【摘要】 護(hù)理健康是護(hù)理工作的重要部分。有效的健康教育能促進(jìn)治療和護(hù)理效果。臨床上健康教育治療偏低的原因包括：護(hù)士的整體水平偏低，工作繁忙，健康教育方法不當(dāng)，法律顧慮等。對策是，提高護(hù)士的專業(yè)水平和人文知識水平，健康教育多樣化健康教育貫穿在護(hù)理程序中，合理安排工作，與醫(yī)生做好良好的溝通。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.138

作者單位：144007 遼寧省鞍山市長大醫(yī)院

The Causes and Countermeasures About Low Clinical Health Education Quality

HOU Yukun Anshan Changda hospital, Anshan 144007, China

[Abstract]　The nuring health is an important part of nursing work. Effective health education can promote the effect of treatment and nursing. Health education clinical treatment of low reasons include: the low overall level of nurses and the job is busy, improper method of health education, legal concerns, etc. Countermeasures include, improve the level of nurses' professional level and the humanities knowledge, health education diversified health education during the nursing process, reasonable arrangement of work, make good communication with doctors.

[Key words] Health education, Low quality, Reasons and countermeasures

健康教育是指通過有計劃，有組織，有系統(tǒng)的教育活動，促使人們自愿采取有利于健康的行為，消除或降低危險因素，降低發(fā)病率，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價 [1]。有效的健康教育是護(hù)患雙方的活動過程?，F(xiàn)階段，由于種種原因，臨床健康教育的質(zhì)量偏低。探討其原因，并找出對策，對提高健康教育的效果有很大的意義。

1　健康教育質(zhì)量偏低的原因

1.1　護(hù)士的整體水平偏低

護(hù)士的整體水平是指業(yè)務(wù)水平，人文知識水平，倫理道德水平等等的綜合。護(hù)士沒有扎實的業(yè)務(wù)知識，沒有掌握所護(hù)理患者疾病的醫(yī)療護(hù)理知識。護(hù)士的學(xué)歷水平已經(jīng)升高，大部分學(xué)歷已經(jīng)是大專以上。但是，護(hù)士大部分是中專護(hù)校畢業(yè)后靠自學(xué)獲得文憑，人文知識水平低。倫理道德水平的高低，護(hù)士的責(zé)任心，也影響了健康教育水平。

1.2　健康教育的方法不當(dāng)

健康教育的針對性差。沒有充分調(diào)動患者的學(xué)習(xí)積極性。教育時機(jī)不當(dāng)。健康教育沒有融入護(hù)理程序中。教育形式單調(diào)。

1.3　工作繁忙

工作繁忙常是護(hù)士不能完成任務(wù)的原因之一?；颊叩牟∏樽兓瘜⒔?jīng)常打亂健康教育計劃 [2]。

1.4　法律上的顧慮

新的醫(yī)療事故處理辦法的實施，醫(yī)患糾紛中的舉證倒置，使護(hù)士顧慮重重。害怕自己一句話說錯了，要負(fù)法律上的責(zé)任。

2　對策

2.1　提高護(hù)士的整體水平

除了加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高護(hù)士的責(zé)任心和職業(yè)道德水平。開辦一些人文知識講座，提高整體文化水平。學(xué)習(xí)各種溝通技巧，能夠根據(jù)患者特點選擇不同的溝通技巧。

2.2　教育形式多樣化

2.2.1　口頭教育 語言要簡單，通俗，易懂。語調(diào)要生動，表情要豐富。如糖尿病患者的低糖飲食，應(yīng)告訴患者哪些食品含糖低，哪些食品含糖高，易于患者掌握?？陬^教育的方式可以是群體教育或個體教育。

群體教育是在教育過程中將有共同護(hù)理問題的患者集中起來，采取講課或問答的形式。這種方法適用于相同疾病的患者了解疾病的危險因素，疾病的誘因。常用藥物的使用方法，療效，常見副反應(yīng)，以及康復(fù)鍛煉，飲食注意等等。

個體教育是根據(jù)不同個體的不同健康問題進(jìn)行教育。每個個體的年齡，性別，職業(yè)，文化，經(jīng)濟(jì)背景的不同，即使患同樣的疾病，所產(chǎn)生的健康問題也常常是不同的。根據(jù)不同個體，實行個體化教育，將起到事半功倍的效果。

2.2.2　文字教育 文字教育包括小冊子，黑板報，或向患者推薦符合需要的有關(guān)書籍。宣傳內(nèi)容包括常見病的病因，臨床表現(xiàn)，常見檢查及其注意事項，以及飲食，康復(fù)的注意事項。供患者和家屬閱讀。

2.3　健康教育貫穿在護(hù)理程序中

應(yīng)制定明確的健康教育目標(biāo)。在實施中及時地進(jìn)行評價，不斷地發(fā)現(xiàn)問題，不斷的完善。

2.4　合理安排工作

患者的病情變化常是無法預(yù)測的，護(hù)士如何在繁忙的工作中做好健康教育，這很大程度上取決于護(hù)士如何更好地安排工作時間。而且，健康教育應(yīng)該融入治療和護(hù)理過程中。這樣，既不影響治療，又完成了必須的教育。而且患者容易記憶。

護(hù)士長合理排班，一周安排一天增加值班護(hù)士，以完成一些需要完整的，系統(tǒng)的進(jìn)行健康教育的工作。如骨髓移植前的健康教育。

2.5　與醫(yī)生建立良好的溝通

為了避免引起不必要的糾紛，醫(yī)生護(hù)士應(yīng)做好溝通。特別是尚未確診的患者，治療矛盾或治療困難的患者。應(yīng)與醫(yī)生取得一致意見，根據(jù)患者的病情做好的健康教育。

3　討論

健康教育的成功與否，在某些疾病如糖尿病、冠心病、腦血管疾病、各種器官移植術(shù)前后等等，可直接影響患者的生存期限，影響患者的生存質(zhì)量。因此，通過健康教育幫助患者建立健康的行為，達(dá)到最佳的健康狀態(tài)，是健康教育的目的。護(hù)士是健康教育的主要執(zhí)行者。不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德水平，學(xué)習(xí)各種溝通技巧并恰當(dāng)?shù)倪x擇交流技巧，是做好健康教育的關(guān)鍵。