【摘要】目的 研究分析中藥熏蒸、中藥外敷、中藥內(nèi)服的治療方式來(lái)進(jìn)行黃褐斑治療的效果。方法 根據(jù)我院的60例黃褐斑門(mén)診患者來(lái)進(jìn)行研究分析，將患者分組為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采取的是外敷中藥以及內(nèi)服中藥治療，觀察組患者接受的是熏蒸、外敷、內(nèi)服中藥治療，對(duì)兩組患者進(jìn)行三個(gè)月的治療后進(jìn)行療效比較。結(jié)果 三個(gè)月治療后，對(duì)照組的有效率是48.58%，觀察組的有效率是70%，兩組患者的有效率存在顯著差異性。結(jié)論 使用中藥熏蒸、外敷、內(nèi)服來(lái)進(jìn)行黃褐斑的臨床治療具有非常好的效果，臨床中患者的治療有效率高，可以推廣使用。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）06-0252-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.209

作者單位： 150800哈爾濱，黑龍江省方正縣中醫(yī)院

Traditional Chinese Medicine Fumigation Combined With External Application of Chinese Medicine and Oral Clinical Observation on Treatment of Chloasma

WANG Mingyue, Heilongjiang Fangzheng County Chinese Medicine Hospital, Haerbin 150800, China

[Abstract] Objective To study the analysis of the traditional Chinese medicine fumigation, external application of Chinese medicine, Chinese medicine oral treatment for melasma treatment effect. Methods According to the 60 cases of Chloasma in outpatients of our hospital to carry on the research analysis, the patients were grouped into control group and experimental group, the control group is taken by the external application of Chinese medicine and internal medicine, patients in the observation group received is, topical, oral Chinese medicine fumigation treatment, the curative effect comparison of three months of treatment in two groups after the patient. Results After three month treatment, the effective rate of the control group was 48.58%, the effective rate of the observation group was 70%, two groups of patients have significant differences in efficiency. Conclusion The use of traditional Chinese medicine fumigation, topical, oral administration has very good clinical therapeutic effect for chloasma, in the clinical treatment of patients with high effective rate, can promote the use of.

[Key words] Chloasma, Herbal Fumigation, Traditional Chinese medicine mask, Chinese Herbs

黃褐斑是比較普遍的皮膚病，生活中有不少的患者存在該疾病，且以中青年女性為主 [1]，因?yàn)樯顗毫Υ?、生活?jié)奏快，人們發(fā)生黃褐斑的幾率也在增加，還表現(xiàn)出高復(fù)發(fā)率和頑固性強(qiáng)的特征，治療起來(lái)比較困難，普遍常見(jiàn)，卻又難治愈，臨床中患者并無(wú)自覺(jué)癥狀，只是在臉部出現(xiàn)色斑會(huì)給患者的外觀帶來(lái)影響，產(chǎn)生心理壓力。此次我院根據(jù)部分接受中藥熏蒸、外敷、內(nèi)服治療的患者來(lái)進(jìn)行探討分析，獲得了比較好的治療效果，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

將我院2011年～2014年共接收的60例接受黃褐斑治療的女性患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均有30例患者，實(shí)驗(yàn)組患者最小是28歲，最大是48歲，病程平均半年，治療組患者最小25歲，最大49歲，病程平均半年，兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以進(jìn)行比較分析。

1.2　方法

自制七子白散：白僵蠶30 g、白茯苓30 g、白術(shù)30 g、白芨30 g、當(dāng)歸30 g、紅花15 g、三七15 g。實(shí)驗(yàn)組：為患者清潔面部，采取中藥熏蒸，然后使用中藥面膜外敷，再內(nèi)服中藥，持續(xù)治療三個(gè)月。對(duì)照組：除了不接受中藥熏蒸這個(gè)治療步驟外，其余同實(shí)驗(yàn)組相同，持續(xù)治療三個(gè)月。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

基本治愈：肉眼視色斑面積消退＞90%，顏色基本消失；顯效：肉眼視色斑面積消退＞60%，顏色明顯變淡；好轉(zhuǎn)：肉眼觀察皮損面積消退＞30%但＜60%，顏色變淡；無(wú)效：肉眼視色斑面積消退＜30%，顏色變化不明顯；治愈率+顯效率=總有效率。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，兩組患者的黃褐斑均有改善，對(duì)照組的有效率是48.58%，觀察組的有效率是70%，實(shí)驗(yàn)組療效更明顯（P ＜0.05）。兩組患者各出現(xiàn)了一例不良反應(yīng)病例，表現(xiàn)為皮膚有疼痛感，癥狀較輕，一段時(shí)間后自行消失。

3　討論

妊娠、避孕藥等均容易引起黃褐斑。臨床中對(duì)于黃褐斑的治療尚無(wú)特別有效的治療方法，西醫(yī)中對(duì)于黃褐斑的治療也是通過(guò)使用藥物來(lái)針對(duì)色素形成進(jìn)行改善，像是脫色劑、抗氧劑等均是這一類效果的藥物，該方式有較大的副作用，患者停藥后復(fù)發(fā)率高。中醫(yī)治療黃褐斑具有很長(zhǎng)的歷史了，臨床中副作用比較少，治療效果也是受到了大家的肯定。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，黃褐斑和黑色素細(xì)胞之間的關(guān)系比較緊密 [2]，黑色素是由絡(luò)氨酸酶的作用形成的。絡(luò)氨酸酶是黑色素代謝的重要影響因素，如果其發(fā)生了紊亂，就會(huì)導(dǎo)致黑色素代謝異常，容易出現(xiàn)黑色素疾病。藥理研究顯示白色藥物可以對(duì)絡(luò)氨酸酶活性起到抑制作用，一些白色的藥物具有很好的祛斑和美白效果。所以在治療黃褐斑的時(shí)候，我們使用了白術(shù)、白茯苓、白芨等具有非常好的效果，使用當(dāng)歸、紅花也能夠起到活血化瘀的供血，對(duì)色素沉著起到了良好的治療效果。

中藥熏蒸能夠?qū)γ灼鸬胶芎玫那鍧嵭Ч?，促進(jìn)局部的微循環(huán)，讓中藥成分可以更好的進(jìn)入到皮膚內(nèi)，對(duì)病灶進(jìn)行治療，具有美白、活血、化瘀的功效，美白效果比較好，熏蒸和外敷聯(lián)合使用能夠提升外敷的效果，對(duì)面部的色斑改善起到了較大的幫助，配合內(nèi)服中藥，標(biāo)本兼治。此次研究使用的中藥熏蒸、中藥外敷、中藥內(nèi)服的治療效果比較好，值得臨床推廣使用。