肝膽管結(jié)石手術(shù)采用預(yù)見性護(hù)理模式的臨床效果探討

【摘要】 目的 研究分析肝膽管結(jié)石手術(shù)使用預(yù)見性護(hù)理方式的臨床應(yīng)用情況。 方法 根據(jù)我院的150例患者來(lái)進(jìn)行研究分析，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各有75例患者。對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者使用常規(guī)護(hù)理和預(yù)見性護(hù)理模式，對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過治療和護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的恢復(fù)率是96%，對(duì)照組的恢復(fù)率是84%，兩組患者的并發(fā)癥幾率比較為實(shí)驗(yàn)組較低。結(jié)論 肝膽結(jié)石手術(shù)使用預(yù)見性護(hù)理模式具有比較好的效果，臨床中值得推廣使用。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）05-0145-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.120

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省商業(yè)職工醫(yī)院

To Investigate the Clinical Effect of Predictive Nursing Model With Hepatolithiasis Operation

LI Guangyue, commercial staff hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150001, China

[Abstract] Objective To study the clinical application of analysis using predictive nursing mode of operation for hepatolithiasis. Methods According to the 150 cases patients in our hospital to carry on the research analysis, were randomly divided into experimental group and control group, each with 75 cases. Use control routine nursing group patients, patients in the experimental group used routine nursing and foreseeable nursing mode, carried on the comparative analysis of the postoperative recovery. Results after the treatment and nursing care, patients in the experimental group and the recovery rate is 96%, the control group in the recovery rate is 84%, the probability of complications were compared between the two groups as the experiment group is lower. Conclusion The operation of hepatic calculus using predictive nursing mode has a good effect, is worthy to be popularized in clini.

[Key words] liver bile duct stones, predictive nursing mode, clinical effect

肝膽管結(jié)石在臨床中比較常見和多見，根據(jù)研究顯示，該疾病的發(fā)病率為女性患者較高，東南亞高于其他地區(qū) [1]?；颊咝g(shù)后的并發(fā)癥情況因?yàn)樯?、身體、護(hù)理等多方面的影響存在不同的差異性，術(shù)后的護(hù)理對(duì)于患者而言非常重要。此次我院選取了150例患者來(lái)進(jìn)行研究分析，根據(jù)患者使用常規(guī)護(hù)理和預(yù)見性護(hù)理的效果進(jìn)行了比較，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般材料

2013～2014年我院有肝膽管結(jié)石患者150例，將這些患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組75例患者使用常規(guī)護(hù)理，有男性患者33例，女性患者42例，實(shí)驗(yàn)組75例患者使用預(yù)見性護(hù)理，有男性患者30例，女性患者45。兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行比較分析。

1.2　治療方法

實(shí)驗(yàn)組患者使用預(yù)見性護(hù)理，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，提供針對(duì)性的護(hù)理措施。如果患者的身體虛弱，還需要注意增加飲食管理，提升營(yíng)養(yǎng)。心理壓力較大的患者，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，和患者溝通，改善其負(fù)面情緒，讓患者能夠積極的面對(duì)治療，圍手術(shù)期患者要對(duì)患者的身體情況和生理指標(biāo)進(jìn)行觀察，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。此外，病室內(nèi)要求干凈整潔，經(jīng)常進(jìn)行清潔，為患者進(jìn)行衣物更換，避免術(shù)后感染，讓患者保持良好的心情來(lái)接受治療。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床恢復(fù)情況進(jìn)行觀察。

1.3　數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ 2和t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，P＜0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　臨床效果比較

采用預(yù)見性護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組臨床療效比對(duì)照組好，其總有效率為96.00%，對(duì)照組為84.00%，差異性顯著（P＜0.05，χ 2=4.897 0），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2　結(jié)石殘留情況

實(shí)驗(yàn)組的術(shù)后結(jié)石數(shù)比對(duì)照組的少，術(shù)后結(jié)石殘留率5.33%明顯低于對(duì)照組的殘留率17.33%。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ 2=5.201 0）。

2.3　兩組術(shù)后各種并發(fā)癥總體對(duì)比

75例實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)后的并發(fā)癥例數(shù)為9例，發(fā)病率為12%，對(duì)照組為20例，發(fā)病率為26.67%。經(jīng)預(yù)見性護(hù)理模式護(hù)理的患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者。

3　討論

因肝膽管結(jié)石臨床中的發(fā)病部位特殊，病情復(fù)雜，術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥，因此為了提升手術(shù)治療效果，需要對(duì)患者提供優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù) [2]。此次我院根據(jù)預(yù)見性護(hù)理和普通護(hù)理在肝膽管結(jié)石手術(shù)的護(hù)理效果進(jìn)行了探討分析，選取了150例患者來(lái)進(jìn)行研究，結(jié)果表明，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的效果比較好，患者的術(shù)后結(jié)石殘留率和并發(fā)癥幾率比較小，相比普通護(hù)理而言，預(yù)見性護(hù)理對(duì)肝膽管結(jié)石治療具有非常大的幫助。

臨床使用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式需要護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，心理素質(zhì)良好，能夠富有責(zé)任心，對(duì)患者的病情給予重視 [3]。首先，患者接受治療的時(shí)候，要對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，一般患者在接受手術(shù)治療前都會(huì)有比較嚴(yán)重緊張情緒產(chǎn)生，這樣對(duì)手術(shù)治療非常不利，護(hù)理人員也需要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察，和患者進(jìn)行溝通，緩解患者的不良心理情緒，術(shù)前進(jìn)行生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，及時(shí)的向醫(yī)生進(jìn)行患者病情的反饋，遵守?zé)o菌操作原則；確保患者的病室內(nèi)潔凈，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣來(lái)制定最佳的飲食方案，為患者進(jìn)行日常護(hù)理，讓患者能夠獲得良好的恢復(fù)基礎(chǔ)。

總而言之，預(yù)見性護(hù)理模式在肝膽管結(jié)石治療中效果突出，醫(yī)護(hù)人員的素養(yǎng)也有所提升。