【摘要】目的　對(duì)口腔正畸治療青少年實(shí)施牙周護(hù)理的效果進(jìn)行研究。方法　選擇在我院接受正畸治療的青少年患者86例，分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。分別實(shí)施常規(guī)口腔護(hù)理和牙周護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者口腔治療計(jì)劃總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；對(duì)口腔正畸治療期間護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用牙周護(hù)理模式對(duì)接受口腔正畸治療的青少年患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.175

作者單位：133700敦化市中醫(yī)院口腔科

The Comprehend of Periodontal Nursing With Orthodontic Treatment in Young Patients

ZHAO Lixin　Department of Stomatology，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Dunhua，Dunhua 133700，China

【Abstract】

Objective　To study the implementation of periodontal care effect on orthodontic treatment of adolescents. Methods　86 patients with adolescent orthodontic treatment in our hospital patients, divided into the observation group and the control group, 43 cases in each group. Were the implementation of conventional oral nursing and periodontal care. Results　The observation group of patients with oral treatment planning total time was significantly shorter than the control group; the nursing during orthodontic treatment satisfaction was significantly higher than the control group. Conclusion　Clinical effect of carrying out nursing adolescent patients conclusion application of periodontal care model to accept orthodontic treatment is very obvious.

【Key words】Periodontal nursing，Orthodontics，Adolescent

本次對(duì)接受口腔正畸治療的青少年患者實(shí)施牙周護(hù)理的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選擇2012年4月～2014年4月我院收治的口腔正畸治療青少年患者86例，分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。對(duì)照組中患者口腔疾病史1～8年，平均病史（3.1±0.5）年；患者年齡13 ～29歲，平均年齡（17.8±1.4）歲；男性患者17例，女性患者26例；觀察組中患者口腔疾病史1～7年，平均病史（3.2±0.3）年；患者年齡12～28歲，平均年齡（17.7±1.5）歲；男性患者18例，女性患者25例。兩組上述三項(xiàng)自然指標(biāo)組間比較無(wú)顯著差異（P ＞0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2　方法

采用常規(guī)口腔護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組實(shí)施護(hù)理；采用牙周護(hù)理模式對(duì)觀察組實(shí)施護(hù)理，具體步驟為：（1）心理護(hù)理：熱情親切接待患者，安排其入座，對(duì)病情進(jìn)行主動(dòng)詢問(wèn)，進(jìn)一步了解其心理活動(dòng)。結(jié)合實(shí)際檢查圖片，將牙周病的成因、治療的目的和方法向患者進(jìn)行介紹。使其對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí)程度顯著提高，以便能夠更加積極的配合治療，樹(shù)立信心。（2）治療護(hù)理：治療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)程，選擇細(xì)長(zhǎng)的細(xì)線器超聲工作頭，盡量將功率調(diào)低。利用強(qiáng)弱負(fù)壓吸引，限制氣霧擴(kuò)散，牽引口角，按壓患者的舌體，保證避開(kāi)正畸固定的裝置，使術(shù)野能夠充分暴露。治療速度放緩，增加漱口的次數(shù)，緩解緊張和不適心理狀態(tài)。（3）健康教育：護(hù)理人員在治療后及時(shí)進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者正確刷牙，養(yǎng)成飯后刷牙的良好習(xí)慣，建議選用牙間隙刷等口腔衛(wèi)生用品，教會(huì)其對(duì)口腔情況進(jìn)行自我觀察，定期來(lái)院進(jìn)行復(fù)診 ［1］。

1.3　護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)方法

在口腔正畸治療結(jié)束后通過(guò)不記名打分形式對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行了解，滿分為100分，80分以上為滿意，60分以下為不滿意，其余者為基本滿意 ［2］。

1.4　觀察指標(biāo)

選擇口腔治療計(jì)劃總時(shí)間、對(duì)口腔正畸治療期間護(hù)理的滿意度等作為觀察指標(biāo)。

1.5　數(shù)據(jù)處理方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，當(dāng)P＜0.05，認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　對(duì)口腔正畸治療期間護(hù)理的滿意度

對(duì)照組口腔正畸治療患者有11例對(duì)護(hù)理感到滿意，24例基本滿意，8例不滿意，護(hù)理滿意度達(dá)到81.4%；觀察組口腔正畸治療患者有28例對(duì)護(hù)理感到滿意，13例基本滿意，2例不滿意，護(hù)理滿意度達(dá)到95.3%。該項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2　口腔治療計(jì)劃總時(shí)間

對(duì)照組口腔正畸治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（19.74±3.61）d，觀察組口腔正畸治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（14.37±2.40）d。該項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

正畸治療是目前臨床對(duì)牙合畸形進(jìn)行糾正的一種良好方法，在臨床中的應(yīng)用范圍相對(duì)較廣，有相當(dāng)一部分患者在接受該項(xiàng)治療的過(guò)程中牙周會(huì)出現(xiàn)不同程度的疾患，且該類人群主要為青少年 ［3］。接受正畸治療的大多數(shù)青少年對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重的缺陷，當(dāng)患者自覺(jué)刷牙時(shí)出血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一種恐慌心理，不敢繼續(xù)正確刷牙，如此必將會(huì)使炎癥程度進(jìn)一步加重，從而使刷牙出血的癥狀更加明顯，形成一種惡性循環(huán)模式，再加上口腔正畸治療本身會(huì)給患者帶來(lái)一定的不適感，治療依從性會(huì)隨之下降，甚至部分患者會(huì)有放棄治療的打算。因此，在臨床接診的時(shí)候廣大護(hù)理人員應(yīng)該有足夠的耐心，將相關(guān)問(wèn)題向患者進(jìn)行耐心的解釋，聆聽(tīng)其主訴，說(shuō)明牙周病成因及治療方法，讓患者對(duì)牙周病并不可怕這一問(wèn)題有充分的認(rèn)識(shí)。通過(guò)自身和醫(yī)生的共同努力，保證正畸治療能夠順利完成并達(dá)到預(yù)期效果 ［4-5］。本次研究結(jié)果顯示，接受牙周護(hù)理的觀察組患者對(duì)口腔正畸治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到95.3%，明顯高于單純接受常規(guī)口腔護(hù)理的對(duì)照組患者81.4%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。這一數(shù)據(jù)可以充分證明，牙周護(hù)理在口腔正畸治療過(guò)程中所發(fā)揮的重要作用。此外本次研究還證明牙周護(hù)理可以使正畸治療的時(shí)間在一定程度上有所縮短。