江紅華

圍產(chǎn)期保健卡在圍產(chǎn)期保健管理中的應(yīng)用分析

江紅華

【摘要】目的 探討分析圍產(chǎn)期保健卡應(yīng)用于圍產(chǎn)期保健管理中的效果。方法 回顧性分析2010年2月～2014年3月我院圍產(chǎn)期保健管理情況，從中抽取110例孕產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡實(shí)施保健管理，觀察分析應(yīng)用情況和效果。結(jié)果 篩查出36例高危妊娠產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒病死率較低。結(jié)論 通過(guò)本次研究結(jié)果的分析可知，在圍產(chǎn)期保健管理中應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡，有利于孕產(chǎn)婦的規(guī)范化管理，避免和減少高危妊娠的發(fā)生，確保孕產(chǎn)婦的安全。

【關(guān)鍵詞】管理；圍產(chǎn)期；保健卡；孕產(chǎn)婦

作者單位：224300 江蘇省射陽(yáng)縣第二人民醫(yī)院圍產(chǎn)保健科

在婦幼保健工作中，圍產(chǎn)期保健作為一項(xiàng)重要構(gòu)成部分，不管是對(duì)婦女，還是兒童，具有著非常重要的意義，加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健管理工作便于母嬰安全的保健，降低圍產(chǎn)兒以及新生兒病死率[1-2]。目前在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健管理工作中，常用的一種管理方式為應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡，借助于保健卡構(gòu)建一個(gè)系統(tǒng)且完整的檔案，全面掌握孕產(chǎn)婦以及胎兒相關(guān)信息，系統(tǒng)且合理地管理孕產(chǎn)婦[3]。下面筆者就圍產(chǎn)期保健卡在圍產(chǎn)期保健管理中的應(yīng)用進(jìn)行研究和分析。

1　資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2010年2月～2014年3月我院圍產(chǎn)期保健管理情況，從中抽取110例孕產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，年齡為22～38歲。全部孕產(chǎn)婦均應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡實(shí)施保健管理，保健卡構(gòu)成部分如下：（1）基本情況一覽表，包含有個(gè)人以及家庭人口學(xué)等基本信息；（2）門(mén)診記錄：異常孕產(chǎn)史、現(xiàn)病史、產(chǎn)科體檢、本次妊娠記錄、體檢、既往病史、醫(yī)生處理原則以及家族史等保健信息；（3）建檔信息：比如檔案管理機(jī)構(gòu)以及建檔日期等；（4）保健記錄：體質(zhì)量、檢查日期、胎心音、孕周、蛋白尿、血紅蛋白、自覺(jué)癥狀、胎方位、水腫、宮高、腹圍、骨盆情況等，銜接跟蹤隨訪、保健建議以及健康評(píng)價(jià)等各個(gè)環(huán)節(jié)；（5）評(píng)估高危孕產(chǎn)婦：經(jīng)孕產(chǎn)婦本次妊娠所存異常情況、異常產(chǎn)史、妊娠合并疾病、社會(huì)因素、內(nèi)科并發(fā)癥和致畸因素等相關(guān)信息的了解和掌握，對(duì)孕產(chǎn)婦所存危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估；除上述內(nèi)容外，還包含有孕產(chǎn)婦關(guān)于保健方面的相關(guān)知識(shí)以及自我保健有關(guān)注意事項(xiàng)等。1.2 方法

全部孕產(chǎn)婦均應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡實(shí)施保健管理，及時(shí)建立保健卡，實(shí)施系統(tǒng)管理。對(duì)于管理區(qū)域范圍內(nèi)居住超過(guò)半年的孕產(chǎn)婦，經(jīng)委托書(shū)以及轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出管理制度建立保健卡，確保孕產(chǎn)婦可及時(shí)獲得保健管理。同時(shí)保健管理人員還應(yīng)定期對(duì)妊娠超過(guò)28周及以上孕產(chǎn)婦實(shí)施高危篩查，盡量每月一次。借助于圍產(chǎn)期保健卡記錄診療信息，綜合評(píng)估孕產(chǎn)婦可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師實(shí)施高危篩查，對(duì)于存在高危因素的產(chǎn)婦應(yīng)于保健卡上詳細(xì)登記并予以說(shuō)明。若為重癥高危孕產(chǎn)婦，結(jié)合醫(yī)院情況及時(shí)轉(zhuǎn)診治療，且定期隨訪，以全程追蹤的形式進(jìn)行管理，一直到其順利完成生產(chǎn)為止，以確保這種類(lèi)型的孕產(chǎn)婦可獲得有效管理，且還應(yīng)及時(shí)將孕情反饋至保健機(jī)構(gòu)所在地實(shí)施跟蹤管理[4]。除此之外，于圍產(chǎn)期保健管理中，還應(yīng)做好保健咨詢(xún)工作，加強(qiáng)膳食指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)分析和檢測(cè)，為孕產(chǎn)婦提供全面且系統(tǒng)的服務(wù)，借助于手機(jī)短信、電訪或者網(wǎng)絡(luò)工具等給孕婦發(fā)出相應(yīng)的提醒、通知、問(wèn)候、預(yù)約以及宣傳等。

2　結(jié)果

110例孕產(chǎn)婦篩查出36例高危妊娠產(chǎn)婦，其中有6例為羊水過(guò)多，4例為妊高癥，10例為輕度貧血，5例為羊水減少，2例為先兆早產(chǎn)，4例為胎兒異常，3例胎兒宮內(nèi)窘迫，2例臍帶繞頸，經(jīng)定期檢查、指導(dǎo)以及監(jiān)測(cè)，未發(fā)生孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡。

3　討論

3.1 圍產(chǎn)期保健管理中應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡的意義分析

從本次研究結(jié)果來(lái)看，在圍產(chǎn)期保健管理中應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡，便于系統(tǒng)管理孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期健康情況，經(jīng)一個(gè)完整且全面健康檔案的構(gòu)建，及時(shí)識(shí)別存在高危風(fēng)險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦，且予以重點(diǎn)管理；同時(shí)經(jīng)圍產(chǎn)期保健卡的構(gòu)建和應(yīng)用，有利于孕產(chǎn)檢查和分娩等信息之間的銜接， 及時(shí)了解和掌握孕產(chǎn)婦以及胎兒的相關(guān)信息，有利于母嬰安全的保障；利用保健卡，孕產(chǎn)婦可于當(dāng)?shù)厝魏吾t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施建卡體檢，并且醫(yī)師借助于該卡還可及時(shí)了解到孕產(chǎn)婦以往的相關(guān)信息，基于此予以針對(duì)性且合理的保健指導(dǎo)；此外，孕產(chǎn)婦還可根據(jù)自身保健檔案了解到自身情況，以便于其于圍產(chǎn)期更好地配合醫(yī)師進(jìn)行檢查和治療，將被動(dòng)治療轉(zhuǎn)變成主動(dòng)自我保健，以此獲得更為滿(mǎn)意的保健效果。

3.2 加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健管理的相關(guān)建議

為進(jìn)一步強(qiáng)化圍產(chǎn)期保健管理，保證母嬰的生命安全，在保健管理工作中，還需做好以下幾個(gè)方面的工作：（1）強(qiáng)化各級(jí)保健人員知識(shí)培訓(xùn)，采取分片管理；（2）構(gòu)建全面保健管理檔案，全程監(jiān)管孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期，加強(qiáng)隨訪工作，提供健康統(tǒng)計(jì)分析和健康查詢(xún)等服務(wù)，規(guī)范管理，確保信息安全；（3）實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理，基于圍產(chǎn)期保健卡構(gòu)建信息數(shù)據(jù)庫(kù)，使各級(jí)醫(yī)療保健部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)有效且合理的數(shù)據(jù)分析，更為準(zhǔn)確且科學(xué)地得到孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期信息，以此為科研以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展提供更為合理的數(shù)據(jù)支持，繼而進(jìn)一步使圍產(chǎn)期保健信息利用率得到提高，提升保健管理工作效率和水平。

綜上所述，在圍產(chǎn)期保健管理中應(yīng)用圍產(chǎn)期保健卡，有利于孕產(chǎn)婦的規(guī)范化管理，避免和減少高危妊娠的發(fā)生，確保孕產(chǎn)婦的安全。在今后的孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健管理工作中，需進(jìn)一步規(guī)范管理，提高保健管理服務(wù)能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋滿(mǎn)花.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者圍產(chǎn)期的觀察與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2010，27（8）：1596-1597.

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[3] 周蓮珠，王景香，吳彩虹.圍產(chǎn)期保健軟件管理系統(tǒng)的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼保健，2011，26（17）：2568-2569.

[4] 羅雙.產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（6）：317.

Application and Analysis of Perinatal Health Care Card in the Perioperative Management of Perinatal Health Care

JIANG Honghua, second Sheyang County People's Hospital perinatal health care, Sheyang 224300, China

[Abstract]Objective To investigate the analysis of perinatal health card used inperinatal health care management effect.Methods Retrospective analysis of 2010 February~2014 March in our hospital, confining conditions of health management period, extracted from 110 pregnant women as the object of study, application of perinatal health care card implementation of health management, application and effect observation analysis.Results 36 cases of maternal screening out high-risk pregnancy, perinatal mortality rate is low.Conclusion Through the analysis of the results known, application of perinatal health card in perinatal health care management, is conducive to the standardized management of pregnant women, avoid and reduce highrisk pregnancy, ensurethe safety of pregnant women.

[Key words]Management, Perinatal, Maternal health care card, Pregnant women

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.014

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）11-0018-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.7