周金泉

磁共振磁敏感成像(SWl)對腦梗塞伴滲血及微出血的診斷價值分析

周金泉

【摘要】目的 探討針對腦梗塞合并滲血以及微出血患者，觀察選擇磁共振磁敏感成像(SWl)完成診斷后獲得的臨床效果。方法 選擇我院腦梗塞患者220例。針對所有患者實施T1WI掃描、實施T2WI掃描、實施DWI掃描以及實施SWI掃描。對比最終在檢出率方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果 在疾病檢出率方面，SWI明顯優(yōu)于其他檢測方法（P＜0.05）。結(jié)論 針對腦梗塞患者，臨床實施SWI檢測，能夠有效檢測出表現(xiàn)出腦梗塞合并滲血以及微出血患者，最終為疾病的臨床治療提供充分參考，提高腦梗塞患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】磁共振磁敏感成像；腦梗塞；滲血；微出血

作者單位： 445000 湖北省恩施州民族醫(yī)院醫(yī)學影像科

Magnetic Sensitive Magnetic Resonance Imaging(SWl)on the Cerebral Infarction With Ooze Blood and the Analysis of the Diagnostic Value of Micro Bleeding

ZHOU Jinquan, Medical Imaging Department, Enshi National Hospital in Hubei Province, Enshi 445000, China

[Abstract]Objective To study on patients with cerebral infarction merger ooze blood and micro bleeding, observation of magnetic sensitive magnetic resonance imaging(SWl)is complete after the diagnosis of clinical effect. Methods Our hospital 220 cases of cerebral infarction patients were diagnosed, T1WI, T2WI, implementing DWI scan can scan and the SWI scanning. Contrast finally showed differences in detection rate. Results In terms of disease detection, SWI is superior to other detection methods(P < 0.05). Conclusion Patients with cerebral infarction, clinical implementation of SWI detection, and can effectively detect the show merger ooze blood and micro bleeding in patients with cerebral infarction, and eventually provide good reference for clinical treatment of disease, improve cerebral infarction patients' quality of life.

[Key words]Magnetic sensitive magnetic resonance imaging, Cerebral infarction, Ooze blood, Micro bleeding

磁敏感度主要指的是物質(zhì)在磁場中表現(xiàn)出磁化的程度。當因為相關(guān)物質(zhì)導致局部磁場出現(xiàn)不均勻的情況后，會表現(xiàn)出磁敏感度的現(xiàn)象。伴隨著磁場強度的不斷提高，磁敏感效應會表現(xiàn)為顯著的增強。SWI屬于一種新型三維采集成像序列，表現(xiàn)出高分辨率以及高信噪比的優(yōu)點[1]。為了分析SWI的臨床應用價值，本文主要針對我院收治的腦梗塞患者，臨床實施SWI診斷后，有效診斷出表現(xiàn)出腦梗塞合并滲血以及微出血患者，現(xiàn)將臨床診斷報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年2月～2015年2月220例腦梗塞患者。按照常規(guī)對所有患者實進行MRI掃描，實施T1WI、T2WI、DWI檢查以及實施SWI檢查。其中男性患者115例，女性患者105例。

患者的年齡范圍為53～92歲，患者的平均年齡為（72.49±4.63）歲。由經(jīng)驗的診斷醫(yī)師對MRI圖像進行分析，針對出血患者每一序列的表現(xiàn)進行認真分析，針對患者出血信號特點、大小以及形態(tài)等進行認真記錄。觀察在相關(guān)區(qū)域是否表現(xiàn)出出血現(xiàn)象。

1.2方法

主要選擇美國GE 1.5 T光纖磁共振掃描儀對患者進行檢查，針對所有患者實施T1WI掃描，實施T2WI掃描、實施DWI掃描以及實施SWI掃描。對比最終在檢出率方面表現(xiàn)出的差異?？刂埔曇盀?4 cm，控制矩陣為212×256，控制層厚為6 mm，控制單體素TR=1 500、TE=35、激勵次數(shù)8次，多體素單體素TR=1 500、TE=144、激勵次數(shù)1次。

1.3統(tǒng)計學方法

選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0對腦梗塞患者的數(shù)據(jù)進行臨床分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，%形式表示，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

對所有患者分別完成診斷后發(fā)現(xiàn)，在檢出腦梗塞合并滲血以及微出血患者方面，通過SWI共檢出患者47例，通過T1WI共檢出患者19例，通過T2WI共檢出患者27例，通過DWI共檢出患者30例。在疾病檢出率方面，SWI明顯優(yōu)于其他檢測方法（P ＜0.05）。

3　討論

SWI針對出血以及血液中脫氧成分表現(xiàn)出較強的敏感性，針對動靜脈畸形信號、出血信號以及鐵沉積信號可以有效顯示。即使患者表現(xiàn)出極小的病變，患者仍然能夠有效確診[2]。其針對患者深部白質(zhì)以及皮層引流靜脈能夠清晰顯示。因為SWI針對脫氧血紅蛋白表現(xiàn)出較高的敏感性，對此其針對毛細血管表現(xiàn)出的擴張現(xiàn)象可以充分顯示。此外其針對靜脈瘤以及海綿狀血管瘤進行充分顯示。同以往方法進行比較，其針對梗塞合并出血癥狀的臨床檢出率以及針對局部微循環(huán)表現(xiàn)出的改變，表現(xiàn)出更為顯著的敏感性，其針對中風進展以及中風預后能夠進行準確評估，最終研究出有效方法對患者進行治療[3]。此外針對腦出血患者，通過SWI方法，能夠?qū)⒊鲅煞忠约耙黛o脈進行充分顯示，并且優(yōu)于T2WTSE的方法極為顯著。針對腦外傷患者，通過SWI，針對細小出血病灶能夠進行充分顯示，此外針對彌漫性損傷進行充分顯示，從而針對硬膜下出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血提供充分的參考信息[4]。通過SWI，針對腫瘤內(nèi)部表現(xiàn)出微小出血以及腫瘤血管行為可以進行有效確認，針對患者體內(nèi)腫瘤生長狀態(tài)進行有效明確。此外，針對膠質(zhì)瘤內(nèi)出血的成分以及靜脈可以充分顯示，進而針對腫瘤的血供可以進行仔細評估[5]。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，對所有患者分別完成診斷后發(fā)現(xiàn)，在檢出腦梗塞合并滲血以及微出血患者方面，通過SWI共檢出患者47例，通過T1WI共檢出患者19例，通過T2WI共檢出患者27例，通過DWI共檢出患者30例。在疾病檢出率方面，SWI明顯優(yōu)于其他檢測方法（P＜0.05），通過SWI檢測，針對梗死灶周圍側(cè)枝循環(huán)血管能夠進行有效監(jiān)測，針對病變區(qū)域表現(xiàn)出的血氧飽和度進行充分反應，為疾病的臨床治療以及疾病的預后提供顯著的參考價值。

總而言之，針對腦梗塞患者，臨床選擇SWI的方法進行疾病診斷，最終能夠有效診斷出腦梗塞合并滲血以及微出血患者，診斷效果優(yōu)于MR常規(guī)掃描以及T2WI掃描，伴隨著SWI技術(shù)的快速發(fā)展，針對腦梗塞患者在進行疾病的診斷過程中，此種方法更能發(fā)揮顯著的價值，最終為疾病的治療提供準確的參考依據(jù)，顯著提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.031

【文章編號】1674-9308（2015）25-0046-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R445.2