【摘要】目的 探析早期護理干預(yù)對腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)的運用效果。方法 將我院2012年2月～2013年5月期間收治的80例腦梗塞患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，其中給予對照組常規(guī)護理，而觀察組在基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上，再給予早期護理干預(yù)聯(lián)合護理，對比分析兩組護理效果。結(jié)果 經(jīng)過3個月臨床護理，觀察組的功能恢復(fù)率為87.6％，而對照組的功能恢復(fù)率為62.1％，兩組護理效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上對腦梗塞患者進(jìn)行早期護理干預(yù)，不僅可以增強患者的肢體運動和語言能力，在一定程度上還能提高治療效果，改善患者預(yù)后生活質(zhì)量。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.109

作者單位：130021 長春，吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院康復(fù)科

Application Effect of Early Nursing Intervention on Patients With Cerebral Infarction, Body Language and Rehabilitation

ZHAO Dongyan　Rehabilitation families department, The first clinical hospital affiliated to Jilin academy of traditional Chinese medicine, Changchun 130021, China

[Abstract] Objective To explore the effect of early nursing on language, physical rehabilitation intervention in patients with cerebral infarction. Methods Chose 80 patients with cerebral infarction from February 2012 to May 2013 in our hospital, and divided into two groups. The control group was using routine nursing and observation group was using early nursing intervention on the basis of primary care. Compared two groups of nursing effect. Results After 3 months of clinical nursing, the observation group of functional recovery rate was 87.6％, and the functional recovery rate was 62.1％ in the control group, the nursing difference in the two groups had statistical significance (P<0.05). Conclusion Clinical early nursing intervention in patients with cerebral infarction, to a certain extent, can improve the effect of treatment and improving the prognosis of patients quality of life.

[Key words] Cerebral infarction, Early nursing intervention, Language, Body

腦梗塞是心腦血管科一種比較常見的疾病，主要指的是由于腦部血液供應(yīng)缺氧、缺血以及障礙等導(dǎo)致的腦組織局限性腦軟化或者缺血性壞死，在臨床上表現(xiàn)為眩暈、偏癱、四肢癱以及語言障礙等癥狀 [1]，患者發(fā)病后，如果沒有得到及時有效的治療，往往會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，比如腦水腫、腦疝等，嚴(yán)重的情況下，甚至直接導(dǎo)致患者死亡。相關(guān)調(diào)查報告顯示，近年來，我國腦梗塞患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腦梗塞患者的存活率有所上升，但是搶救后，患者往往存在記憶里減退、行動力下降以及語言障礙等癥狀，在一定程度上嚴(yán)重影響患者的身體健康和預(yù)后生活質(zhì)量。因此，本文主要探討了早期護理干預(yù)對腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)的運用效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

本次研究對象為我院2012年2月～2013年5月期間收治的80例腦梗塞患者，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，每組各40例。在對照組的40例患者中，28例為男性，12例為女性，年齡50～74歲，平均年齡為（65.48±2.23）歲；而在觀察組的40例患者中，25例為男性，15例為女性，年齡50～76歲，平均年齡為（65.51±2.42）歲。兩組患者在年齡、性別以及病情等一般資料方面，無顯著差異，不含統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2　方法

對于對照組的40例腦梗塞患者，臨床上主要給予常規(guī)護理，其中包括飲食、用藥指導(dǎo)以及病房護理等多個方面。而觀察組的40例腦梗塞患者，則給予早期護理干預(yù)，一般來說，護理內(nèi)容主要包括以下幾個方面：（1）心理護理。醫(yī)護人員要進(jìn)一步加強與患者之間的溝通和交流，保持和藹可親的態(tài)度，耐心給患者講解護理內(nèi)容、方法和效果，多鼓勵患者，讓患者保持積極的心理狀態(tài)，積極配合治療；（2）運動指導(dǎo)。在患者翻身時，醫(yī)護人員要對患者進(jìn)行運動指導(dǎo)，比如彎曲手指、拿物品以及穿衣服等，患者可以下床時，要對患者進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練，根據(jù)患者的實際病情，制定階段性運動指導(dǎo)計劃，讓患者從站立、平穩(wěn)、挪步逐漸過渡到跨步練習(xí)；（3）語言訓(xùn)練。大多數(shù)腦梗塞患者都存在語言障礙，醫(yī)護人員要鼓勵患者練習(xí)發(fā)音，根據(jù)患者實際失語情況，循序漸進(jìn)，從單音節(jié)開始學(xué)習(xí)，慢慢轉(zhuǎn)向字、詞、句，幫助患者恢復(fù)語言能力。

1.3　療效判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床上在評價治療效果時，主要依據(jù)四個標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈。各項功能基本恢復(fù)；（2）顯效。較治療前，功能恢復(fù)到70％～90％左右；（3）有效。較治療前，功能恢復(fù)到50％～70％左右；（4）無效。功能缺損程度進(jìn)一步加重。

1.4　統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ 2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過3個月臨床護理，觀察組10例痊愈，16例顯效，9例有效，5例無效，功能恢復(fù)率為87.6％，而對照組5例痊愈，7例顯效，13例有效，15例無效，功能恢復(fù)率為62.1％，兩組護理效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

腦梗塞是一種具有較高發(fā)病率的神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病，該病具有起病快、病情發(fā)展迅速、致殘率和致死率高的特點，在一定程度上嚴(yán)重威脅患者身體健康和生命安全。臨床研究資料表明，通過搶救措施對腦梗塞患者進(jìn)行治療后，雖然可以改善急性癥狀，但是還沒有確定大腦神經(jīng)的重建模式，一般只能借助外界相關(guān)刺激，才能提高大腦神經(jīng)系統(tǒng)的重建速度 [2]。臨床上在對腦梗塞患者進(jìn)行治療時，護理人員應(yīng)該將患者的年齡、心理狀態(tài)、體質(zhì)以及實際病情作為基本依據(jù)，制定針對性的早期護理干預(yù)措施，幫助患者更好地恢復(fù)健康。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過3個月臨床護理，相比較對照組而言，觀察組患者功能恢復(fù)率高，治療效果顯著。由此可見，臨床上對腦梗塞患者進(jìn)行早期護理干預(yù)，不僅可以增強患者的肢體運動和語言能力，在一定程度上還能提高治療效果，改善患者預(yù)后生活質(zhì)量。