病的宣傳，將其深入青年學生群體中，在青年學生普及艾滋病防控知識及相關(guān)政策，引導青年學生養(yǎng)成健康、科學的生活方式，營造珍惜生命，遠離艾滋的社會氛圍。制定媒體刊播防治知識和公益廣告的指令性指標，幫助吉林市青年學生全面了解、掌握艾滋病傳播原因、途徑和自我防護措施，消除恐慌心理，增強自我保護能力。要加強對青年學生艾滋病感染者和患者自重自愛的宣傳教育，鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，增強他們的社會責任心和家庭責任感，主動配合防治工作，減少、杜絕男性同性性行為，降低艾滋病傳播的危險。在社會中大力開展反對艾滋病歧視的活動，減少社會對艾滋病患者的偏見與歧視，引導社會群眾對艾滋病患者的關(guān)愛。政府民政部門、公安部門、計生辦、衛(wèi)生部門、文化宣傳部門及社會團體應(yīng)該發(fā)揮自身優(yōu)勢，統(tǒng)籌發(fā)展，全面普及青年學生防控艾滋病知識的宣傳教育工作，要動員社會各方面力量積極開展預(yù)防干預(yù)工作。要引入社會或者市場力量，通過公益廣告、公益活動等，共同宣傳艾滋病防治知識。

擴大醫(yī)療面積，提高醫(yī)療水平。吉林市應(yīng)該落實艾滋病醫(yī)療服務(wù)責任，加強傳染病醫(yī)院及定點醫(yī)院建設(shè)，提高吉林市艾滋病醫(yī)療能力，為艾滋病感染或是患病的青年學生提高醫(yī)療服務(wù)，對青年學生積極開展艾滋病檢測、臨床醫(yī)療。根據(jù)青年學生感染艾滋病的具體情況，加強隨訪，擴大艾滋病病毒的治療面積。要加強感染者機會性感染的診斷和治療，降低病死率。積極動員青年學生艾滋病感染者的家庭成員、社區(qū)組織參與非住院患者的治療工作，提高治療依從性。加強對青年學生艾滋病患者的性伴侶的監(jiān)督及治療，提高青年學生艾滋病治療的規(guī)劃性。

總結(jié)

防控艾滋病關(guān)系著社會經(jīng)濟穩(wěn)定、人民群眾的身心健康，尤其是加強對青年學生艾滋病防控具有積極意義。目前還沒有藥物可以根治艾滋病，艾滋病疫苗也處于研究階段，但是隨著我國經(jīng)濟及社會的發(fā)展，吉林市青年學生艾滋病防控遇到新的挑戰(zhàn)，本文認為學校多開展艾滋病健康、性病防護教育活動；政府機關(guān)擴大艾滋病宣傳覆蓋面，營造良好的社會氛圍；擴大醫(yī)療面積，提高醫(yī)療水平。這樣才可以加強吉林市青年學生艾滋病防控，降低吉林市青年學生感染艾滋病的概率。

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New situation and challenge o f AIDS prevention and contro l of young students in Jilin city

CaiYong,Hu Jie,Liu Ye
CenterforDisease Controland Prevention ofJilin City 132001

With the economic and social environment change,the age of AIDS infection continues to decline,the probability of young students infected with AIDS is increasing.Because of the lack of sex education and curiosity of sexual behavior,male homosexual sex and unprotected sexualbehaviormake young studentsmore vulnerable to violation of AIDS.To thisend,this paper studies the new situation and challenges of AIDSprevention and controlofyoung students in Jilin city,explains the significance of AIDSprevention and controlof young students,analyzes the new situation and challenge of AIDSprevention and controlof young students in Jilin city at this stage,and puts forward the strategies to strengthen the AIDSprevention and controlof young students in Jilin city.

Jilin city；Young students；AIDS；Prevention and control

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.101