劉麗娟

·療效比較·

埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果分析

劉麗娟

目的 研究分析胃潰瘍患者使用埃索美拉唑與奧美拉唑的臨床治療效果，為以后的臨床治療提供參考。方法 根據(jù)2011年12月～2014年12月我院的180例胃潰瘍患者來進(jìn)行研究分析。我們將這些患者分成參照組和觀察組，觀察組共有90例患者，我們使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三聯(lián)療法進(jìn)行治療，參照組使用奧美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三聯(lián)療法治療，對兩組的臨床治療情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。結(jié)論 胃潰瘍臨床用藥治療時(shí)，選擇埃索美拉唑的效果要比奧美拉唑優(yōu)秀，在幽門螺桿菌清除率上藥高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的復(fù)發(fā)率低，安全可靠。

胃潰瘍；埃索美拉唑；奧美拉唑

現(xiàn)代人的生活水平越來越高，胃潰瘍的臨床發(fā)病率也是不斷提升，胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病，是賁門與幽門之間的炎性壞死性病變[1-2]?；颊呷绻麤]有得到及時(shí)有效的治療，則會(huì)發(fā)展為胃腸道穿孔等疾病，危及生命。此次我院對埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果進(jìn)行研究分析，選取了180例患者，探討其臨床治療效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

據(jù)2011年12月～2014年12月我院收治的180例胃潰瘍患者進(jìn)行研究分析，將這些患者分組為觀察組和對照組，觀察組有49例男性患者，41例女性，最小22歲，最大69歲，患者病程5個(gè)月～10年，平均病程為（2.8±1.2）年，其中十二指腸潰瘍51例，胃潰瘍37例，復(fù)合型潰瘍2例。參照組有男性47例，女性43例，最小24歲，最大71歲，病程3個(gè)月～11年，平均病程為（2.9±1.8）年，其中十二指腸潰瘍48例，胃潰瘍39例，復(fù)合型潰瘍3例。全部患者均接受了胃鏡檢查，確診為胃潰瘍，兩組的一般性資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

1.2 方法

兩組患者以500 mg克拉霉素和1 g阿莫西林抗炎為常規(guī)治療。其中觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以埃索美拉唑20 mg口服1次/d；參照組加以20 mg奧美拉唑口服1次/d。對比兩組患者的臨床治療效果和HP根除率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析處理，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

3 討論

胃潰瘍現(xiàn)在是以藥物治療為主，使用的藥物基本上都是質(zhì)子泵抑制劑藥物。本次研究的埃索美拉唑和奧美拉唑均為質(zhì)子泵抑制劑類藥物。埃索美拉唑和阿莫西林、克林霉素的三聯(lián)治療方案，與奧美拉唑、阿莫西林、克林霉素的三聯(lián)治療方案是經(jīng)常在臨床中進(jìn)行對比分析的兩種治療方案。

在此次研究中，埃索美拉唑使用后，患者的血藥濃度以及生物利用度要比使用奧美拉唑的患者高，對胃酸的分泌產(chǎn)生的抑制效果更強(qiáng)，埃索美拉唑是奧美拉唑的S型異構(gòu)體，其臨床治療效果比奧美拉唑優(yōu)秀，埃索美拉唑的半衰期長于奧美拉唑，對胃酸的抑制時(shí)間也比奧美拉唑長，因此對胃潰瘍癥狀的改善效果比奧美拉唑好[3]。此次使用的聯(lián)合治療研究，埃索美拉唑和其他藥物聯(lián)合使用對患者體內(nèi)的幽門螺桿菌清除效率高于奧美拉唑和其他藥物的聯(lián)合治療方式，而幽門螺桿菌對于胃潰瘍患者來說是該疾病治療有效率的一個(gè)衡量指標(biāo)，幽門螺桿菌會(huì)在患者體內(nèi)分泌多種生物酶，對胃黏膜造成侵襲。從本次的研究結(jié)果來看，經(jīng)過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。說明治療胃潰瘍疾病使用埃索美拉唑的效果比奧美拉唑優(yōu)秀，對幽門螺桿菌的清除效果比較突出，適合應(yīng)用于臨床治療。

此次研究結(jié)果和安愛軍等[4]的研究結(jié)果相符合，說明埃索美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果好，短期效果突出，患者的復(fù)發(fā)率低，安全可靠。

[1]朱春紅.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014（9）：178-179.

[2]曹德福，戴煒.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014（2）：227.

[3]王紅.埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果比較[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014（7）：176.

[4]安愛軍，安廣文.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（2）：124-125.

Effect Analysis of Esomeprazole and Omeprazole in the Treatment of Gastric Ulcer

LIU Lijuan, Steam Turbine Factory Hospital, Harbin 150046, China

Objective To study the gastric ulcer patients using the clinical therapeutic effect of esomeprazole and omeprazole, for future clinical treatment to provide reference. Methods According to our hospital from December 2011 to December 2014, 180 cases of gastric ulcer patients to conduct research and analysis. These patients were divided into reference group and observation group, the observation group, a total of 90 patients, we use of esomeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy treatment, refer to group used omeprazole bite, amoxicillin and clarithromycin triple therapy and clinical treatment of two groups was compared. Results After treatment, the observation group had 88 cases, 2 cases invalid, the clinical effective rate was 97.78％, the reference group had 74 cases, 16 cases were invalid, the clinical effective rate was 82.22％. In the two groups, the eradication rate of Helicobacter pylori was observed in the observation group, 97.78％ in the control group, 88.89％ in the control group, the difference was statistically significant.Conclusion Gastric ulcer clinical drug treatment, the effect of esomeprazole to better than omeprazole. In Helicobacter pylori clearance rate of irrigation is higher, the cure rate is higher, short-term effect prominent, with low recurrence rate, safe and reliable.

Gastric ulcer, Esomeprazole, Omeprazole

R573.1

A

1674-9308（2015）30-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.117

150046 黑龍江省哈爾濱市汽輪機(jī)廠醫(yī)院