李學(xué)娟

探析克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

李學(xué)娟

【摘要】目的 總結(jié)克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 在本院接受診治的62例慢性盆腔炎患者，劃分成兩個(gè)小組。對(duì)照組患者以克林霉素聯(lián)合甲硝唑?yàn)橹饕幬镞M(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在治療效果、不良反應(yīng)等方面存在著絕對(duì)性優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效突出。

【關(guān)鍵詞】克林霉素；慶大霉素；慢性盆腔炎

作者單位：166514 黑龍江省大慶市肇源縣茂興中心衛(wèi)生院

為了總結(jié)克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效，筆者以隨機(jī)數(shù)字法將62慢性盆腔炎患者劃分成兩個(gè)小組，在治療活動(dòng)中，對(duì)照組患者以克林霉素聯(lián)合甲硝唑作為主要藥物進(jìn)行治療，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組慢性盆腔炎患者則接受克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療，旨在研究適合慢性盆腔炎患者的重要治療方案。

1　臨床資料和方法

1.1 臨床資料

選取2013年12月～2014年12月期間在本院接受診治的62慢性盆腔炎患者，患者年齡在24～46歲之間，其平均年齡（37±0.12）歲。所有患者均存在著急性盆腔炎史，且出現(xiàn)了下腹部墜脹疼痛感、月經(jīng)異常、子宮底存在著壓痛感以及腰骶酸痛等癥狀。采取隨機(jī)數(shù)字法把62慢性盆腔炎患者平均劃分成兩個(gè)小組，組均患者數(shù)量是31例。由于兩組患者的年齡、疾病史以及臨床癥狀等相關(guān)資料中的比較均未表現(xiàn)出明顯性區(qū)別（P＞0.05），所以值得對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者以克林霉素聯(lián)合甲硝唑?yàn)橹饕幬镞M(jìn)行治療。（1）在生理鹽水500 ml中加入0.6 g克林霉素，給予患者靜脈滴注，頻率是每天兩次，間隔時(shí)間是12個(gè)小時(shí)。（2）在生理鹽水500 ml中加入0.5 g甲硝唑，同樣給予患者靜脈滴注，頻率是每天兩次，間隔時(shí)間是12個(gè)小時(shí)。

與此同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組慢性盆腔炎患者接受克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療。（1）在生理鹽水500 ml中加入0.6 g克林霉素，給予患者靜脈滴注，頻率是每天兩次，間隔時(shí)間是12個(gè)小時(shí)。（2）在生理鹽水500 ml中加入24萬單位的慶大霉素，給予患者靜脈滴注，頻率是每天一次。（3）在生理鹽水500 ml中加入0.5 g甲硝唑，同樣給予患者靜脈滴注，頻率是每天兩次，間隔時(shí)間是12個(gè)小時(shí)。（4）將治療起始時(shí)間設(shè)定為患者經(jīng)期完成之后進(jìn)行，以一個(gè)星期作為一個(gè)療程，治療總時(shí)長是兩個(gè)療程。（5）在治療程序中，禁止給予患者抗生素，并于治療完成兩個(gè)月之后給予患者復(fù)查。

1.3 判定指標(biāo)

如果患者臨床體征以及臨床癥狀都已經(jīng)全部消失，檢查結(jié)果表明已經(jīng)恢復(fù)正常，予以培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)之后，結(jié)果表明是陰性代表治愈；如果患者臨床體征以及臨床癥狀都已顯著好轉(zhuǎn)代表療效顯著；如果患者臨床體征以及臨床癥狀都已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)代表療效一般；如果患者臨床體征以及臨床癥狀都為出現(xiàn)任何改變則代表無效[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以及處理本組研究數(shù)據(jù)，通過（x-±s）代表一般資料，通過χ2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，以P＜0.05為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組慢性盆腔炎患者臨床療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者有19例治愈，10例療效顯著，1例療效一般，1例無效，總有效率是96.77%；而對(duì)照組患者有10例治愈，10例療效顯著，4例療效一般，占7例無效，總有效率是77.42%，比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組慢性盆腔炎患者不良反應(yīng)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，1例發(fā)生皮疹癥狀，發(fā)生率是6.45%；對(duì)照組有7例患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，4例發(fā)生皮疹癥狀，4例發(fā)生腹瀉癥狀，發(fā)生率是48.39%，比較差異極其顯著（P ＜0.05）。

3　討論

克林霉素本身屬于林可胺型抗生素當(dāng)中的一種常見類型，在厭氧菌類感染患者的治療中發(fā)揮著重要作用，同時(shí)還能用作治療革蘭氏陽性菌所致病例，包括急性的盆腔炎患者和慢性盆腔炎患者等[2]。給予患者靜脈滴注以后，藥物會(huì)直接進(jìn)入機(jī)體血液中，并于血液堿性磷酸酯酶的直接作用之下，在最短時(shí)間之內(nèi)進(jìn)行水解，從而發(fā)揮其效果。

慶大霉素本身屬于氨基糖苷型抗生素當(dāng)中的一種常見類型，還是一種熱穩(wěn)定性抗生素，在細(xì)菌感染病例中發(fā)揮著重要作用，同樣能夠用作治療革蘭氏陽性菌所致病例。慶大霉素可以直接和細(xì)菌核糖體30 s亞基進(jìn)行結(jié)合，使細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成程序被直接阻斷，從而發(fā)揮其抗菌作用[3]。

本次研究活動(dòng)中，筆者以隨機(jī)數(shù)字法將62慢性盆腔炎患者劃分成兩個(gè)小組，在治療活動(dòng)中，對(duì)照組患者以克林霉素聯(lián)合甲硝唑?yàn)橹饕幬镞M(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組慢性盆腔炎患者則接受克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療。研究結(jié)果表明，接受克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療以后，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率是96.77%，對(duì)照組是77.42%；同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)整體發(fā)生率是6.45%，對(duì)照組是48.39%，比較差異極其顯著（P＜0.05）。

由此可見，給予慢性盆腔炎患者克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療，其治療效果優(yōu)于克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療，同時(shí)克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療不僅在臨床療效方面存在著一定優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅艷琴，馬云，宋路瑤，等.菝葜活性成份對(duì)慢性盆腔炎大鼠子宮組織腫瘤壞死因子-ɑ和白介素-4的影響[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，34（2）：236-240.

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Analysis of Clindamycin in Combination With Gentamicin Treatment the Clinical Effect of the Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

LI Xuejuan, Daqing maoxing County of Zhaoyuan City Center Hospital, Daqing 166514, China

[Abstract]Objective To summarize clindamycin combined gentamicin clinical curative effect for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods In 62 cases of chronic pelvic inflammation patients in our hospital for diagnosis and treatment, divided into two groups.The control group patients with clindamycin in combination with metronidazole as the main drug treatment, clindamycin combined gentamicin treated patients.Results The patients in the therapeutic effect and adverse reaction there is absolute advantage (P<0.05).Conclusion Clindamycin combined gentamicin treatment of chronic pelvic inflammatory disease, clinical curative effect is very outstanding.

[Key words]Clindamycin, Gentamicin, Chronic pelvic inflammatory disease

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.178

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）11-0213-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R711